李景隆
- 作品数：14 被引量：70H指数：5
- 供职机构：广州市第八人民医院更多>>
- 发文基金：艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死合并不同部位心脏破裂的临床特征及预后被引量：6
- 2019年
- 目的分析急性心肌梗死合并不同部位心脏破裂的临床特征及预后情况。方法回顾性分析2009年4月—2015年3月于广东省人民医院确诊为急性心肌梗死并发游离璧破裂及室间隔穿孔患者的临床资料,根据超声定位,将75例入选患者分为游离璧破裂组10例、室间隔心尖段穿孔组40例、室间隔其它部位穿孔组(包括后室间隔基底段、室间隔中下段等部位) 25例。比较3组患者间一般临床资料、住院相关检验、检查结果、住院用药、冠脉造影、手术治疗、预后转归等情况。结果 3组患者间在年龄、性别(女性)、糖尿病、吸烟、AMI起病至诊断心脏破裂时间等组间比较,差别无统计学意义(P> 0. 05)。AMI合并高血压患者,3组间比较有差别,室间隔心尖段穿孔组合并高血压比例高(P=0. 007)。3组患者间在下璧心梗、前壁心梗、右室心梗的差别无统计学意义。罪犯血管为前降支比例最高,组间比较无差别(P> 0. 05)。游离璧破裂组波立维、阿司匹林使用率高于其它2组(P <0. 05)。3组间康复出院患者中,室间隔心尖段穿孔患者比例最高(40%),差别有统计学意义(P=0. 003)。结论急性心肌梗死合并高血压患者中更易出现室间隔心尖段穿孔,高血压患者应严格控制血压达标,改善心室重构。游离璧破裂患者病死率极高,阿司匹林、波立维的使用,在游离璧破裂组中使用率最高,考虑与患者疾病本身严重程度相关。
- 吕明芳薛凌杨雪苹陈少辉童裕维李景隆李莹莹秦志慧
- 关键词：急性心肌梗死心脏破裂室间隔穿孔
- 人类免疫缺陷病毒阳性冠心病患者的临床特点分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性冠心病患者的临床特点。方法回顾性分析2015—2018年于广州市第八人民医院行冠状动脉造影确诊的21例HIV阳性冠心病患者的临床资料和冠状动脉造影结果,同期收治的159例HIV阴性的冠心病患者作为对照。结果HIV阳性冠心病组和HIV阴性冠心病组的冠心病危险因素数目相似,除阴性组的体质指数(BMI)显著高于阳性组外[(23.8±2.7)kg/m2比(22.1±2.7)kg/m2,F=-2.641,P=0.009],其他危险因素差异均无统计学意义(均为P>0.05)。冠状动脉造影显示,两组冠状动脉病变情况相似,HIV阳性冠心病组的血管内血栓发生为0,完全闭塞病变比例为19.0%(4/21),阴性组则分别为14.5%(23/159)和39.6%(63/159),但差异均无统计学意义(χ2=3.483,P=0.062;χ2=3.361,P=0.067)。HIV阳性冠心病组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平均显著低于阴性组(均为P<0.05),心脏增大比例增高(76.2%比51.6%,χ2=4.533,P=0.033),而发生急性冠状动脉综合征的比例下降(47.6%比75.5%,χ2=7.173,P=0.007)。结论HIV阳性冠心病患者的临床特点大多与HIV阴性患者相似,但HIV阳性患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,心脏增大明显,急性冠状动脉综合征发生率降低。
- 童裕维李景隆秦志慧李粤平蔡卫平
- 关键词：人类免疫缺陷病毒冠状动脉疾病
- 术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后的影响被引量：2
- 2017年
- 目的:探究术前强化他汀治疗对于高龄冠心病患者冠脉介入治疗预后效果的影响。方法:选取2014年2月至2016年2月广州市第八人民医院接收82例冠脉介入治疗高龄患者作为研究对象,分为参照组和强化组,前者术前和术后分别接受常规治疗和20 mg阿托伐他汀治疗;后者在术前、术后分别给予80 mg阿托伐他汀治疗、20 mg阿托伐他汀治疗。结果:两组患者接受介入治疗后24 h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白-I(TNI)、C反应蛋白(CRP)指标均有所增高,但组间比较,强化组增高幅度低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1个月随访中,两组患者血脂水平均得到改善,组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1年内随访中,参照组不良心血管事件发生率14.6%,强化组4.9%,后者发生率明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对高龄冠心病患者冠脉介入治疗术前开展强化他汀治疗,有效稳定病情,减少不良心血管事件发生率。
- 李景隆
- 关键词：冠心病冠脉介入术阿托伐他汀
- 新型冠状病毒肺炎患者心肌损害的初步临床研究
