朱丹
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 发文基金：上海市科委医学引导类科技项目上海市胸科医院科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钙化性主动脉瓣疾病发病机制的研究进展被引量：6
- 2018年
- 钙化性主动脉瓣疾病是欧美国家最常见的心脏瓣膜疾病,在我国的发病率也逐年升高。主动脉瓣钙化是多种分子和机制共同参与的复杂病理过程。炎症不仅与多种疾病相关,也是参与主动脉瓣钙化发生发展的机制之一,它能调控成骨细胞分化相关因子的表达而促进钙化损害的进展,因而在瓣膜钙化中扮演着重要角色。心血管事件的危险因素脂质代谢异常也与主动脉瓣钙化有关,它能诱发或增强瓣膜局部炎症反应而促进钙化进展。对恶性肿瘤进展具有调控作用的非编码RNA亦可从多方面调控主动脉瓣钙化的相关通路。miRNA和lncRNA等非编码RNA可调控炎症及成骨细胞分化相关基因的表达而调节瓣膜钙化的进程。
- 贺钰斌朱丹
- 关键词：主动脉瓣钙化脂质代谢微小RNA长链非编码RNA
- 心脏病心会有哪些体表特征
- 2020年
- 众所周知,所谓诊治,应以诊为先,后而治之。无可否认,发现可疑的蛛丝马迹继而确诊疾病是对症施治的先决条件,由此才能做到早发现、早治疗,防患于未然。所以中医学的诊断讲究“望、闻、问、切”,其中“望”诊为第一步,对应西医诊断学中的“视诊”,简单的说就是对患者进行仔细的观察,并在其外貌体态里发现具有疾病提示或者诊断意义的临床证据。
- 杨天阳朱丹
- 关键词：西医诊断学中医学心脏病
- rh-BNP对扩张性心肌病伴重度二尖瓣反流患者行二尖瓣置换术血流动力学影响被引量：2
- 2016年
- 目的:观察持续静脉应用重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rh-BNP)对扩张性心肌病伴重度二尖瓣反流患者行二尖瓣置换术围术期血流动力学的影响。方法:在2012年1月至2 0 1 6年0 6月期间,对扩张性心肌病伴重度二尖瓣反流行二尖瓣置换术的患者随机分组,其中对照组32例,rh-BNP组33例。对照组实施常规治疗,rh-BNP组在常规治疗基础上加用rh-BNP。观察比较两组患者围术期肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)、心脏排血指数(cardiac index,CI)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)及左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVDd)。结果:与术前相比,两组术后均表现为PC WP降低,CI升高,比较有显著性差异(P<0.05),而LVEF、LVFS、LVDd无明显变化(P>0.05)。与对照组相比,rh-BNP组患者术后PC WP明显降低,CI明显升高,比较有显著性差异(P<0.05),而LVEF、LVFS、LVDd变化亦无显著性差异(P>0.05)。结论:在扩张性心肌病伴重度二尖瓣反流行二尖瓣置换术的患者中,rh-BNP能够降低PCWP,提高CI,从而改善围术期的血流动力学。
- 张步升郑悦方亮戴黄栋朱丹孔烨
- 关键词：重组人脑利钠肽扩张性心肌病二尖瓣反流二尖瓣置换术血流动力学
- “缘对缘”二尖瓣成形术治疗交界区脱垂在老年患者中的近中期效果被引量：2
- 2016年
- 目的：评价在老年患者中“缘对缘”二尖瓣成形术治疗单纯交界区脱垂的近中期效果。方法：2012年4月至2015年4月,本中心对连续的32例单纯性二尖瓣交界区脱垂的老年患者（≥65岁）施行了二尖瓣成形术,并排除了冠心病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、原发性心肌病等导致的二尖瓣反流患者。其中男性20例,女性12例;年龄65-76岁,平均（68.4±2.8）岁。其中NYHA心功能Ⅱ级18例,Ⅲ级12例,Ⅳ级2例。本组患者手术均采用5-0 prolene缝线行二尖瓣交界区“缘对缘”缝合,闭合交界脱垂区域,且均植入二尖瓣成形环。结果：本组患者全部存活,随访12-48个月。患者术后心功能均明显改善（NYHA心功能Ⅰ级24例,Ⅱ级7例,Ⅲ级1例）。21例患者二尖瓣无或仅有微量反流,11例患者有轻度二尖瓣反流,无中度及以上二尖瓣反流,无SAM征。左心室舒张末期容积（left ventricular end diastolic volume,LVEDV）：术前为（158.2±28.6）mL,术后为（123.2±18.3）mL,术前与术后相比差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：在老年患者中采用“缘对缘”二尖瓣成形术治疗单纯交界区脱垂,具有简单、有效、易操作的特点,缩短手术时间,且可获得良好和稳定的近中期效果。
- 张步升郑悦方亮戴黄栋朱丹孔烨
- 关键词：二尖瓣脱垂二尖瓣成形术老年
- 外科治疗成人Shone综合征1例
- 2017年
- 患者 男,24岁.心脏杂音20余年伴胸闷3周入院.查体：生长发育略差于同龄人.血压左上肢137/80 mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,右上肢135/75 mmHg,左下肢111/65mmHg,右下肢114/54mmHg,胸骨右缘第2肋间可闻及4/Ⅵ级收缩期杂音.经胸超声心动图示二尖瓣瓣上狭窄（图1）,先天性主动脉瓣单叶畸形（图2）,主动脉瓣下缩窄环（图3）,主动脉窦部增宽,主动脉弓降部缩窄,收缩期峰值压差29mmHg.三维食管超声心动图示二尖瓣左房面附着一强回声纤维条索影（图4）.主动脉CTA示升主动脉扩张,与降主动脉分界处可见管径缩窄（图5）.诊断：先天性心脏病,Shone综合征,二尖瓣瓣上狭窄,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣下狭窄,主动脉根部瘤,降主动脉缩窄.
- 吴中杰朱丹孔烨
- 关键词：综合征外科治疗先天性主动脉瓣主动脉缩窄主动脉瓣下狭窄收缩期杂音
- 改良Yacoub术治疗主动脉根部瘤合并右冠瓣脱垂一例
- 2019年
- 临床资料患者,男,61岁,因“活动后胸闷8个月”入院,否认高血压、糖尿病、冠心病等病史。入院查体:身高175cm,体重70kg,体表面积(BSA)1.87m^2,脉搏82次/分,血圧160/60mmHg,胸骨左缘第3.4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级舒张期叹气样杂音,股动脉枪击音阳性。心电图:窦性心律,完全性右束支传导阻滞。心脏彩超:左心房内径(LAD)42mm。
- 孔烨张步升赵乃时张倞郑悦朱丹
- 关键词：主动脉根部置换术主动脉根部瘤主动脉瓣脱垂
