武睿
- 作品数：6 被引量：39H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛上消化道内镜检查对术后早期认知功能的影响被引量：3
- 2014年
- 背景:近年来,无痛内镜检查后24 h内不能驾车的规定受到越来越多的质疑。目的:探讨无痛内镜检查对术后早期认知功能的影响。方法:随机选取至少接受9年义务教育、进行无痛上消化道内镜检查(EGD)的患者100例,100例进行普通EGD检查的患者作为对照组。丙泊酚麻醉或内镜操作前以数字连接试验-A(NCT-A)、数字划消试验和数字符号试验(DST)进行认知功能测试,达到离院标准时重复上述测试,如结果劣于检查前,静息30 min后进行第三次测试,直至结果恢复至或优于检查前水平。结果:200例患者均完成前两次测试,124例完成第三次测试。达到离院标准时,无痛EGD组数字划消试验结果显著劣于检查前(P=0.000);进一步按年龄段分组,青年组数字划消试验结果显著劣于检查前(P=0.000),老年组NCT-A结果显著劣于检查前(P=0.025);普通EGD对照组3项测试结果均不劣于检查前。完成第三次测试者各项测试结果均恢复至或优于检查前水平。结论:丙泊酚无痛内镜检查可影响患者的术后早期认知功能,但此种影响可通过适当延长离院时间得以恢复。患者的最适离院时间以及多久后方可驾车有待进一步研究确定。
- 武睿戈之铮戴军薛寒冰李晓波赵韫嘉
- 关键词：上消化道内镜检查病人出院汽车驾驶
- 缺血性心肌病心血管MR临床应用专家共识
- 2024年
- 心血管MR(CMR)是诊断缺血性心肌病(ICM)的重要影像学方法。规范扫描流程、序列选择及诊断过程可进一步提高CMR用于ICM的临床价值。多名中国专家基于国内经验及研究成果、参考国外共识提出本共识,旨在为CMR在我国ICM临床实践中的应用提供参考。
- 中国医疗保健国际交流促进会心血管磁共振诊断学分会武睿吴连明周滟李坤成许建荣
- 关键词：心肌病磁共振成像
- 系统性红斑狼疮心肌应变与心肌延迟强化的相关性被引量：9
- 2019年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)心肌损伤特征及应变对心脏磁共振延迟强化序列(LGE)的预测价值。资料与方法前瞻性纳入经临床确诊的99例SLE患者及50例健康志愿者(对照组),行心脏MRI检查,测定两组受试者的心室功能;采用心肌特征追踪技术分析心肌应变与LGE之间的相关性,并建立多变量回归模型探讨LGE出现的预测指标。结果与对照组相比,SLE组右心室收缩末期容积增加[(37±20)ml/m^2比(23±8)ml/m^2,P<0.001]、右心室射血分数降低[(51±12)%比(62±9)%,P<0.001],而左心室收缩功能及结构在正常范围内。左心室径向应变、环周应变、纵向应变在左心室射血分数低于正常时与后者呈显著相关(r=-0.97、-0.85、0.72,P<0.001)。左心室纵向应变可预测LGE的发生[OR=1.180(95%CI 1.024~1.360),P=0.02]。结论 SLE患者的右心室结构和功能改变可能出现在左心室功能减退前;左心室纵向应变降低发生较早,心肌应变下降越明显,心肌纤维化程度越重;左心室纵向应变对于LGE可能是理想的预测指标。
- 沈佳燕冯泽豪武睿吴连明卜军姜萌
- 关键词：磁共振成像心肌
- 基于双层探测器光谱CT碘密度成像定量评估急性ST段抬高型心肌梗死细胞外容积分数被引量：11
- 2020年
- 目的探讨双层探测器光谱CT碘密度成像定量评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)细胞外容积(ECV)分数的可行性。方法回顾性分析2019年1月至10月在上海交通大学医学院附属仁济医院行心脏增强CT及MRI检查的20例STEMI患者的临床和影像资料。心脏增强CT采用双层光谱探测器进行后门控冠状动脉CT血管成像扫描和前门控碘延迟增强扫描。迭代重建和光谱重建获得常规图像和全息光谱图像。通过多平面重建得到与MRI图像相匹配的心脏短轴位图像。基于延迟增强期全息光谱图像数据重建出碘密度图用于心肌CT-ECV的计算。并分别计算基于CT和MRI的梗死心肌、可挽救心肌和远处心肌的ECV。采用Bland-Altman一致性检验和组内相关系数分析(ICC)比较两次测量及不同方法测量的一致性。采用Spearman方法比较CT-ECV和MRI-ECV值的相关性。结果梗死心肌、可挽救心肌和远处心肌CT-ECV值分别为51.21(49.27,53.00)%、38.64(36.17,40.00)%和51.21(49.27,53.00)%,差异具有统计学差异(H=43.17,P<0.01)。