谢雪晴
- 作品数：4 被引量：7H指数：2
- 供职机构：武汉亚洲心脏病医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新疆维吾尔族、新疆汉族和郑州汉族先天性心脏病患者心肺转流肝素化首次剂量的比较被引量：2
- 2015年
- 目的探讨新疆维吾尔族、新疆汉族和郑州汉族先天性心脏病患者心肺转流肝素化剂量的差异。方法于2011年3月至2014年3月从郑州大学第五附属医院收治的郑州汉族先天性心脏病行心内直视矫治术患者100例,从武汉亚洲心脏病医院新疆医院收治的新疆维吾尔族先天性心脏病行心内直视矫治术患者200例,新疆汉族心内直视矫治术患者100例作为研究对象,根据民族差异和地区分为:新疆维吾尔族(A组)200例,新疆汉族(B组)、郑州汉族(C组)各100例。A组依据首次肝素剂量不同分为两组,分别为A1组,给予肝素400 IU/kg(n=100),A2组,给予肝素500 IU/kg(n=100)。B组、C组均给予400 IU/kg肝素。四组术前均采集抗凝静脉血测定抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)抗原含量。首次静脉注射肝素5 min后,测定并记录激活全血凝固时间(ACT)。ACT值<480 s视为肝素耐药。400 s480 s方可转机。追加剂量仍然耐药(ACT<480 s)时输入新鲜冰冻血浆。记录肝素耐药比例、肝素化达标剂量(IU/kg)。结果术前AT-Ⅲ抗原含量测定,A1、A2组显著低于B、C两组(P<0.05)。首次注射肝素后,A1组17例(17.0%)ACT<480 s,其中11例(11.0%)ACT<400 s,肝素耐药比例明显高于其他三组,肝素化达标剂量明显高于B、C两组(P<0.05)。A2、B、C组肝素耐药比例差异无统计学意义,但A2组肝素化达标剂量明显高于其他三组(P<0.05)。结论新疆维吾尔族先天性心脏病患者发生肝素耐药性高于新疆汉族和郑州汉族患者,建议首次注射肝素化治疗时可调高剂量。
- 胡强夫谢雪晴
- 关键词：新疆维吾尔族肝素耐药先天性心脏病激活全血凝固时间
- 仿“Z”字主动脉窦部成形术用于急性Stanford A型主动脉夹层继发主动脉瓣重度关闭不全患者的护理配合被引量：2
- 2019年
- 目的探讨仿“Z”字主动脉窦部成形术在急性Stanford A型主动脉夹层继发合并主动脉瓣重度关闭不全的护理配合。方法从2014年1月至2018年3月我院大血管中心收治的急性Stanford A型主动脉夹层患者384例中选出主动脉瓣重度关闭不全患者56例,采用仿“Z”字主动脉窦部成形术进行治疗,总结护理配合方法。结果仿“Z”字主动脉窦部成形术在急性Stanford A型主动脉夹层继发主动脉瓣重度关闭不全患者中,能有效消除及预防主动脉窦部残留夹层的复发,极大规避了灾难性夹层近端吻合口出血的问题,同时也为患者保留了自己的主动脉瓣叶。结论围术期器械护士术前必须熟悉手术步骤,了解主刀医师习惯,充分准备器械用物及测量工具,保证手术顺利进行。巡回护士做好心理护理,正确核对,合理安置体位,密切关注手术进展,提供台上物品及贵重耗材,是手术顺利完成的安全保障。
- 胡惠祝奎谢雪晴
- 关键词：主动脉夹层主动脉瓣关闭不全手术护理
- Venus-A支架瓣膜在主动脉瓣置入术中的应用及护理被引量：1
- 2019年
- 目的探讨Venus-A支架瓣膜在经导管主动脉瓣置入术(TAVI)中的应用效果及护理。方法选择2018年1—10月本院应用Venus-A瓣膜行TAVI治疗患者21例,在保证手术安全的基础上,根据疾病的具体情况选择最佳手术方式,采取针对性护理措施以达到最佳治疗效果。结果患者均顺利完成手术,术后对患者进行随访,患者均未发生外周血管损伤、心脏压塞、主动脉夹层等并发症。患者术后恢复良好,均好转出院。结论团队协作是手术成功的前提;护理人员熟悉手术步骤,保证手术中所需仪器、设备正常运行,对可能出现的并发症进行预见性干预,做好充分的准备非常重要。
- 胡惠祝奎谢雪晴
- 1例合并冷凝集素综合征患者体外循环心脏直视手术的护理被引量：2
- 2020年
- 冷凝集素综合征(CAS)又称冷凝集素病,是自身抗体在较低温度下与红细胞结合引起凝集反应从而导致溶血的一种自身免疫性溶血性疾病,而常规的心脏直视手术是在低温体外循环的条件下完成,对于合并CAS需要行心脏手术的患者在术中一旦发生红细胞凝集,可导致肾功能衰竭,微循环阻塞,心肌梗塞等,严重者可致死亡。凝集反应的高峰在0~4℃,当温度回升到32~37℃时凝集消失[1]。2018年12月本院收治1例CAS患者并顺利完成了直视下二尖瓣置换+主动脉置换+三尖瓣成形术,因本病较为罕见,现将围术期手术护理报告如下。
- 谢雪晴胡恵陈青
- 关键词：冷凝集素综合征体外循环心脏直视手术护理
