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对比体外预开窗与原位开窗胸主动脉腔内修复术治疗主动脉疾病辐射剂量: 2024年; 目的对比体外预开窗与原位开窗胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗主动脉疾病辐射剂量。方法回顾性分析51例接受体外预开窗(A组)及21例原位开窗(B组)TEVAR治疗的主动脉疾病患者,比较组间透视时间、总参考空气比释动能(AK)、总剂量面积乘积(DAP)及TEVAR治疗时间。结果对72例均顺利完成TEVAR。A组透视时间[(21.42±8.04)min vs.(34.57±9.07)min]及总DAP[44315.0(31157.0,56307.5)μGy·m^(2)vs.72153.0(45460.0,82354.0)μGy·m^(2)]均低于B组(P均<0.05),而总AK[2423(1638,3533)mGy vs.3600(1898,3921)mGy]及TEVAR用时[(83.41±22.89)min vs.(81.00±22.13)min]与B组差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论相比原位开窗TEVAR,体外预开窗TEVAR治疗主动脉疾病所需透视时间及总DAP均显著降低。; 薛芳韩晓峰王刚邵磊刘光锐李铁铮郭曦邱威马晓海; 关键词：主动脉疾病

PACS的应用现状与未来发展分析被引量：5: 2017年; 目的:分析国内影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)的应用现状及存在问题,为PACS未来的设计和发展提供技术支持和依据。方法:回顾2015年6月至2016年5月某院介入诊疗科PACS运行情况,结合全院实际情况系统分析国内PACS的应用现状及问题。结果:介入诊疗科PACS运行存在问题较多,影像采集设备使用时间跨度长达13 a,6.8%的工作站、14.2%的影像采集设备未接入PACS,4.1%的患者、2.9%的影像未传至PACS。结论:国内PACS设计要适合未来发展预期,运行要稳定、高效、安全、可靠,应用要满足未来医疗、科研、教学需求,为PACS在互联网医疗时代奠定坚实基础。; 刘伟宾黄连军武君邱威王弋辉靳国梁李羽加; 关键词：PACS 信息共享远程医疗网络医疗影像采集

iFlow技术治疗下肢血管疾病的初步研究被引量：1: 2016年; 目的总结iFlow技术在下肢血管疾病腔内成形术中的应用及意义.方法 2013年9月至11月,22例下肢血管疾病患者,男19例,女3例;年龄(66.31 ±7.46)岁.共22条下肢血管,术中造影应用iFlow技术分析并评估下肢血管病变感兴趣区造影达峰时间(ROI Peak Time)、管腔狭窄率及血流灌注情况,术后行下肢血管多普勒超声对iFlow结果进行验证.由2名医师判定狭窄、闭塞程度,技师记录达峰时间.结果术中iFlow技术显示血管ROI PeakTime较术前显着降低,差异有统计学意义[(0.48±0.39)s对(1.32±0.60)s,t=8.836,P＜0.001].术后下肢血管多普勒超声结果显示术后踝肱比较术前显着升高,差异有统计学意义(0.97 ±0.16对0.49 ±0.11,t=-10.205,P＜0.001),术中iF-low技术判断下肢血管通畅结果与术后多普勒超声结果一致.结论 iFlow技术在下肢血管疾病的诊疗过程中,可以一站式数据化评估靶血管术前和术后血液动力学变化,是辅助医生判断疗效及评价预后的有效方法.; 邱威李彭郭曦王弋辉李羽加李杰黄连军; 关键词：下肢血管疾病数字减影血管造影术达峰时间多普勒超声

冠心病介入诊疗中降低辐射剂量的可行性研究: 2020年; 目的研究在心脏冠脉血管介入诊疗手术中降低辐射剂量的方法。方法选取本院2017年12月至2018年8月介入诊疗科进行冠状动脉造影及介入治疗的患者作为研究对象。将患者分为正常帧频组和设置帧频组:正常帧频组,透视帧频15 fps,电影摄影帧频15 fps,设置帧频组,透视帧频设置为10 fps,电影摄影帧频设置为10 fps。统计两组在透视和电影摄影时DAP、CD产生率。结果正常帧频组透视的DAP产生率为(17.1±6.6)μGy·m^2/s,CD产生率为(2.6±1.1)mGy/s,设置帧频组透视的DAP产生率为(12.2±6.3)μGy·m^2/s,CD产生率为(1.8±1.0)mGy/s,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在电影摄影过程中正常帧频组的DAP产生率为(387.0±241.3)μGy·m^2/s,CD产生率为(60.4±34.7)mGy/s,设置帧频组的DAP产生率为(247.7±142.2)μGy·m^2/s,CD产生率为(38.4±21.9)mGy/s。两组之间比较电影摄影时DAP产生率和CD产生率,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在手术过程中可以通过降低透视和电影摄影下DAP及CD产生率,从而降低手术过程中总DAP和总CD量。; 李军李羽佳邱威黄连军; 关键词：介入放射学冠状动脉造影剂量率

