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咽峡炎链球菌致儿童脓肿性疾病8例临床分析被引量：6: 2021年; 目的总结咽峡炎链球菌致儿童脓肿性疾病临床特点。方法回顾性分析2013年9月—2020年4月深圳市儿童医院收治的8例因咽峡炎链球菌致不同部位脓肿儿童的临床表现、辅助检查(血常规、C反应蛋白、细菌培养、B超、头颈部CT)、治疗及转归情况。结果8例患儿,男女各4例,就诊年龄1岁5个月~16岁3个月,均无免疫功能缺陷;发热3例,牙痛1例,头痛呕吐1例,呼吸困难1例;经B超及头颈部CT证实3例为颈部脓肿,1例为食管周围并颈部脓肿,1例为颌面部并颈部脓肿,1例为脑脓肿,1例为肛周脓肿,1例为腹股沟周围脓肿;病因为颈部淋巴结炎2例、食管异物食管穿孔1例、第三鳃裂瘘管1例、根尖炎1例、化脓性鼻窦炎1例;细菌培养标本1例来自静脉血,余7例均来自脓液;8例患儿给予抗感染、脓肿切开引流及相关病因治疗均好转出院。结论咽峡炎链球菌虽是人体正常菌群,但易引起各部位脓肿,特别是有化脓性鼻窦炎及口腔感染时,应警惕并发颅内、颈深部脓肿甚至播散性化脓性感染可能,尽早给予抗感染及切开引流治疗。; 李莉杨琴陈杰华王卫王文建; 关键词：脓肿儿童

高渗盐水联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床研究被引量：5: 2018年; 目的探讨高渗盐水联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法选取江西省儿童医院呼吸科收治的中度毛细支气管炎住院患儿60例,随机分为治疗组、对照组,治疗组采用3%高渗盐水2ml+特布他林雾化液2.5mg,对照组采用生理盐水2ml+特布他林雾化液2.5mg雾化吸入,比较2组临床症状改善时间、住院时间、治疗前后气道阻力、临床严重性评分(CS)。另选取30例健康体检儿,比较3组血清白介素-6(IL-6)、弹性蛋白酶(NE)水平。结果治疗组喘息、咳嗽、肺部啰音消失时间、住院时间少于对照组(P<0.05);2组治疗后CS评分、气道阻力较治疗前降低(P<0.05),治疗组治疗后CS评分、气道阻力低于对照组(P<0.05);2组急性期IL-6、NE水平高于恢复期(P<0.05),2组恢复期IL-6、NE水平与健康对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论雾化吸入3%高渗盐水联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎能够有效改善患儿喘息、咳嗽等临床症状,促进气道和肺功能的修复,缩短住院时间,但在降低IL-6、NE水平方面与生理盐水雾化相比并无明显优势。; 何美娟陈强李莉李岚; 关键词：雾化高渗盐水毛细支气管炎

床旁超声测定下腔静脉内径及呼吸变异度评估儿童脓毒性休克容量反应性的临床价值被引量：20: 2019年; 目的探讨床旁超声测定下腔静脉内径(IVCD)及呼吸变异度(RVI)评估儿童脓毒性休克患者容量反应性的临床价值。方法选取2017年1月至2018年12月深圳市儿童医院儿童重症医学科(PICU)收治的30例脓毒性休克患儿作为休克组,在液体复苏前后床旁超声测定IVCD及RVI,记录患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)。选取我院同期全麻气管插管的腹股沟斜疝患儿30例作为对照组,手术前超声测定下腔静脉上述指标。比较两组IVCD和RVI的差异,观察CVP和IVCD、CVP和RVI间的相关性。结果休克组患儿液体复苏前IVCDmax、IVCDmin均小于对照组[(0.75±0.09) vs (1.06±0.07);(0.57±0.10) vs (0.98±0.08)],RVI高于对照组[(24.35±6.88)vs (7.56±2.61)],差异均有统计学意义(P<0.05);液体复苏后0 h和2 h,休克组患儿的CVP、IVCDmax、IVCDmin均比复苏前明显增加,HR和RVI明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);CVP与液体复苏后IVCDmax、IVCDmin呈正相关(r=0.634,0.657,P<0.05),与RVI呈负相关(r=-0.751,P<0.05)。结论 IVCD及RVI与儿童脓毒性休克患者容量反应性相关,床旁超声动态监测能够指导儿童脓毒性休克患者进行液体复苏。; 武宇辉杨燕澜马伟科李莉于芹周慧杨卫国; 关键词：儿童脓毒性休克超声容量反应性