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎是否导致心肌损害。方法总结84例临床资料比较完整的COVID-19患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)活性的变化规律。并对部分COVID-19患者的心电图检查以及胸部CT检查进行回顾性分析。结果COVID-19患者血清AST活性在病程第1~2周开始升高,但升幅不大在病程第4周时开始下降。发热期的血清CK活性升高,退热后1周恢复正常。病程第1周少部分患者CK-MB和cTnI升高,且升幅较小,除1例患者,第3周均降至正常水平。COVID-19患者血清LDH升高与肺损害呈明显相关。部分患者心电图有一过性改变。结论COVID-19患者AST、ALT、CK和LDH病程中呈一过性的升高,其主要来源并非心肌组织。少部分患者CK-MB和cTnI升高但升幅较小,且很快降至正常水平。SARS-CoV-2可导致心肌损害,但程度较轻。
- 李翠芝李美瑜李景隆甘露张影黄煌
- 关键词：新型冠状病毒心肌
- 胺碘酮联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的临床效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨对慢性心力衰竭伴室性心律失常患者给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的价值。方法遵从“随机数字表法”分组,将广州市第八人民医院2019年1~12月100例慢性心力衰竭伴室性心律失常患者分为对照组(50例,胺碘酮常规治疗)和观察组(50例,胺碘酮联合厄贝沙坦治疗),比较两组治疗后的总有效率、心功能[包括6 min步行试验距离(6MWT)、左心室射血分数、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)]及心脏指数(CI)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果观察组临床总有效率为96.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。经治疗后,观察组左心室射血分数为(52.23±12.23)%,高于对照组的(44.25±10.23)%,观察组LVEDD、LVESD为(50.23±5.23)mm、(45.23±6.56)mm,明显低于对照组的(58.56±7.52)mm、(53.23±5.56)mm;观察组的6MWT为(362.98±24.50)m,比对照组的(312.65±25.14)m更长;经治疗后观察组患者CI、NT-pro BNP水平分别为(3.00±0.12)L/(min·m^(2))、(433.23±45.23)pg/ml,明显低于对照组的(3.41±0.55)L/(min·m^(2))、(599.56±44.12)pg/ml(P<0.05)。两组副反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性心衰伴室性心律失常开展药物治疗,建议采纳胺碘酮联合厄贝沙坦治疗方案,可有效提升临床疗效并改善心功能,用药安全性可靠。
- 李翠芝李景隆
- 关键词：胺碘酮厄贝沙坦慢性心力衰竭室性心律失常心功能
- 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗的效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的观察慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者实施盐酸氨溴索治疗的效果分析。方法将在我院就诊,近期(2019年2月至2020年6月时期)收治慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺部感染患者总计80例随机数字法分成两组每组各40例患者,均接受常规治疗,其中40例不接受其他治疗为对照组,另40例合并盐酸氨溴索治疗为试验组。对照两组患者治疗前、后感染指标血气指标与肺功能指标,临床症状消失时间,治疗疗效。结果在治疗后炎性指标、血气指标中PaCO_(2)较治疗前降低,且试验组低于对照组,而血气指标中PaO_(2)、肺功能指标均较治疗前升高,且试验组高于对照组。试验组患者在治疗后的临床症状消失时间均短于对照组。试验组患者的治疗总有效率92.50%高于对照组72.50%,差异(P<0.05)有意义。结论在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺部感染患者治疗中,以盐酸氨溴索治疗,可明显的降低血液感染指标,提升肺功能指标,改善血气指标,缩短临床症状的消失时间,提升治疗总有效率,效果理想有在临床上普及、推广、使用价值。
- 郑良璇李景隆
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病慢阻肺合并肺部感染盐酸氨溴索
- 急性心肌梗死后心脏破裂患者的相关危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 纳入我院2009年4月~2015年3月收治的急性心肌梗死合并室间隔穿孔、心脏破裂患者75例。对所有患者资料进行收集调查,观察急性心肌梗死患者室间隔穿孔、心脏破裂的相关危险因素。采用Logistic回归方程分析急性心肌梗死患者发生心脏破裂的危险因素。结果 75例患者中室间隔穿孔患者53例,室间隔穿孔发生率6.9‰,其中室间隔近心尖部穿孔患者34例,室间隔中下1/3段穿孔者19例。心脏破裂者22例,心脏破裂发生率2.9‰。心脏破裂及室间隔穿孔患者性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平有明显差异,P〈0.05。将上述性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平等有差异资料带入Logistic回归方程计算发现,性别、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白水平是急性心肌梗死患者心脏破裂的危险因素。女性、高血压史、吸烟史、冠状动脉粥样硬化及白蛋白偏低的急性心肌梗死患者容易出现心脏破裂的危险,临床上应针对上述危险因素进行针对性预防。
