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老年门诊糖尿病患者特点分析与思考被引量：3: 2015年; 目的研究老年门诊糖尿病患者特点,为实施生活方式干预,创新医疗保健服务模式提供依据。方法自制问卷对门诊糖尿病患者进行调查,对收集的数据进行定性、定量分析。结果老年门诊755名患者中糖尿病发病率为28.08%,糖尿病患者并发症发生率为100%,近半数老人独居且有不同程度的失能,31.21%的病人患者食盐超标,38.20%的患者油脂超标。老年门诊糖尿病患者医院规范治疗积极,但生活方式干预和健康管理缺失。结论创新老年门诊糖尿病患者医疗保健,需要医院与疾控"抱团",以规范治疗与生活方式相结合,探索老年门诊+家庭+自我管理的医疗保健服务新模式。; 邹祎杨玲林雪皎温玉苏明; 关键词：老年门诊糖尿病患者

四川省新增血液透析患者的流行病学调查(2011年～2016年)被引量：17: 2018年; 目的:调查2011年～2016年四川省新增血液透析(HD)患者的年度发病率、原发病因及年龄等情况。方法:回顾性分析全国HD病例登记系统(Chinese national renal data system,CNRDS)中2011-01-01～2016-12-31四川省新增HD患者的人口统计学及原发病资料,按照年份、性别、年龄等因素进行分层分析。结果:(1)四川省2011年～2016年新增HD患者年度发病率分别为每百万人口61.84人、73.75人、78.04人、66.04人、72.61人和60.98人。(2)新增HD患者共计33 632例,男女比例为1.5∶1;各年度男性发病率明显高于女性(P<0.05);(3)新增HD患者≥40岁者占79.62%。我们将出生年月信息完整的32 952例按年龄分为8个组,发现新增病例主要集中在40～69岁年龄段,且≥60岁年龄段的新增HD患者比例呈逐年上升趋势;(4)新增HD患者原发病因慢性肾小球肾炎所占比例呈下降趋势,而糖尿病肾病呈上升趋势。结论:四川省2011年～2016年新增HD患者以中老年为主,且存在年龄增大趋势;原发病因慢性肾小球肾炎所占比例呈降低而糖尿病肾病呈增长趋势。; 邹杨温玉蒲蕾吴姝焜李贵森; 关键词：血液透析

高通量血液透析联合低钙透析液与普通透析对尿毒症病人皮肤瘙痒评分及血生化指标的影响对比被引量：46: 2017年; 目的探讨高通量血液透析(HFHD)联合低钙透析液与普通透析对合并皮肤瘙痒尿毒症病人皮肤瘙痒评分及血生化指标的影响。方法选取维持血液透析合并皮肤瘙痒尿毒症病人75例,采用随机抽签法分为观察组A、观察组B和对照组,每组25例;观察组A给予病人HFHD联合低钙透析治疗,观察组B给予病人HFHD治疗,对照组给予病人普通透析治疗;对治疗前和治疗后3个月病人的皮肤瘙痒程度、分布范围、睡眠干扰、血钙、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、血清白蛋白(ALB)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行检测并比较。结果治疗后,观察组A的病人皮肤瘙痒程度(2.43±0.82)分、分布范围(1.32±0.28)分以及睡眠干扰评分(0.34±0.18)分均优于观察组B[(4.56±1.13)分、(1.62±0.22)分、(0.78±0.28)分][检验值分别为F=140.205、33.199、102.357,均P<0.01];观察组A在治疗后病人的皮肤瘙痒程度(t=19.039,P<0.01)、分布范围(t=6.811,P<0.01)、睡眠干扰(t=19.106,P<0.01)较治疗前有明显改善,均差异有统计学意义;观察组B在治疗后病人的皮肤瘙痒程度(t=12.073,P; 温玉; 关键词：尿毒症血液透析瘙痒症血液透析液

