3D打印辅助螺钉内固定Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨骨折 被引量:6 2021年 [目的]评价3D打印个性化导板辅助螺钉内固Sanders Ⅱ和Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。[方法]回顾性分析本院2014年6月-2019年12月采用空心拉力螺钉固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折78例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,39例采用3D打印个性化导板辅助螺钉内固定(3D组);另外39例采用传统徒手空心螺钉内固定(传统组)。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]3D组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、透视次数、切口愈合和住院时间均显著优于传统组(P<0.05)。随访时间12~43个月,平均(22.47±5.84)个月。3D组下地行走和完全负重时间显著早于传统组(P>0.05)。与术前相比,末次随访时两组患者的VAS评分显著减少(P<0.05),而A0FAS和Maryland评分均显著增加(P<0.05)。末次随访时3D组VAS、A0FAS和Maryland评分均显著优于传统组(P<0.05)。影像方面,与术前相比,末次随访时两组患者的跟骨Biihler角显著增加(P<0.05),而Gissane角显著减少(P<0.05)。末次随访时,3D组的B6hler角和Gissane角均显著优于传统组(P<0.05)。[结论]3D打印个性化导向器辅助螺钉内固定技术显著改善了Sanders II和III型跟骨骨折的临床效果。 路磊 李朋 宋财关键词:跟骨骨折 3D打印 内固定 一种加液稀释工作台 本实用新型涉及医学检验技术领域,尤其为一种加液稀释工作台,包括支撑台,所述支撑台的顶面左右对称设置有立柱,所述立柱的外壁滑动套接有升降板,所述升降板的顶面中间处设置有第一安装架,所述第一安装架的上侧设置有刻度杯,所述刻度... 路静 蒋磊 路磊一种骨外科用恢复固定装置 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体为一种骨外科用恢复固定装置,包括恢复固定装置本体,所述恢复固定装置本体的内部开设有第一滑动槽,所述第一滑动槽的内部装设有第一滑动块,所述恢复固定装置本体的内部开设有第二滑动槽,所述第二... 路磊 杜水琴复杂膝关节胫骨平台双髁骨折术中采用内侧和前外侧入路的效果评价 被引量:10 2021年 目的探讨复杂膝关节胫骨平台双髁骨折术中采用内侧和前外侧入路的效果。方法选择2019年1月至2020年1月安徽省亳州市人民医院手术治疗的复杂膝关节胫骨平台双髁骨折患者82例,根据治疗方法分为观察组(采用内侧和前外侧入路)41例和对照组(采用前外侧入路)41例。比较两组患者切口长度、术中出血量、骨性愈合时间、负重时间、住院时间、膝关节锻炼时间、胫骨平台内翻角(tibial plateau varus angle,TPA)、胫骨平台后倾角(tibial plateau caster,PSA)、纽约特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score,HSS)、Rasmussen评分及并发症发生率。结果观察组术中出血量、骨性愈合时间、负重时间、膝关节锻炼时间、住院时间低于对照组,手术切口长于对照组;观察组TPA、PSA、Rasmussen评分高于对照组;观察组的HSS评分值及优良率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论内侧和前外侧入路联合用于复杂膝关节胫骨平台双髁骨折术中有利于患者胫骨平台后倾角的恢复,在促进骨折复位的同时,有利于关节术后的功能恢复,且并发症较前外侧入路术后并发症少。 路磊 宋财 万德余 柴雷子 李朋关键词:胫骨平台 手术入路 膝关节 椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)腰椎间盘突出症的有效性和安全性 被引量:4 2023年 目的分析椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)腰椎间盘突出症(LDH)的有效性和安全性。方法选取2020年1月—2021年12月亳州市人民医院收治的80例L_(5)~S_(1)节段LDH患者,随机分为研究组、对照组,每组40例。患者均行经皮椎间孔镜术,研究组使用可视环锯,对照组使用骨钻,术后随访6个月。对比两组患者手术情况、疼痛及腰椎功能情况,比较两组患者手术效果、手术节段影像学指标及术后并发症情况。结果研究组通道建立时间、手术时间短于对照组,透视次数少于对照组,上关节突骨去除量多于对照组(P<0.05)。两组患者镜下操作时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后7 d、术后1个月、术后3个月的VAS评分比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点VAS评分有差异(P<0.05),术后均低于术前(P<0.05);(2)两组患者VAS评分无差异(P<0.05);(3)两组患者VAS评分变化趋势无差异(P>0.05)。两组患者术前、术后3个月、术后6个月的JOA评分、ODI比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点JOA评分、ODI有差异(P<0.05),术后JOA评分均高于术前(P<0.05),ODI均低于术前(P<0.05);(2)两组患者JOA评分、ODI无差异(P>0.05);(3)两组患者JOA评分、ODI变化趋势无差异(P<0.05)。