人工髋关节置换术后30例护理体会 2006年 洪小丽关键词:人工髋关节置换 康复护理 术后 全髋关节成形术 生物相容性 机械性能 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血的观察与护理 被引量:13 2017年 对PFNA治疗50例老年股骨粗隆间骨折的临床资料进行分析,认为高龄、内科疾病是其术后隐性失血的危险因素,通过密切监测术后血常规的变化,采取相应的护理措施,可达到及时纠正贫血,促进患者术后康复。 洪小丽 蔡义红关键词:股骨粗隆间骨折 髓内钉 隐性失血 老年 微信平台在人工关节置换出院患者延续护理中的应用效果分析 被引量:5 2017年 目的:探讨微信平台在人工关节置换出院患者延续护理中的应用效果。方法:选择人工关节置换患者102例,随机分成两组各51例。对照组行常规健康教育及出院指导,干预组则在对照组的基础上联合微信平台进行出院后的延续护理。比较两组患者护理满意度、早期功能锻炼依从性和6个月时心理状况等指标。结果:干预组的总满意度为98%,高于对照组的84.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院6个月随访时,SAS评分干预组44.6±4.1分、对照组51.9±3.7分;SDS评分干预组43.9±4.7分、对照组51.4±4.3分,两组患者SAS评分及SDS评分较入组时均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但干预组与对照组比较下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。出院1个月随访时,干预组患者早期功能锻炼的依从性:完全依从28例(54.9%),部分依从21例(41.2%),不依从2例(3.9%),优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微信平台运用于人工关节置换出院患者延续护理的效果较好,值得推广。 洪小丽 蔡义红关键词:人工关节置换 延续护理 健康教育 老年高血压病患者非洛地平治疗及临床护理体会 被引量:2 2006年 目的:探讨非洛地平对老年高血压病患者脉压的影响,总结临床护理经验;方法:64例高血压病患者随机分成治疗组、对照组,治疗组每天服非洛地平5mgqd或bid;对照组用尼群地平10migbid或tid;结果:用药二月前后,治疗组较对照组收缩压、舒张压、脉压均显著下降(P<0.05);结论:非洛地平不仅是可靠的降压药,而且还可以缩小脉压,具有器官保护作用,加强临床护理有助疗效。 洪小丽关键词:非洛地平 高血压病 脉压 护理 基于案例和问题的临床带教方法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用 被引量:63 2017年 目的探讨基于案例和问题的(case and problem based learning,CPBL)临床带教方法在培养护理实习生评判性思维能力中的应用效果。方法便利抽样选择2014年6月至2015年6月在南通海安医院骨科、神经内科实习的应届护理实习生45人,随机分为CPBL教学组(观察组)和传统教学组(对照组),观察两组评判性思维能力及对两种不同教学方法的满意度。结果观察组护理实习生评判性思维能力及满意度均高于对照组(均P<0.05)。结论 CPBL临床带教方法有利于培养与提高护理实习生的评判性思维能力,并提高教学满意度。 洪小丽 周小燕关键词:评判性思维 护理实习生 腰椎管狭窄症腰椎手术后满意度的心理预测因素 2023年 目的探讨腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)患者手术后满意度的心理预测因素。方法选择2016年1月~2020年10月在本院接受手术治疗的163例LSS患者进行前瞻性研究,术后6个月使用苏黎世跛行问卷(ZCQ)的满意度维度评估患者的满意度,根据评分结果分为满意组(ZCQ≤2.5)和不满意组(ZCQ>2.5),术前采用腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、麻木VAS评分、日本骨科协会腰痛评估问卷(JOABPEQ)、SF-36评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)、疼痛灾难化量表(PCS)、疼痛焦虑症状量表(PASS-20)等工具进行相关指标评估,观察上述心理预测因素与术后满意度的关系。结果根据ZCQ满意度评分,>2.5分37例,≤2.5分126例。满意组和不满意组患者的病程、症状持续时间、中重度狭窄节段数量、基线腰痛VAS、基线JOABPEQ心理状态、SF-36评分的部分维度(情感职能、精神健康、精力、一般健康)、HADS部分维度(抑郁、焦虑)、PCS的部分维度(总分、反复思虑、夸大)等资料比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程>7年(OR=3.127)、狭窄节段≥2节段(OR=4.027)、HADS焦虑得分≥7分(OR=3.954)均是满意度不良的风险因素(P<0.05);腰痛VAS≥65分(OR=0.634)、SF-36精神健康≥54分(OR=0.523)是满意度不良的保护性因素(P<0.05)。