梗死心肌CT-ECV值显著高于可挽救心肌和远处心肌CT-ECV值(Z=-24.60、35.40,P均<0.01),但可挽救心肌与远处心肌CT-ECV相比差异无统计学意义(Z=10.80,P=0.15)。梗死心肌、可挽救心肌和远处心肌T1值分别为(1554.85±70.94)、(1443.85±67.28)和(1307.05±91.73)ms,差异具有统计学差异(F=51.35,P<0.01)。梗死心肌T1值高于可挽救心肌和远处心肌T1值(t=-5.07、9.55,P均<0.01),且可挽救心肌显著高于远处心肌T1值(t=5.38,P<0.01)。梗死心肌、可挽救心肌和远处心肌MRI-ECV值分别为55.00(49.27,57.75)%、33.50(29.00,35.00)%和27.00(26.00,29.00)%,差异具有统计学差异(H=47.12,P<0.01)。梗死心肌MRI-ECV显著高于可挽救心肌和远处心肌MRI-ECV值(Z=37.45、-20.30,P均<0.01),且可挽救心肌显著高于远处心肌MRI-ECV值(Z=17.15,P<0.05)。2名医师测量的CT-ECV与MRI-ECV值一致性较好,Bland-Altman分析的偏倚分别�
- 陈冰华安东敖蕾何杰武睿施若洋吴崇文岳婷范子阳戴漪思沈佳璐丁盈盈王嵇卜军陈杏彪吴连明许建荣
- 关键词：心肌梗塞磁共振成像
- 不同类型心肌肥厚的心肌应变特征被引量：7
- 2018年
- 目的探讨肥厚型心肌病(HCM)及高血压心肌肥厚(HMH)的MR心肌应变差异。资料与方法采用前瞻性研究方法选取40例HMH患者和93例HCM患者,另选取年龄匹配的40例健康者作为对照组,所有受试者均进行心脏MRI检查,运用不同图像后处理软件(CVI42和Tomtec)分析3组在心肌分层应变(整体、内外层心肌、心内外膜下心肌)特征。结果在心肌应变分析中,两组心肌病患者在环周应变(CS)变化不同,HCM组患者心内膜下CS增强,HCM组为(-35.63±5.30)%,对照组为(-32.84±7.04)%,差异有统计学意义(P<0.05),而在心肌内外层和心外膜下心肌中并未观察到这种变化。在心肌整体或分层应变分析中,与对照组比较,两组患者纵向应变均一致性降低(P<0.001),而在HCM及HMH中差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏MRI心肌应变检测有助于发现不同类型的心肌肥厚性病变在运动形变中的差异,可能作为进一步区分两种疾病的方法之一。
- 王姿冯泽豪武睿吴连明卜军姜萌
- 关键词：心肌病肥厚性心肌磁共振成像图像处理
- 心肌肥厚性疾病的心肌环周应变与左心室功能的相关性被引量：10
- 2018年
- 目的探讨高血压心肌肥厚(HMH)和肥厚型心肌病(HCM)患者心肌应变与左心室心功能的关系。资料与方法采用前瞻性研究,收集2015年12月—2017年6月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的40例HMH患者及93例HCM患者,所有受试者均进行心脏MRI检查,测定两组患者的左心室质量(LVM)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积和左心室收缩末期容积变化。对两组患者采用不同心肌特征追踪技术分析心肌应变,分析其心肌环周应变与LVEF之间的相关性。结果两组患者均有不同等程度的心肌肥厚,但HCM组LVEF高于HMH组,差异有统计学意义[(76±10)%比(65±12)%,P<0.01]。HMH组心肌内层、外层、心内膜下和心外膜下心肌环周应变与LVEF均有一致性表现,心肌环周应变值降低伴随着LVEF降低(内层心肌:r=-0.879;外层心肌:r=-0.839;心内膜下心肌r=-0.827;心外膜下心肌r=-0.673;P均<0.001)。HCM组的心内膜下心肌环周应变与LVEF的相关性明显高于心肌分层分析中的心肌应变值(心内膜下心肌:r=-0.611;心外膜下心肌:r=-0.326;内层心肌:r=-0.510;外层心肌r=-0.421;P均<0.001)。心肌分层分析发现,两组患者的内层或心内膜下心肌应变与LVEF的相关性高于其外层或心外膜下心肌。在HMH中,LVEF及各个环周应变指标在对比剂延迟强化(LGE)(+)和LGE(-)患者中差异均无统计学意义(P>0.05);而在HCM组中,LGE(-)患者的LVEF、整体环周应变、分层环周应变均高于LGE(+)患者(P均<0.05)。结论在HMH中,心肌环周应变在心肌由内至外呈一致性形变趋势;而在HCM中,心内膜下心肌环周与LVEF相关性最强。LGE对LVEF及应变的影响在不同病因肥厚的心肌病中不同。
- 王姿冯泽豪武睿吴连明卜军姜萌
- 关键词：心肌病肥厚性心肌心室功能