两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者术前、术后3个月、术后6个月的手术节段水平位移、角位移比较,经重复测量设计的方差分析,结果:(1)不同时间点间的手术节段水平位移、角位移无差异(P>0.05);(2)两组患者手术节段水平位移、角位移无差异(P>0.05);(3)两组手术节段水平位移、角位移变化趋势无差异(P>0.05)。两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎间孔镜可视环锯治疗L_(5)~S_(1)LDH是安全、有效的,具有通道建立时间及手术时间短、透视次数少的优点。 柴大起 邹明 吴建明 路磊关键词:腰椎间盘突出症 胸部CT对系统性红斑狼疮淋巴结肿大的评估及其与疾病进程关系的研究 2024年 目的:探讨胸部CT对系统性红斑狼疮淋巴结肿大的评估价值及其与疾病进程的关系。方法:选择2020年7月至2023年7月亳州市人民医院收治的70例系统性红斑狼疮患者,按照胸部CT检查显示是否存在淋巴结肿大将其分为淋巴结肿大组(35例,短径>10 mm)和非淋巴结肿大组(35例,短径<8 mm)。采集两组患者基线资料,检测实验室指标并进行对比,将上述指标中差异有统计学意义的因素纳入多因素logistic回归分析,筛选系统性红斑狼疮患者发生淋巴结肿大的危险因素,分析典型病例的影像学图像。结果:淋巴结肿大组患者关节炎的发生率高于非淋巴结肿大组,肾损害的发生率低于非淋巴结肿大组,差异有统计学意义(x^(2)=4.769、4.884,P<0.05);淋巴结肿大组患者抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体阳性率均高于非淋巴结肿大组,差异有统计学意义(x^(2)=4.590、5.040、5.833,P<0.05),白细胞计数(WBC),补体C3和C4水平均低于非淋巴结肿大组,红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G(IgG)及系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分均高于非淋巴结肿大组,差异有统计学意义(t=28.179、20.791、26.192、16.173、41.142、10.057,P<0.05);logistic回归分析结果显示,补体C3、IgG及SLEDAI评分是系统性红斑狼疮患者发生淋巴结肿大的危险因素(OR=3.034、2.721、1.127,P<0.05),而年龄大、肾损害为保护因素(OR=0.259、0.254,P<0.05)。结论:淋巴结肿大的出现预示着患者的疾病进展的过程中发生多系统损害的风险较大,且病情活动度较为严重。 李静 马芹 路磊关键词:胸部CT 系统性红斑狼疮 淋巴结肿大 疾病进程 全肩关节镜下两种缝线桥技术治疗肩袖损伤的疗效比较 被引量:2 2023年 目的比较全肩关节镜下两种缝线桥技术治疗肩袖损伤的疗效。方法将86例肩袖损伤患者根据随机数字表法分为观察组(采用全肩关节镜下双滑轮无结缝线桥技术治疗,43例)和对照组(采用全肩关节镜下传统缝线桥技术治疗,43例)。记录两组手术情况、疼痛VAS评分、Constant评分、ASES评分、UCLA评分、肩关节活动度。结果患者均获得随访,时间2~12个月。①手术时间、术中出血量、住院时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。②疼痛VAS评分:两组术后1、2个月均较术前显著降低(P<0.05),两组术后各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③Constant、ASES、UCLA评分:术后2个月两组均较术前明显改善(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。④肩关节上举、内收、外展、后伸、前屈:术后2个月两组均较术前明显改善(P<0.01),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论全肩关节镜下微创手术治疗肩袖损伤可有效减轻患者疼痛症状,改善肩关节功能,采用双滑轮无结缝线桥技术与传统缝线桥技术治疗效果无明显差异。 李久源 凡有非 路磊 丁晖原 尤琳 夏胜关键词:肩袖损伤 肩关节功能 新型跟骨牵引装置 本实用新型涉及医疗器械技术领域,尤其为新型跟骨牵引装置,包括牵引弓,牵引弓为U型结构,牵引弓后部分的左右两侧均设置有水平螺孔,两个水平螺孔内均螺纹连接有骨针,牵引弓前部分的上端开有上下穿通的一号牵引孔、二号牵引孔和三号牵... 万德余 张珍珍 路磊小儿肱骨髁上骨折改进治疗方法的疗效 被引量:1 2014年 目的:观察并分析临床中运用改进的治疗方法对小儿肱骨髁上骨折的治疗效果。方法:收治小儿肱骨髁上骨折患者100例,临床中采用改进后的治疗方式,手术过程中对患者的肱三头肌不切断的情况下,对于塌陷部位进行复位,当塌陷程度较大时,则将骨折端的骨质进行一定量的切除,使得切除长度同塌陷长度相同,观察治疗效果。结果:运用改进后的治疗方式对肱骨髁上骨折患者进行手术之后,5年回访中仅4例出现肘内翻的情况,出现率4.0%。结论:根据小儿的肱骨髁的生理特点,其骨折后存在部分致使复位部位出新肘内翻的情况,然而临床治疗期间从根本上纠正尺偏倾斜,并对骨折部位进行固定,能够大大降低肘内翻的出现几率。 路磊关键词:肱骨髁 骨折 侧前方减压植骨内固定治疗胸腰段严重爆裂性骨折 被引量:1 2010年 胡伟 廖中亚 袁建华 刘杰 吴建明 凡有非 路磊 马成才关键词:胸椎 内固定器 减压术 骨移植