刘梦虓
- 作品数:13 被引量:31H指数:3
- 供职机构:重庆市肿瘤研究所更多>>
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- 单肺或双肺通气对人工气胸下行胸腹腔镜食管癌根治术患者肺内分流率及氧合的影响被引量:17
- 2016年
- 目的 观察单肺或双肺通气对人工气胸下行胸腹镜食管癌根治术患者肺内分流率和氧合的影响。方法 筛选2015年1-12月我院胸外科60例人工气胸下行胸腹镜食管癌根治术患者,采用随机数字表法分为单肺通气组[O组,n=30,男性26例,女性4例,年龄4873(60±13)岁,体质量4873 kg]和双肺通气组[T组,n=30,男性24例,女性6例,年龄4474(58±16)岁,体质量5071 kg]。2组均行双腔支气管插管,在术前(T1),人工气胸20(T2)、40(T3)、60 min(T4)及术毕(T5)采集桡动脉血和右心房血进行血气分析,计算肺内分流率(intrapulmonary shunt fraction,Qs/Qt)及氧合指数(Pa O2/Fi O2)。同时监测、对比血流动力学指标,术中肺萎陷质量。结果 人工气胸期间(T2T4):2组Qs/Qt较T1时明显增高(P〈0.05),PaO2/ FiO2较T1明显降低(P〈0.05),Pa CO2明显升高(P〈0.05)。组间比较:T2T4时T组Qs/Qt[(27.5±8.2)%、(28.9±7.8)%、(26.6±6.4)%]较O组[(33.8±7.5)%、(39.4±8.6)%、(36.1±7.1)%]明显降低(P〈0.05),PaO2、PaO2/ FiO2[(202±53)、(215±46)、(223±47)mm Hg]较O组[(161±40)、(149±54)、(157±39)mm Hg]升高(P〈0.05),Pa CO2差异无统计学意义(P〉0.05)。O组肺萎陷质量较T组好(P〈0.05)。结论 双肺通气较单肺通气对人工气胸下胸腹腔镜食管癌根治术患者肺内分流影响较小,氧合更好。
- 刘梦虓余潇熊章荣庞倩芸
- 关键词:人工气胸胸腹腔镜肺内分流率氧合指数
- 解读黄曲霉素被引量:2
- 2012年
- 2011年12月24日,闲家质检总局公布了近期对液体乳产品抽查的结果。蒙牛乳业(眉山)有限公司生产的一批次产品被检出黄黼霉毒素M,超标140%。25日,蒙牛发布声明致歉。但黄曲霉素所带来的巨大安全威胁并不能用道歉来消除,很多消费者关心的是,黄曲霉素究竟是什么?对人体有多大的危害?应该怎样防止黄曲霉素污染食品呢?
- 刘梦虓
- 关键词:黄曲霉素污染食品消费者牛乳
- 皮下与静脉术后自控镇痛对乳腺癌患者T淋巴细胞亚群及NK细胞的影响被引量:4
- 2010年
- 目的比较皮下与静脉术后自控镇痛对乳腺癌根治手术患者的镇痛效果及其对T淋巴细胞亚群、自然杀伤(natural killer,NK)细胞的影响。方法按美国麻醉医师协会制定的患者体格情况分级为Ⅰ-Ⅱ级、拟在我院住院行乳腺癌根治手术的女性患者40例,年龄(45±10)岁,按信封法随机分为皮下自控镇痛组(patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA组)和静脉自控镇痛组(patient controlled intravenous analgesia,PCIA组),每组各20例。术毕以电子镇痛泵分别行皮下、静脉自控镇痛,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)比较2组术后6、12、18、24、48h的镇痛效果。并在麻醉前(基础值T1),术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)、术后第5天(T5)采集外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD45^+)及NK细胞的水平。结果 2组患者VAS评分均在3分以内,且无统计学差异(P〉0.05)。