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公交司机打鼾嗜睡与发生交通事故的关系被引量：10: 2013年; 目的通过对职业司机进行问卷调查,研究睡眠打鼾及日间嗜睡与发生交通事故的关系,进一步阐述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对职业司机驾驶能力的影响。方法对广州公交二汽公司及公交二巴公司的1 000名职业司机集中填写调查问卷,收集司机基本情况、睡眠打鼾及日间嗜睡、Epworth评分、发生交通事故情况等资料。结果打鼾者占54.3%;ESS评分≥9分者占2.40%;打鼾且ESS评分≥9分者占2.09%;共有336名(35.1%)司机曾发生过交通事故,其中重度打鼾组38名(52.8%)较不打鼾组145名(33.2%)交通事故发生率明显增高,嗜睡组17名(73.9%)较不嗜睡组319名(34.2%)交通事故发生率明显增高,OSAHS组交通事故发生率是非OSAHS组的2.04倍。结论公共交通职业司机睡眠打鼾、日间嗜睡是发生交通事故的危险因素。加强健康教育,做到早期诊治,以减少交通事故的发生。; 苏小芬邢秋云任莹莹孙江洁吴康李清秀张挪富; 关键词：打鼾日间嗜睡公交司机交通事故

新型冠状病毒肺炎危重型患者拔除气管插管的影响因素: 2021年; 目的研究影响新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重型患者拔除气管插管成功的相关因素。方法回顾性分析收治的69例因COVID-19需行气管插管有创机械通气的危重型患者,根据患者拔管是否成功分为两组,比较两组患者基本临床资料、气管插管时相关实验室检查动态变化,并利用单因素和多因素logistic分析影响拔除气管插管的因素。结果69例COVID-19患者中,有46例(66.7%)拔管失败。拔管失败患者插管当天血清乳酸脱氢酶(LDH)和D-二聚体明显高于拔管成功患者(P<0.05)。住院期间,拔管失败组患者血小板计数和血红蛋白明显下降(P<0.05)。单因素logistic回归分析发现插管当天LDH>400 U/L、D-二聚体>4 g/L,住院期间血小板和肌红蛋白水平恶化是拔管失败的预后因素。多因素回归分析显示血小板水平下降是拔管失败的独立预后因素(OR=6.05,P=0.012)。结论血小板减少可能是影响COVID-19危重患者拔管结局的重要因素。LDH>400 U/L和D-二聚体>4 g/L可以帮助临床医生早期预测拔管失败的患者。此外,住院期间患者发生血小板减少或肌红蛋白水平升高可以用来预测拔管的结局。; 任莹莹吴康徐远达张笋席寅苏小芬马丹杰罗涯腾汪宏波胡豫张挪富; 关键词：气管插管气管拔管血小板减少

基于DRG的某医院呼吸内科医疗服务绩效分析: 2023年; 目的利用按疾病诊断相关分组(DRG)评价某医院国家重点专科呼吸内科2018—2021年内住院医疗服务绩效。方法利用DRG对广州市某三级甲等医院呼吸内科2018—2021年住院服务能力、服务效率和质量安全3个方面的医疗服务绩效进行评价。结果除2020年,某院呼吸内科收治患者量、总权重、病例组合指数(CMI)、DRG组数每年均逐步增长;2018—2021年平均住院日下降1.26天,平均住院费用下降1346元;近4年低风险死亡率均为0。呼吸内科5个亚专业组保持较高的服务能力和质量安全,时间和费用消耗指数呈下降趋势。结论研究医院呼吸内科总体医疗服务能力逐年提高,DRG可综合评价医院各科室医疗服务绩效,为医院和科室精细化管理提供客观依据。; 任莹莹李田英张挪富吴康; 关键词：疾病诊断相关分组

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的鼻阻力及nCPAP治疗后的影响被引量：3: 2014年; 目的:观察正常成人与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的鼻阻力,比较OSAHS经鼻气道内正压通气(n CPAP)治疗前后鼻阻力的变化,探讨鼻阻力在OSAHS发病中的作用及n CPAP治疗对OSAHS鼻阻力的影响。方法:对11名健康对照者及40例OSAHS患者在完成多导睡眠图(PSG)监测的基础上行鼻阻力测定,OSAHS患者n CPAP治疗3周后复测多导睡眠监测及鼻阻力。结果:OSAHS组鼻阻力为(0.27±0.9)Pa/(cm3·s),高于健康对照组(0.21±0.7)Pa/(cm3·s)(t=-2.048,P<0.05),鼻阻力与年龄、体质指数(BMI)、颈围、腰围、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(Min SO2)和氧降指数(ODI)无相关关系(P>0.05)。中重度OSAHS患者经n CPAP治疗3周后显著改善Min SO2,AHI及ODI(P<0.05),而治疗后鼻阻力由(0.27±0.1)Pa/(cm3·s)升高到(0.43±0.3)Pa/(cm3·s)(t=-2.733,P<0.05)。结论:鼻阻力增加是OSAHS的发病危险因素之一,而鼻阻力大小与OSAHS的严重程度无关。n CPAP治疗后可导致鼻阻力升高。; 任莹莹苏小芬张挪富; 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道内正压通气鼻阻力

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任莹莹