张斌
- 作品数：23 被引量：105H指数：6
- 供职机构：西安市红十字会医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金陕西省中医药管理局科研基金美国中华医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查被引量：32
- 2017年
- 目的了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)>7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T<-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。
- 张学武姚海红梅轶芳王辉高娟林志国张海宏王言赵彦萍王亮李洋李英楠聂英坤徐亮舒强刘花香李向培厉小梅徐晋刘璘琛王艳艳沈友轩冷晓梅吴庆军王立赵岩丁进李治琴牛敏冯媛陈倩蕴冷南王聪华刘湘源王芳王秀娟张舸刘宏潇周惠琼王丽英赵�
- 关键词：骨质疏松糖皮质激素类
- 西安市区正常人群骨密度和峰值骨密度的调查被引量：4
- 2011年
- 目的通过调查西安市区正常人群的骨密度(BMD)和峰值骨密度(PBD),从而为西安市区骨质疏松症的预防、诊断和治疗等工作提供一定的理论依据。方法随机选择564名年龄20～80岁的健康西安城市人群。男女性别均以10岁为一个年龄段分为6组,用双能X光骨密度仪(HolgicQDR-2000)测量骨密度。结果男性腰椎和髋部PBD值出现在30～岁,女性腰椎及髋部PBD值也出现在30～岁这一年龄段。结论男女性各部位PBD的形成大部分处于30～岁这个年龄段,并经过进一步的计算得出了西安市骨质疏松症的骨密度诊断参考值和低骨量干预参考值。
- 曾玉红殷继超丘红张斌潘明明师杰刘峰
- 关键词：骨质疏松骨密度峰值骨密度
- 骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的临床研究被引量：16
- 2016年
- 目的：观察骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的临床疗效。方法选取西安交通大学医学院附属红会医院2015年1月—2015年10月就诊的骨质疏松症患者106例，随机分为对照组和治疗组，每组各53例。对照组患者口服骨化三醇胶丸，0.25μg/次，1次/d，阿仑膦酸钠片70 mg/次，1次/周，治疗组在对照组的基础上口服骨疏康胶囊，4粒/次，2次/d。两组均连续治疗6个月。观察两组的临床疗效，同时比较治疗前后两组患者的骨密度（BMD）、骨钙素、血清钙和碱性磷酸酶。结果对照组和治疗组的临床总有效率为79.25%和88.68%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组腰椎2-4（L2-4）、股骨颈、股骨大转子的BMD均较治疗前显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组治疗后L2-4、股骨颈、股骨大转子的BMD均显著大于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组骨钙素和血清钙均较治疗前显著升高，碱性磷酸酶较治疗前显著降低，同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）；且治疗组的变化更显著，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论骨疏康胶囊联合骨化三醇和阿仑膦酸钠治疗骨质疏松临床疗效确切，可明显改善骨密度等指标，安全性高，具有一定的临床推广应用价值。
- 从飞刘建范金柱宋涛张斌付华
- 关键词：骨疏康胶囊阿仑膦酸钠片骨质疏松血清钙
- 骨质疏松症患者血清25-羟维生素D水平的研究被引量：17
- 2014年
- 目的调查了解西安地区骨质疏松症患者体内维生素D水平的状况。方法随机选取2012年12月-2013年11月我科440例骨质疏松症患者,采集其清晨空腹静脉血,用Cobase6000型电化学发光仪(瑞士罗氏诊断)检测血中25(OH)D的水平,按照2012年12月-2013年5月为冬春季和2013年6月-2013年11月为夏秋季进行分组,用SPSS13.0软件进行数据分析。结果共调查了440例骨质疏松症患者,其中女性患者数量远大于男性患者,这些患者普遍存在着维生素D水平不足现象,其中维生素D严重缺乏和缺乏所占比例较大,男女两组在年龄和血清25(OH)D水平上均无统计学差异,而且冬春季患者体内维生素D的水平要低于夏秋季的患者。结论本研究显示西安地区骨质疏松症患者维生素D不足现象比较普遍,男性女性之间无明显差别,而且体内维生素D水平与季节的变化有关,为骨质疏松症的防治提供一定的数据参考。