iFlow技术于TEVAR术中辅助判断左锁骨下动脉烟囱支架植入疗效被引量：3: 2016年; 目的在主动脉腔内修复术中对需要植入左侧锁骨下动脉支架的患者,应用i Flow技术即时评判在支架植入后对血流的影响,结合术后大血管CTA复查结果,综合判断左侧锁骨下动脉支架通畅率的影响因素。方法回顾性分析2013-01—2013-12北京安贞医院介入诊疗科收治的B型主动脉夹层患者214例,其中单纯行主动脉腔内修复术192例,行主动脉腔内修复术+左侧锁骨下动脉支架植入术22例,使用i Flow软件分析患者术前及术后胸主动脉造影影像,分别在主动脉近弓处(主动脉支架前)、无名动脉起始处、左侧锁骨下动脉起始处、左侧椎动脉起始处及左侧腋动脉中段水平设置感兴趣区,采集参数包括ROI Area、ROI Peak/Ref Peak、ROI Peak Time、ROI AUC/Ref AUC,进行统计学分析。结果 ROI Peak Time在主动脉腔内修复术植入和不植入左侧锁骨下动脉"烟囱"支架患者的各感兴趣区之间无明显差异。结论对锚定区较短的患者,在TEVAR术中并行左侧锁骨下动脉支架植入术是安全的,能够保证左侧锁骨下动脉、左侧椎动脉及左侧腋动脉血供;i Flow技术于术中即可以做到一站式评估TEVAR术中左侧锁骨下动脉支架的血流动力学改变,是一种辅助医生即时判断治疗效果及预测预后的有效方法,值得进一步探讨与推广。; 邱威李彭刘光锐韩晓峰薛玉国郭曦黄连军; 关键词：主动脉夹层

血管内超声测定定量血流分数对临界病变冠状动脉介入手术策略的价值: 2024年; 目的结合血管内超声结果分析定量血流分数在评估冠状动脉中重度狭窄及介入手术策略的指导价值。方法回顾性收集2022年2—10月在北京安贞医院住院行冠状动脉造影(CA)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并接受靶血管血管内超声检查(IVUS)的患者110例,基于IVUS结果定量测定靶血管最小管腔面积(MLA)和斑块负荷(PB)等参数。利用患者的冠状动脉造影图像数据,对接受治疗的靶病变血管计算定量血流分数(QFR)。以IVUS结果为依据,评价QFR对血管病变程度的诊断及对行介入手术策略的价值。结果筛选临界病变并行IVUS检查110例,其中IVUS图像伪影严重13例,血管严重迂曲18例,造影显示全程病变或图像质量不佳24例,最终共计入组患者55例、靶血管55支。以IVUS管腔面积≤3 mm^(2)或IVUS管腔面积≤4 mm^(2)并且IVUS斑块负荷≥70%,作为血管显著狭窄引起心肌缺血的诊断标准。患者QFR值为0.75±0.12,MLA为(3.32±0.74)mm^(2),PB为(70±9)%。QFR值≤0.800时与IVUS评价冠状动脉狭窄缺血的一致性良好(Kappa=0.656,P<0.01,95%CI 0.452~0.860)。QFR的敏感度为0.853,特异度为0.810,阳性预测值为87.9%,阴性预测值为77.3%;MLA和QFR值之间存在中度正相关关系(r=0.566,P<0.01)。PB和QFR值之间存在轻度负相关关系(r=-0.371,P<0.01)。结论QFR对冠脉临界病变狭窄治疗决策的指导具有良好的诊断意义。; 李军马晓海邱威; 关键词：血管内超声血流储备分数

旋转数字减影血管造影三维重建技术对内脏肿瘤辅助治疗的价值研究被引量：7: 2017年; 目的:探究旋转数字减影血管造影(DSA)三维重建技术对内脏肿瘤的辅助治疗的价值。方法:选取在医院诊断的64例内脏肿瘤患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组32例。对照组采取常规DSA技术辅助治疗;观察组采取旋转DSA和三维重建技术辅助治疗,比较两组患者的血管诊断效果、治疗效果以及生活质量情况。结果:两组患者在肿瘤供血动脉小病灶和小病灶供血动脉比较中,差异均无统计学意义(x^2=2.516,x^2=2.516;P>0.05);而在肿瘤的侧枝循环血管和小病灶侧枝循环比较中,差异均有统计学意义(x^2=8.815,x^2=7.147;P<0.05)。两组患者的治疗总有效率(RR)和疾病控制率(DCR)比较,其差异均有统计学意义(x^2=5.565,x^2=6.335;P<0.05)。两组患者生活质量的躯体评分、角色评分、情绪评分、社会评分和认知评分比较,其差异均具有统计学意义(t=-4.673,t=-4.667,t=-5.072,t=-3.897,t=-6.007;P<0.05)。结论:旋转DSA三维重建技术,能够实现病变的多角度动态观察,提高疾病微细病变的显示,进而实现肿瘤的精准治疗,提高疾病药物治疗的准确性。; 任献玲刘伟宾杨钧邱威李硕; 关键词：旋转DSA 三维重建内脏肿瘤

心血管疾病患者在介入诊疗过程中辐射剂量分析被引量：14: 2014年; 目的分析心血管疾病患者在介入诊疗过程中的辐射剂量,探讨其预防措施。方法抽取用SIEMENS Aritis Zee Floor DSA介入诊疗的心血管疾病患者186例,记录随机配备的辐射检测系统显示的总辐射时间（T）、剂量面积乘积（DAP）、累积剂量（CD）,由DAP估算有效剂量（ED）,由CD估算最高皮肤剂量值（PSD）。结果患者所受T为0.9～71.2 min,平均10.5 min,〉30 min的9例（4.8%）;ED为0.11～282.9 mSv,平均32.2 mSv,〉100 mSv的10例（5.4%）;1 Gy3 Gy的4例（2.2%）;1 Gy3 Gy的14例（7.5%）。T与PSD（1/2 CD）、PSD（4/5CD）、ED在置信度（双侧）为0.01时显著相关。结论23.7%～36.0%心血管介入患者可因累积剂量导致严重的皮肤损伤,5.4%心血管介入患者有显著的致癌危险。; 刘伟宾黄连军郭久芳肖颖徐卫星任献玲邱威赵培源杨博鑫李军王金; 关键词：心血管疾病介入诊疗辐射防护

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邱威

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