一种儿童护理用给药器: 本实用新型涉及给药器技术领域，且公开了一种儿童护理用给药器，包括管道，所述管道的外壁安装有入药组件，所述管道的外壁安装有推送组件，所述推送组件由活动单元和保护单元组成，活动单元位于管道的外壁，保护单元于管道的外壁。该儿童...; 李莉王文建马卓娅

一种高亲和力结合TET(X)家族蛋白保守区的单克隆抗体及其应用: 本发明提供了一种高亲和力结合TET(X)家族蛋白保守区的单克隆抗体及其应用，属于单克隆抗体技术领域。本发明首先人工合成核苷酸序列如SEQ ID NO.1所示，氨基酸序列如SEQ ID NO.2所示的截短型TET(X)抗原...; 王和平王文建李莉胡倩禹定乐

一种高亲和力结合TET(X)家族蛋白保守区的单克隆抗体及其应用: 本发明提供了一种高亲和力结合TET(X)家族蛋白保守区的单克隆抗体及其应用，属于单克隆抗体技术领域。本发明首先人工合成核苷酸序列如SEQ ID NO.1所示，氨基酸序列如SEQ ID NO.2所示的截短型TET(X)抗原...; 王和平王文建李莉胡倩禹定乐

轻度支气管哮喘儿童的诱导痰菌群特征被引量：6: 2020年; 目的探讨轻度支气管哮喘儿童的诱导痰菌群特征及临床意义。方法纳入年龄为6~12周岁于2018年11月至2019年1月在深圳市儿童医院呼吸科门诊定期复诊的轻度支气管哮喘患儿51例(哮喘组),留取诱导痰,匹配同年龄段97例健康无过敏儿童的口咽拭子作为对照。诱导痰及口咽拭子提取总DNA并扩增,对16S rRNA基因进行高通量测序并对测序结果进行生物信息学分析。结果NMDS分析结果显示哮喘组与健康对照组研究对象菌群结构存在差异;哮喘组的诱导痰菌群多样性指数(Shannon index)高于健康对照组(2.34±0.53 vs 1.87±0.50,P<0.05)。门水平分析显示,哮喘组与健康对照组的菌群均主要为厚壁菌门(38.34%vs 44.74%,P<0.05)、变形杆菌门(31.14%vs 19.78%,P<0.05)、拟杆菌门(14.59%vs 20.52%,P<0.05)、放线菌门(10.41%vs 7.85%,P<0.05)和梭杆菌门(2.82%vs 6.67%,P<0.05),但两组之间的构成比有明显差异。与健康对照组相比,在属水平上哮喘组韦荣球菌属(5.27%vs 8.96%)、普雷沃菌属(8.38%vs 17.35%)、罗斯菌属(1.50%vs 5.46%)、纤毛菌属(1.37%vs 4.39%)等非条件致病菌属比例明显下降(均P<0.05),而嗜血杆菌属(9.83%vs 6.17%)、卟啉单胞菌属(2.48%vs 1.41%)、莫拉菌属(5.66%vs 0.42%)、诺卡菌属(3.40%vs 0.00%)等条件致病菌属比例明显上升(均P<0.05)。结论尽管轻度支气管哮喘患儿已临床控制,但诱导痰内菌群仍存在结构紊乱。气道菌群紊乱可能是儿童支气管哮喘的发病机制之一。除了致病菌属外,非致病菌菌属的构成变化可能也是儿童哮喘的一个发生机制。; 鲍燕敏谢淦冯志冠刘春艳王承倩李莉王玉蕾谷家丽郑跃杰; 关键词：诱导痰菌群哮喘儿童高通量测序