动静脉内瘘吻合术术式比较及临床分析被引量：8: 2011年; 目的探讨肾衰患者建立长期用血液透析通路而施行头静脉桡动脉吻合内瘘手术术式。方法回顾分析128例慢性肾功能衰竭患者将其随机分为两组行头静脉桡动脉吻合内瘘术的临床资料，A组为端侧吻合术，B组为端端吻合术，并比较两种术式的优缺点。结果A组临床应用64例68次头静脉桡动脉端侧吻合内瘘术，其中60例仅1次手术，有4例因血管炎症或血管栓塞先后施行2次手术。术后近期内因血管内堵塞未能使用者2例，另有2例因血管流量不足而放弃使用，60例使用良好，动静脉内瘘使用1个月～4年，最长已穿刺达500余次，仍使用良好。B组64例66次头静脉桡动脉端端吻合内瘘术，其中62例仅1次手术，有2例因血管炎症或血管栓塞先后施行2次手术，13例术后患者常感手部发冷或无力，较重者感手部疼痛及麻木，检查时发现手背浮肿或紫绀，5例经常发生心力衰竭。结论头静脉桡动脉端侧吻合内瘘手术连续缝合操作简便，吻合成功率高，效果确切，并发症少，是建立长期血液透析通路的首选方法。; 温玉敬春兰; 关键词：血液透析动静脉内瘘端侧吻合术端端吻合术

女性血液透析患者抑郁、焦虑患病率以及对生活质量的影响被引量：2: 2018年; 目的讨女性维持性血液透析(MHD)患者抑郁、焦虑的患病率及其对生活质量的影响,为持续质量改进提供数据支持。方法采用自评抑郁量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和肾病及生活质量量表(KDQOL-SFTM1.3调查量表)对2017年1月-2017年12月在四川省某市人民医院进行MHD治疗的女性患者的抑郁、焦虑、生活质量进行调查分析。结果 (1)纳入62名女性MHD患者,SDS评分平均为49.40±12.27分,抑郁患病率为37.10%; SAS评分平均为42.95±8.35分,焦虑患病率为19.35%;(2)女性MHD抑郁和无抑郁,焦虑和无焦虑患者在年龄、透析龄、婚姻状况、文化程度、就业情况、保险类型方面无显著性差异(P>0.05);(3)女性MHD无抑郁患者在症状与不适(SPL)、肾病对日常生活的影响(EKD)、肾脏病给生活带来的负担(BKD)、睡眠(Sleep)、总体健康状况(GH)、情感情况(EWB)、精力状况(Energy)方面明显优于抑郁患者(P<0.05);(4)女性MHD无焦虑患者在症状与不适(SPL)、疼痛(Pain)、社会功能(SOF)方面明显优于焦虑患者(P<0.05)。(5)比较无抑郁无焦虑(58.06%)、单纯焦虑(4.84%)、单纯抑郁(22.58%)与合并抑郁焦虑(14.52%)四组患者生活质量各维度评分,发现在SPL、Sleep、SOS、Pain、SOF方面明显低于无抑郁无焦虑组患者(P<0.05)。结论抑郁、焦虑从不同方面影响着女性MHD患者的生活质量,且焦虑合并抑郁时更加明显,所以,需要更加关注女性MHD患者心理健康。; 邹杨温玉刘诚李贵森; 关键词：女性维持性血液透析抑郁

浅谈“五E”康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响被引量：4: 2011年; 目的:探讨以"五E"为核心的康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响。方法:86例维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,并实施以"五E"为核心的康复干预,随访6个月,并观察患者生活质量和遵照医嘱行为。结果:患者通过"五E"康复护理,观察组生活质量指数评定量表中,除社会功能领域评分与训练前比较无统计学意义(P>0.05)外,其他单项领域评分均比训练前明显提高(P<0.01);观察组患者的遵照医嘱行为明显提高(P<0.01)。结论:对维持性血透患者加强五E康复护理。; 夏莉温玉王燕; 关键词：维持性血液透析生活质量