术后各时点与基础值比较:2组患者的CD3^+、CD4^+、CD8^+在T3、T4、T5时间点均下降(P〈0.01);NK细胞,PCSA组在T4时间点下降(P〈0.05),PCIA组在T3、T4时间点下降(P〈0.01);CD4^+/CD8^+比值,PCIA组在T2时间点下降(P〈0.05),在T3时间点上升(P〈0.05),PCSA组在T4、T5时间点上升(P〈0.05)。PCSA组的CD4^+和PCIA组的CD4^+/CD8^+比值在T2时间点下降(P〈0.05)。2组各时间点CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、CD45^+及NK细胞组间差异无显著性(P〉0.05)。结论PCSA和PCIA应用于乳腺癌患者术后均可达到满意的镇痛效果,2种术后自控镇痛方式对免疫功能的影响相同。
- 熊章荣刘预牟林魏闯刘梦虓彭庆唐延先
- 关键词:T淋巴细胞亚群
- 透视自来水
- 2011年
- 有人说,自来水的漂白粉味儿比较重,连鱼都养不活,人怎么能喝?还有人发现自来水烧开后水垢很多,于是也怀疑自来水的水质。加上各种碱性水、离子水的宣传,让很多人怀疑自来水不够健康,甘愿花更多的钱去购买瓶装水或桶装水。
- 刘梦虓
- 关键词:自来水漂白粉离子水桶装水瓶装水怀疑
- 疯狂的癌细胞
- 2008年
- 如果要评选一个最让世人感到恐惧的名词,毫无疑问,“癌症”一定会名列前茅。在医学科技日新月异的今天,癌症依然每年夺走数百万人的生命。癌症到底是怎么产生的?为什么药物、手术都难以将癌细胞斩尽杀绝?让我们从癌细胞的诞生讲起。
- 刘梦虓
- 关键词:癌细胞癌症
- 化疗期间 盲目忌口要不得
- 2007年
- 俗话说“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌。”一日三餐对正常人来说尚且如此重要,对处于化疗期间的肿瘤患者来说就更加不能马虎了。实际上,大约50%的癌症患者在治疗之前,就已经存在不同程度的营养不良。如果化疗期间及化疗结束之后,患者长时间吃得太少或食物质量太差,将导致营养不良的状况进一步恶化,影响化疗的顺利完成和化疗后的全面康复。
- 刘梦虓
- 关键词:化疗期间忌口营养不良癌症患者全面康复正常人
- 化疗患者的生活指导
- 2007年
- 上期康复之路,介绍了化疗患者在饮食上的注意事项。那么,在日常生活中,患者和家人又应该怎么做呢?
- 刘梦虓
- 关键词:化疗患者
- 四大要穴 保健康
- 2010年
- “肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。”——《四总穴歌》
- 刘梦虓
- 关键词:四总穴健康
- 术后康复系列谈——肺癌术后,主动咳嗽——肺癌术后的康复和调理
- 2007年
- 肺癌的手术方式多是肺叶或一侧全肺切除,手术切口较大,切断的肌肉多,术中还需使用肋骨撑开器强行将肋骨撑开。因此,肺癌手术后的康复对患者是个巨大挑战。如果康复不利,就会落下肺不张、肺炎、肺水肿、肩关节强直、脊椎侧弯等一系列并发症。
- 刘梦虓
- 关键词:肺癌术后康复主动咳嗽全肺切除手术切口关节强直
- 硬膜外复合皮下多模式镇痛用于开胸食管癌手术患者的临床研究被引量:8
- 2015年
- 目的探讨硬膜外复合皮下多模式镇痛对开胸食管癌手术切除术的镇痛效果及不良反应。方法将40例择期行开胸食管癌手术切除术的患者分为硬膜外复合皮下镇痛组(A组)和皮下镇痛组(B组)。A组采用术前、术中持续泵注0.15%罗哌卡因、0.000 02%舒芬太尼硬膜外持续镇痛,关胸前静脉注射曲马多负荷剂量,术毕采用曲马多、舒芬太尼皮下自控镇痛。B组关胸前静脉注射曲马多负荷剂量,术毕曲马多、舒芬太尼皮下自控镇痛。分别在术后各时段评估患者的视觉模拟评分(VAS)、舒适状态、镇静评分,镇痛药的使用剂量,患者自控镇痛(PCA)按压次数,PCA按压次数比及生命体征、不良反应。结果 (1)A组较B组安静及活动状态时的VAS评分、PCA按压次数显著降低,舒适状态评分、PCA按压次数比显著上升(P<0.05);(2)两组患者术后基本生命体征,镇静评分,恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外复合皮下多模式镇痛用于开胸食管癌手术是一种较佳的多模式镇痛方案。
- 刘梦虓熊章荣牟林魏闯唐延先
- 关键词:曲马多