以发绀为表现的婴幼儿咽喉反流疾病临床分析: 2021年; 目的总结以发绀为主要表现的婴幼儿咽喉反流疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的临床特点,提高对该病的认识,避免误诊漏诊。方法回顾性分析2015年9月至2018年10月在深圳市儿童医院确诊为LPRD患儿的临床资料。结果5例患儿均以发绀为主要表现,2例为食管闭锁术后,病程从3 d~4个月不等;4例合并喉软化,1例合并重度气管软化,1例合并食管狭窄;5例均有声带及杓间区黏膜水肿;24 h咽喉部pH值监测Ryan指数立位为65.92~1444.5,卧位3.73~431.44;3例根据病原学结果给予红霉素、头孢曲松抗感染;2例加用多潘立酮口服,3例加用奥美拉唑口服;1例坚持服药8周,症状缓解,复查Ryan指数正常;3例服用4周药物,症状减轻,家属自行停药;1例在服药期间仍出现发绀,气管镜检查提示气管重度软化,给予气管支架植入,症状缓解。结论LPRD与儿童呼吸、消化系统疾病密切相关,当患儿出现难以解释的呼吸道及消化道症状时应考虑到LPRD,尽早完善喉镜和Dx-pH检测,避免漏诊。; 李莉黄璐王文建; 关键词：发绀婴幼儿

儿童哮喘合并迁延性细菌性支气管炎3例临床分析被引量：7: 2019年; 目的分析儿童哮喘合并迁延性细菌性支气管炎(PBB)的临床特点.方法回顾分析2016年1月至2018年12月确诊哮喘合并PBB患儿的临床资料.结果哮喘患儿3例,女2例、男1例,年龄7~8岁.在规律使用吸入性糖皮质激素过程中出现不同病程(分别为1年、2月余、1月余)的反复咳嗽咳痰喘息,均诊为哮喘未控制,例1给予增加吸入性糖皮质激素剂量及使用全身激素,例2和例3联合使用长效支气管舒张剂,临床症状均未见缓解.经支气管镜检查诊断合并PBB,同时例1合并鼻窦炎、例3合并过敏性鼻炎及腺样体肥大.例1和例3经阿莫西林克拉维酸钾治疗2周联合吸入性糖皮质激素及鼻内激素治疗,例2经4周阿莫西林克拉维酸钾及吸入性糖皮质激素治疗,症状痊愈.结论当哮喘患儿在规律用药时,出现>4周的咳嗽、咳痰、喘息,且对吸入性糖皮质激素和β2-受体激动剂反应不佳,应注意排查有无合并PBB.; 李莉李晶王文建; 关键词：哮喘吸入糖皮质激素儿童

NBAS基因变异导致SOPH综合征和肝功能损伤一例被引量：3: 2019年; 1例主诉为"发热伴口腔疱疹5 d"的患儿发现肝功能损害和Pelger-Huёt细胞,进一步完善基因检测发现NBAS基因复合杂合变异,变异位点为c.(7041_7043delTCT)和c.(3759delC),分别来自于父亲和母亲杂合变异,此变异位点为新发现位点。检索国内外文献发现NBAS变异以c.(5741G>A)纯合变异为常见变异位点。结合患儿的临床表现及基因检测结果,诊断为NBAS基因缺陷性疾病(SOPH综合征和肝功能损伤)明确。; 谷加丽王文建李莉郑跃杰毛晓宁; 关键词：S基因变异肝功能损伤综合征肝功能损害口腔疱疹

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李莉

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