低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿治疗肾病综合征水肿临床观察被引量：5: 2005年; 目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上加用低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿后患者水肿变化情况。方法将100例肾病综合征患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),两组均在常规治疗基础上,A组予静滴白蛋白后推注速尿;B组予低分子右旋糖酐250m l+肝素钠1m g/kg+速尿20m g静脉滴注,20滴/m in,每天1次,观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、血清白蛋白及胆固醇、24小时尿蛋白变化及停药后水肿复发情况。结果两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05),B组显示了良好的疗效和安全性。结论低分子右旋糖酐、肝素钠、速尿联合治疗肾病综合征,既防止了肾病的高凝状态,减少血栓形成,又起到降脂、减少尿蛋白作用,利尿、消肿效果好,经济实用。; 温玉; 关键词：肾病综合征低分子右旋糖酐肝素钠速尿

黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床观察: 2001年; 观察糖尿病肾病患者用黄芪注射液治疗后尿蛋白及血糖的变化，以了解黄芪治疗糖尿病肾病的疗效。; 温玉; 关键词：糖尿病肾病黄芪注射液白及尿蛋白

血液透析合并乙型肝炎病毒感染患者的焦虑抑郁及生活质量调查分析: 2018年; 目的了解合并乙型肝炎病毒感染的维持性血液透析(MHD)患者的焦虑、抑郁及生活质量情况,为改善MHD患者的生活质量提供数据支持。方法采用贝克焦虑量表(BAI)、抑郁量表(BDI)、肾病及生活质量量表(KDQOL-SFTM1.3调查量表)对2017年1月～2017年12月在四川省资阳市人民医院进行血液透析治疗的患者(透析时间≥3个月)进行横断面调查。结果 (1)本研究共纳入124名MHD患者,根据HBsAg阳性与否分为乙型肝炎病毒感染组和普通组,通过基本信息的比较发现两组患者在年龄、婚姻状况、保险类型上有差异(P<0.05),而在性别、透析龄、文化程度上无差异。(2)利用BAI量表评估两组患者之间的焦虑情况发现:乙肝组患者焦虑阳性率为100%,BAI量表平均分为(36.40±9.99);普通组患者焦虑阳性率为99.06%,BAI表平均分为(35.94±6.08);两组间差异无统计学意义。(3)乙肝组患者抑郁阳性率为88.89%,BDI量表平均分为(10.83±7.94);普通组患者抑郁阳性率为81.13%,BDI量表平均分为(9.17±4.19),两者间差异无统计学意义。可见合并乙型肝炎病毒感染对MHD患者的焦虑、抑郁情绪影响不太大。(4)利用KDQOL-SFTM1.3调查量表对两组患者进行生活质量评估,发现两组患者在工作情况、认知功能、社会支持、情感情况、情感所致工作和生活的影响之间存在差异(P<0.05),乙肝组患者在工作情况及情感所致工作和生活的影响差于普通组患者(P<0.05),而在社会支持方面优于普通组患者(P<0.05)。结论我们不仅要治疗ESRD患者的躯体疾病,还应重视患者的心理问题,尤其是对合并HBV感染的MHD患者应更加关注,需积极主动的与患者进行沟通及指导他们释放不良情绪,从而提高生活质量,降低死亡率。; 邹杨刘诚秦秀李贵森温玉; 关键词：维持性血液透析乙型肝炎病毒感染焦虑抑郁生活质量

浅谈用5E康复模式对血液透析患者进行护理干预对其焦虑及抑郁心态的影响被引量：6: 2015年; 目的 :探讨用5E康复模式对实施血液透析的尿毒症患者进行护理干预对其焦虑及抑郁心态的影响,以期提高该病患者的临床治疗效果。方法 :对2012年5月~2014年7月期间在我院进行血液透析的100例尿毒症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者分为对照组与研究组,每组各有50例患者。我院用常规护理方法对对照组的患者进行护理干预,用5E康复模式对研究组的患者进行护理干预。在进行6个月的治疗及护理后,比较两组患者的临床治疗效果以及SAS评分与SDS评分。结果 :研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组的患者,其SAS评分及SDS评分明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用5E康复模式对实施血液透析的尿毒症患者进行护理干预,可显著地改善其焦虑及抑郁的心理状态,从而提高其临床治疗效果。该护理模式值得在临床上推广使用。; 温玉王燕叶琼玉刘城; 关键词：血液透析焦虑抑郁

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温玉

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