- 曾玉红潘明明张银萍张斌李青梅冯燕郭雄
- 关键词：骨质疏松症25-羟维生素D维生素D缺乏
- 不同病因可逆性后部白质脑病综合征临床分析被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现、影像学特征及治疗,以减少误诊率。方法：回顾性分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的病因、临床表现、影像学特征、治疗及预后。结果：33例患者中,男21例,女12例,年龄17-75岁,平均39.9±19.4岁,15例患者发生于脑/脊髓血管造影及/或支架成形术后1-48h,9例为高血压脑病患者,3例为慢性肾功能衰竭透析治疗的患者,1例淋巴瘤接受化疗的患者,5例妊娠高血压综合征剖宫产术后发病的患者。主要表现为突然的头痛（100%）、呕吐（18%）、皮质盲（54%）、抽搐（45%）、共济失调（9%）。33例患者中23例（69%）行头颅CT检查,18例（59%）行脑MRI检查,病灶主要分布于枕叶（90%）、脑干（18%）、小脑（27%）、颞叶（18%）、顶叶（9%）,病灶在CT表现为低密度灶,在MR表现为长T1、长T2信号病灶。所有患者经脱水、对症治疗及基础疾病治疗后,没有遗留任何后遗症。结论：可逆性后部白质脑病是一组多病因、具有一定临床、影像学特征的综合征,造影剂对脑组织的影响可能参与了PRES的形成,早期诊断、及时处理可能与良好的预后关系密切。
- 张斌张桂莲王虎清张茹吴海琴
- 应用钉棒与钩棒复合系统治疗胸腰段椎体爆裂骨折疗效分析
- 目的：观察应用钉棒与钩棒复合系统治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法：本组共18例胸腰段椎体爆裂骨折患者,均为单节段椎体骨折。术前术后分别在侧位片上测量Cobb角、伤椎相对高度。结果：所有病例随访12-18月,术前Cobb...
- 何思敏郝定均张斌赵勤鹏
- 关键词：胸腰椎脊柱骨折内固定
- 椎体后凸成形术中骨水泥在骨质疏松椎体内的生物力学研究
- 目的：通过一次性球囊扩张系统(KMC)将骨水泥注射到骨质疏松椎体的不同区域内，了解骨水泥分布对椎体生物力学的影响，为经皮椎体后凸成形术(PKP)在临床应用中提供理论依据。
- 张斌王栋琪贺宝荣郝定均
- 关键词：骨质疏松椎体后凸成形术生物力学
- 西安市社区护士角色功能调查被引量：4
- 2015年
- 目的：调查西安市社区护士的主要工作领域及其角色功能现况。方法采用一般资料调查表和修订后的社区护士角色功能问卷对西安市24所社区卫生服务中心的320名社区护士进行调查。结果西安市社区护士目前经常涉及的工作领域有：健康教育、社区预防、提供直接护理及慢性病管理等，而临终护理、精神障碍者的保健、计划生育指导以及康复护理等内容较少涉及。社区护士实际承担的角色得分由高到低依次是：组织者与管理者、协调者与合作者、教育者、照顾者、观察者与研究者以及服务对象代言人，分别为（2.56±0.99）、（2.43±0.97）、（2.38±0.84）、（2.34±0.87）、（2.29±0.10）、（2.07±0.99）分。结论西安市社区护士已开始承担除社区医疗以外的健康教育、预防、保健、康复等工作，但具体工作多停留在健康教育、保健指导等较简单层面，而像临终护理、精神障碍者的保健等需要较强专业能力和团队合作的功能仍有待加强。
- 郭妍李小妹蒋文慧李津郭晓元张斌
- 关键词：社区护士角色功能
- 西安市区一般人群骨质疏松患病率的调查研究被引量：6
- 2012年
- 目的通过调查分析西安市区一般人群的骨密度变化规律和骨质疏松患病率,为西安市区骨质疏松症的防治提供一定的科学依据。方法随机选择564名年龄20～80岁的健康西安城市人群。男女两组均以10岁为一个年龄段各分为6组,用双能X光骨密度仪(HolgicQDR-2000)测量骨密度,参考WHO骨质疏松症的标准计算出西安市区一般人群骨质疏松症的患病率。结果西安市区一般男女两性随着年龄的增长骨质疏松患病率呈逐渐增高趋势,并且在50岁以后,女性骨质疏松的患病率要明显高于男性(P<0.05)。结论西安市区一般人群进入老年后骨密度开始逐年下降,骨质疏松患病率显著增高,尤其是绝经后女性。
- 曾玉红张斌丘红潘明明师杰刘峰
- 关键词：骨质疏松骨密度患病率
- 3种手术方法矫形青少年特发性脊柱侧凸(AIS)后的肺功能变化
- 目的：探讨3种手术方法治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)术后随访的肺功能变化特点。方法：选择2010年1月到2013年10月在西安交通大学医学院附属红会医院脊柱外科行手术治疗86例青少年特发性脊柱侧凸伴有结构性胸弯或胸腰...
- 张斌王栋琪贺宝荣郝定均
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸手术入路矫形肺功能