结论病程>7年、术前焦虑、疼痛和精神状态与LSS患者术后满意度相关,术前抑郁和恐惧信念与术后满意度无关。 赵婷婷 洪小丽 郭宗晓 徐培梅 陈志刚关键词:腰椎管狭窄症 减压手术 心理状态 腰椎管狭窄症患者的步行速度与术后疼痛灾难化的相关性 2024年 目的 探讨腰椎管狭窄症(LSS)患者的步行速度(步速)与术后疼痛灾难化(PC)的相关性。方法 选择2018年1月至2021年12月于该院接受手术治疗的93例LSS患者作为研究对象,收集患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月时的疼痛灾难化评分(PCS)、步速、疼痛数字评分量表(NRS)评分、日本骨科协会(JOA)评分,观察术后3个月、术后6个月、术后12个月时PCS与步速的关系。结果 术后12个月时,患者无助、放大、沉思等维度及PCS总得分均较术前显著降低(P<0.05)。术后12个月时,患者步速、JOA评分均较术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月时,患者腿痛NRS、腰痛NRS均较术前显著降低(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月时的PCS与步速和JOA评分均呈显著负相关(P<0.05),PCS与腿痛NRS、腰痛NRS均呈显著正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,术后3个月、术后6个月、术后12个月时的PCS与步速均呈负相关性(P<0.05)。结论 LSS患者术后1年内PC与步速呈显著负相关,步行速度评估对于术后疼痛的管理可能具有重要指导作用。 王瑶 郭宗晓 洪小丽 陈志刚关键词:腰椎管狭窄症 腰椎管狭窄症患者行后路减压术后步行能力的预测因素 被引量:1 2023年 目的探讨退变性腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)患者行后路减压术后步行能力的预测因素。方法选择2017年1月~2020年6月在本院接受后路减压手术的243例DLSS患者作为研究对象,根据术后12个月时患者步行能力,将患者分为行走功能良好组和行走功能不良组,采用单因素和多因素Logistic回归分析预测DLSS后路减压术后功能不良的影响因素。结果单因素显示,年龄60~74岁、年龄≥74岁、体质量指数(body mass index,BMI)≥28kg/m^(2)、术前步行距离>200 m、糖尿病、心血管疾病、骨关节炎、术前神经功能缺损、Ⅲ度腰椎管狭窄、手术包括椎间盘切除、术前SDS评分≥60分、术前腿痛评分≥7分,术前ODI指数25%~49%、50%~74%、>75%,术前步行距离>200 m、处于工作状态、术前EQ-5D>75百分位,在行走功能良好组和行走功能不良组中的比较有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,年龄≥75岁、BMI≥28 kg/m^(2)、术前腿痛评分≥7分、术前ODI指数50%~74%、术前ODI指数≥75%是术后12个月行走能力不良的风险因素(P<0.05);术前步行距离>200 m、术前EQ-5D>75百分位是其保护性因素(P<0.05)。结论高龄、肥胖、术前步行距离、生活质量、腿部疼痛及功能障碍等与DLSS患者减压术后行走能力不良的风险相关。 郭小波 郭宗 洪小丽 李信关键词:退行性腰椎管狭窄症 低分子肝素联合动静脉足泵预防全髋关节置换术后深静脉血栓的疗效观察 被引量:9 2012年 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的形成是全髋关节置换(total hip replacement,THR)术后严重的并发症之一,因其可引起致命的肺栓塞及远期的下肢深静脉机能不全,越来越引起人们的重视[1]。国外有报道,即使围术期使用药物低分子肝素预防,DVT发生率在髋关节置换术后亦高达16%[2]。 洪小丽 蔡义红关键词:全髋关节置换术后 深静脉血栓 低分子肝素 疗效观察 动静脉 HIP 基层医院临床护士评判性思维能力与护理差错相关性分析 被引量:5 2015年 目的:评价基层医院临床护士评判性思维能力,探讨其与护理差错之间的关系。方法:应用评判性思维能力测量表对海安县人民医院218名护士进行问卷调查;对2010-2012年全院护理差错按责任人的学历、护龄、职称进行分类统计。结果:临床护士评判性思维能力得分平均为276.47分,不同学历、护龄以及职称的护士评判性思维能力得分差异具有显著意义(P〈0.05)。护理差错的发生与学历,护龄,职称关系密切。结论:基层医院临床护士评判性思维能力普遍偏低,护理差错的发生与责任人的评判性思维能力密切相关,应加强对基层医院临床护士评判性思维能力的培养,提高基层医院临床护士评判性思维能力,降低临床护理工作中的护理差错发生率。 洪小丽关键词:评判性思维 护理差错 临床护士