- 李景隆李军吕明芳李美瑜薛凌
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔心脏破裂
- 不同临床分型新型冠状病毒肺炎患者的心脏表现特征被引量：14
- 2020年
- 目的探讨不同临床分型新型冠状病毒肺炎患者的心脏表现特征。方法采用回顾性研究方法收集66例新型冠状病毒肺炎确诊患者的一般临床资料、血清心肌损伤生化标志物及炎症指标峰值阳性数占比,结合4种临床分型分析;再将重型、危重型患者归为危重症组,以轻型、普通型患者作为对照组进一步比较每种指标阳性率间的差异。结果 4种临床分型的患者年龄中位数间差异有统计学意义(P<0.05),性别、高血压、糖尿病占比及入院时首次静息状态下的异常心率占比间比较差异无统计学意义(P>0.05);4组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB工酶(CK-MB)异常率间的差异无统计学意义(P>0.05),天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红激酶(MYO)及C反应蛋白(CRP)异常率间差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步分为危重症组和对照组后,危重症组年龄中位数大于对照组(P<0.05),危重症组的CK值异常率与对照组差异无统计学意义(P>0.05),AST、LDH、cTnI、MYO、CK-MB及CRP值异常率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄患者可能对新型冠状病毒更为易感,更易恶化。不同临床类型的新型冠状病毒肺炎患者心肌损伤程度与临床分型基本一致,其中重型及危重型患者损伤的发生率更大。
- 李美瑜吕明芳李翠芝童裕维李景隆雷春亮
- 关键词：临床分型心肌损伤
- 高龄冠心病患者多支血管病变PCI术后发生MACE的危险因素研究被引量：15
- 2020年
- 目的探究高龄冠心病患者多支血管病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要心血管不良事件(MACE)的危险因素,为临床工作提供参考依据。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月在广州市第八人民医院和广东省人民医院治疗的80例高龄(年龄≥75岁)冠心病多支血管病变患者的临床资料,其中26例发生MACE,54例未发生MACE。所有患者均接受PCI术治疗,对发生MACE的影响因素进行单因素分析,MACE发生的危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果经单因素分析结果显示,影响MACE发生的主要因素中,年龄>80岁、吸烟、血脂代谢异常、糖尿病、高血压、饮酒、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、颈动脉粥样硬化斑均与MACE的发生有关(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>80岁、吸烟、血脂代谢异常、糖尿病、高血压、饮酒、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、颈动脉粥样硬化斑块均是患者PCI术后发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。结论高龄冠心病患者多支血管病变PCI术后MACE的发生由多种危险因素共同作用引起,临床工作中针对危险因素制定相应的预防措施是防止发生MACE的关键,也是提高患者生活质量,减少患者死亡率的重要措施。
- 李景隆罗灿伟黄连娇吕明芳赖文娇黄颖唐国芳许启春乌汉东
- 关键词：冠心病高龄多支血管病变经皮冠状动脉介入治疗主要心血管不良事件
- 延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效被引量：2
- 2016年
- 目的探究延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法将该院2012年5月‐2015年8月收治的86例急性心肌梗死患者作为观察对象,将患者随机分为延迟组和对照组,所有患者均采用药物治疗,延迟组配合使用延迟经皮冠脉介入治疗,对比观察两组患者的临床效果。结果延迟组患者住院期间死亡率、患病1年内死亡率和1年内复发率均低于对照组患者(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者采用延迟经皮冠状动脉介入治疗可以降低患者的死亡率和复发率,适合延误早期介入治疗后有严重狭窄和完全梗塞的急性心肌梗死患者。
- 李景隆李美瑜吕明芳
- 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗
