朱美琴
- 作品数:15 被引量:194H指数:6
- 供职机构:暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- DCF和XELOX方案治疗晚期胃癌的对比研究被引量:3
- 2013年
- 目的 分析晚期胃癌患者DCF和XELOX化疗方案的疗效和安全性,探讨晚期胃癌治疗适宜的化疗方案。方法 63例晚期胃癌化疗患者,分为A组(DCF方案)31例:多西紫杉醇60~75 mg/m2 第1天;氟尿嘧啶500 mg/m2第1天至第5天,顺铂75 mg/m2,第1天,21 d为1个周期。B组(XELOX方案)32例:奥沙利铂130 mg/m2第1天;卡培他滨1000 mg/m2,2次/d 口服,第1天至第14天。结果 63例均可评价不良反应及客观疗效。A、B两组有效率(完全缓解+部分缓解)分别为58.1 %和62.5 %;中位生存期分别为10.9个月和11.5个月,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应均可耐受,A组骨髓抑制3级以上发生率(16.1 %)比B组(9.3 %)稍高;2~3级以上脱发发生率(77.4 %)比B组(0)高。B组手足综合征毒性发生率(68.8 %)高于A组(9.6 %),肝损伤发生率(37.5 %)比A组(16.1 %)高,但多为轻度。结论 DCF、XELOX方案治疗晚期胃癌疗效相当,不良反应均可耐受。
- 夏俊贤陈敬华朱美琴田忠凯白桦申维玺
- 关键词:胃肿瘤
- 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期复发鼻咽癌的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的评价吉西他滨联合奈达铂治疗晚期复发鼻咽癌的临床疗效和不良反应。方法采用回顾性非随机方法收集晚期复发鼻咽癌患者46例,给予吉西他滨联合奈达铂化疗。吉西他滨1.0 g/m2,分别于第1天和第8天静脉点滴;奈达铂80 mg/m2,第1天静脉点滴。21 d为1个周期,所有病例均接受至少3个周期的化疗。结果 46例患者均完成计划化疗方案和随访。其中获完全缓解4例(8.7%),部分缓解26例(56.5%),稳定11例(23.9%),进展5例(10.9%),总有效率为65.2%。常见不良反应为骨髓毒性,Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞下降及血小板下降发生率分别为17.3%、15.2%,血红蛋白下降、恶心、呕吐、肝、肾损害均较轻。结论吉西他滨联合奈达铂方案治疗晚期复发鼻咽癌有较好的疗效,不良反应小,值得临床推广。
- 夏俊贤陈敬华朱美琴申维玺
- 关键词:吉西他滨奈达铂化学疗法
- 伊立替康联合替吉奥改良化疗方案治疗转移性结直肠癌的效果被引量:7
- 2015年
- 目的评价改良IRIS方案——伊立替康(CPT-11)联合滞后替吉奥(S-1)治疗晚期远处转移结直肠癌的初步疗效及不良反应。方法治疗晚期远处转移结直肠癌患者65例,给予CPT-11 180 mg/m2静脉滴注第1天;S-1 40~60 mg/次,2次/d,口服,第3~16天,每3周为一周期,所有患者均治疗2~8周期,观察不良反应并评价化疗疗效。结果 CR 4例(6.2%),PR 32例(49.2%),SD 18例(27.7%),PD 11例(16.9%),客观有效率(CR+PR)为55.4%,疾病控制率(CR+PR+SD)为83.1%。中位无进展生存期(PFS)为8.1个月,中位生存期(OS)为21.6个月。该方案最主要的不良反应为骨髓抑制,无Ⅳ度骨髓抑制发生。Ⅰ~Ⅲ度粒细胞减少占56.9%,Ⅰ~Ⅲ度血红蛋白下降占47.7%,Ⅰ~Ⅲ度血小板下降占35.4%。其余不良反应则可以耐受。结论伊立替康联合替吉奥改良方案治疗晚期远处转移结直肠癌的近期临床疗效较好,不良反应可以耐受。
- 徐敏朱美琴白桦陈亦欣申维玺
- 关键词:伊立替康转移性结直肠癌
- 非小细胞肺癌患者胸腔积液与外周血ctDNA中EGFR基因突变检测的对比研究被引量:6
- 2018年
- 目的比较晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔积液与外周血循环肿瘤DNA(ct DNA)中EGFR基因突变间的差异。方法用高通量测序技术同时检测22例晚期NSCLC患者的胸腔积液ct DNA与外周血ct DNA的EGFR基因突变情况,以外周血ct DNA为金标准,分析胸腔积液ct DNA对EGFR基因突变的检测效果。结果以外周血ct DNA检出的EGFR基因突变结果为金标准,胸腔积液ct DNA中检出NSCLC基因突变的灵敏度为86%~100%,特异度达94%~100%,与外周血ct DNA结果的总体符合率为95%~100%,且胸腔积液ct DNA检测出的突变丰度高于外周血ct DNA(P=0.002)。结论晚期NSCLC患者胸腔积液和外周血ct DNA中EGFR基因突变检测结果一致,胸腔积液检测丰度较高,具有良好的临床应用价值。
- 徐敏何婉李岚朱美琴陈亦欣许瑞莲
- 关键词:非小细胞肺癌
- 晚期卵巢癌CIK治疗后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义被引量:16
- 2013年
- 目的探讨细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)联合维持化疗治疗后晚期卵巢癌患者的免疫功能状态。方法采用流式细胞术检测20例晚期卵巢癌维持化疗联合CIK患者(CIK+维持化疗组)和20例晚期卵巢癌仅维持化疗患者(单纯维持化疗组)外周血淋巴细胞亚群NK细胞变化。结果 CIK+维持化疗组患者CD3+、CD4+、CD3-/CD16+CD56+细胞和CD4+/CD8+比值明显高于单纯维持化疗组,差异有统计学意义(P<0.05),而CD8+细胞低于单纯维持化疗组(P<0.05)。结论 CIK治疗能够提高改善晚期卵巢癌维持化疗中患者的免疫功能。
- 夏俊贤朱美琴陈敬华谢家平刘斌申维玺
- 关键词:T淋巴细胞亚群NK细胞
- 多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的对比研究被引量:110
- 2015年
- 目的观察和比较多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥与DCF方案一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副作用。方法收集2009-08-01—2011-06-15深圳市人民医院符合入组条件的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法分为2组。DSOX组30例:多西他赛75mg/m^2,持续静脉滴入1h,d1;奥沙利铂130mg/m^2,持续静脉滴入3h,d1;替吉奥40mg/m^2,口服,2次/d,d1~d14。DCF组30例:多西他赛75mg/m^2,持续静脉滴入1h,d1;顺铂75mg/m^2,静脉滴入,d1;氟尿嘧啶500mg/m^2,静脉滴入,d1~d5。每例患者至少完成2个周期化疗。对疗效及不良反应进行对比观察。结果 DSOX和DCF组的近期有效(CR+PR)率分别为53.3%(16/30)和46.7%(14/30),差异无统计学意义,z=-0.427,P=0.669。中位疾病进展时间分别为7.0和6.8个月,差异无统计学意义,χ^2=0.413,P=0.520。中位生存期分别为12.0和11.7个月,差异无统计学意义,χ^2=0.048,P=0.826。2组的主要不良反应为骨髓抑制、脱发、神经毒性和胃肠道反应,不良反应发生率差异无统计学意义,P〉0.05。DSOX组的骨髓抑制与胃肠道反应相对更轻。结论多西他赛联合奥沙利铂和替吉奥一线治疗晚期胃癌的疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。
- 陈敬华申维玺夏俊贤许瑞莲朱美琴徐敏
- 关键词:晚期胃癌一线治疗多西他赛奥沙利铂
- 非小细胞肺癌患者血浆EGFR突变表达检测及其临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的检测非小细胞肺癌患者血浆表皮生长因子受体(EGFR)基因突变表达情况,探讨其临床意义。方法采用荧光定量PCR法检测90例非小细胞肺癌患者组织及血浆EGFR的基因突变表达情况,分析两者的一致性,并分析血浆EGFR与患者预后的关系。结果非小细胞肺癌患者的血浆与肿瘤组织中EGFR突变表达是一致的,血浆EGFR突变表达与非小细胞肺癌的病理类型、肿瘤大小及淋巴结转移有关,但血浆EGFR突变表达与非小细胞肺癌患者的疾病进展时间、生存时间无关。结论非小细胞肺癌患者血浆EGFR的检测有可能替代肿瘤组织中EGFR的检测,为无法取得肿瘤组织或取得肿瘤组织困难的患者提供一种更快捷、简便的替代检测方法,但血浆EGFR尚不能确立为独立的预后指标。
- 朱美琴夏俊贤夏俊贤陈亦欣徐敏
- 关键词:非小细胞肺癌血浆表皮生长因子受体荧光定量PCR预后
- 32例原发性乳腺神经内分泌癌的临床及病理分析
- 2013年
- 目的探讨乳腺内分泌癌的临床及病理特征。方法回顾性分析2006年6月至2012年11月收治的32例女性乳腺神经内分泌癌的临床特征、病理、治疗及预后。结果患者的平均年龄为53.6岁,雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性表达率较高,人类表皮生长因子受体2(HER2)为(-)^(++)。免疫分型15例为LuminalA型,17例为Luminal B型。12例患者接受乳腺癌根治术,20例患者接受乳腺癌改良根治术。32例均获随访,随访时间4~70个月,中位随访时间为30个月,均存活,无复发及远处转移。结论乳腺神经内分泌癌好发于老年女性,其免疫分型可能与预后相关,手术治疗和综合治疗的疗效较好,总体预后较好。
- 朱美琴周文斌周文斌申维玺徐敏夏俊贤
- 关键词:乳腺肿瘤神经内分泌癌
- 替吉奥治疗老年晚期鼻咽癌临床疗效与安全性被引量:3
- 2014年
- 目的:观察替吉奥单药治疗老年晚期鼻咽癌临床疗效与安全性。方法:选取2011年5月至2012年5月在我院治疗的60例老年晚期鼻咽癌患者为研究对象。随机将其分为替吉奥组(S组)与5-氟尿嘧啶组(F组)。替吉奥组30例(S组):替吉奥(40-60)mg(<1.25 m2,40mg;1.25-1.5 m2,50mg;>1.5 m2,60mg),于早、晚饭后口服,连服14天,21天重复。5-氟尿嘧啶组(F组)采用注射液进行给药治疗,21天重复,至少两周期后评价疗效。综合有效率指标及副作用产生情况判断替吉奥与5-氟尿嘧啶治疗老年晚期鼻咽癌临床疗效。结果:两组患者治疗后,癌症状况均有良好改善,但替吉奥组临床效果优于5-氟尿嘧啶组,替吉奥组有效率为86.67%,5-氟尿嘧啶组有效率为63.33%,P〈0.05,差异具有统计学意义。中位疾病进展时间(TTP)为8.1个月和7.6个月,P〉0.05,差异没有统计学意义。中位生存时间(OS)为18.3个月和16.5个月,P〉0.05,差异没有统计学意义。副作用方面,两组患者治疗后的不良反应均可耐受,差异不明显。结论:采用替吉奥治疗老年晚期鼻咽癌疗效肯定,耐受性好,值得临床进一步推广。
- 朱美琴夏俊贤徐敏陈敬华申维玺
- 关键词:5-氟尿嘧啶老年鼻咽癌临床疗效
- 白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效被引量:3
- 2016年
- 目的:观察白细胞介素-2(IL-2)治疗恶性胸腔积液(MPE)的临床疗效与安全性。方法:选取2011年3月至2012年3月在我院治疗的95例MPE患者,予以胸腔注入IL-2,即IL-2 100万U/m^2,每周1次,4周为一疗程。综合有效率指标及副作用产生情况判断IL-2治疗MPE患者的临床疗效。结果:治疗后,大多数患者的癌症状况得到良好改善,有效率达73.7%,生存质量改善率达70.5%。中位生存时间为20个月。IL-2治疗有效者的中位生存时间明显优于治疗无效组(30个月vs.10个月,P<0.05)。IL-2治疗有效者的2年及3年生存率分别为54%和42%。不良反应较轻,多为Ⅰ~Ⅱ度,经对症处理后全部好转。结论:采用IL-2治疗MPE,疗效肯定,耐受性好,值得临床进一步推广。
- 朱美琴申维玺徐敏夏俊贤
- 关键词:恶性胸腔积液白细胞介素-2胸腔注入临床疗效安全性