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超声内镜引导下经口胆囊穿刺引流术入路选择的实验研究: 2019年; 目的比较超声内镜引导下经胃窦和十二指肠球部胆囊穿刺引流术的操作难度、手术效果、术后并发症及后续胆汁对胃黏膜的影响。方法实验猪8头,将其分为经胃窦组和经十二指肠球部组,每组4头。在腹腔镜下实时观察超声内镜引导下经胃窦和十二指肠球部胆囊穿刺引流术,并于模型复制术后10 d处死实验动物,取吻合口及胃黏膜观察组织学改变。结果两组均有3头猪完全成功,两组操作成功率均为75%。经胃窦组平均操作时间短于经十二指肠球部组(21.67 min VS 26.67 min)(P<0.05),而胃黏膜损伤病理评分总分高于经十二指肠球部组(8.33分VS 6.33分)(P<0.05)。结论猪动物模型中,超声内镜引导下经十二指肠球部胆囊穿刺引流术操作难度稍大,但术后并发症少,较经胃窦胆囊穿刺引流术有优势。; 王秀日吕志武吴建维郭玉庆付娅胡翔屈卫翔; 关键词：穿刺术腔内超声检查幽门窦

醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的价值被引量：15: 2012年; 目的探讨醋酸增强内镜技术在慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生诊断中的应用价值。方法 110例病人,先行常规内镜检查,对胃窦、胃体大小弯、胃角各摄片1张,然后用1.5%醋酸5～10ml喷洒,一分钟后冲洗观察,再次对上述各部位摄片并取活检1块,送病理检查。将患者醋酸增强内镜前、后的内镜图像分别进行阅片诊断,与病理诊断进行对照分析。结果病理诊断慢性萎缩性胃炎41例,其中醋酸增强内镜和常规内镜的诊断符合率为轻度13:16、0:16,中度12:13、4:13,重度12:12、9:12;醋酸增强内镜和常规内镜诊断慢性萎缩性胃炎的各项指标为敏感性95.65%vs31.71%、特异性94.06%vs37.68%、准确性90.24%vs31.71%、阳性预测值92.5%vs23.21%、阴性预测值92.5%VS48.15%、约登指数0.86VS-0.31;醋酸增强内镜明显优于常规内镜,P<0.001;轻中度慢性萎缩性胃炎在醋酸增强后黏膜呈现白色粗糙不平,有点状或片状粗大颗粒状或鱼鳞样隆起改变,贴近观察可见绒毛样或脑回状胃小凹。普通内镜未能观察到黏膜病变。结论醋酸增强内镜可提高慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的诊断准确率。; 蒋予付娅吴建维林丽嫚; 关键词：慢性萎缩性胃炎肠上皮化生病理

根除Hp后消化性溃疡患者复发的影响因素分析被引量：3: 2019年; 目的探讨分析根除幽门螺杆菌(Hp)后消化性溃疡的复发影响因素。方法选取296例消化性溃疡患者,均进行Hp根除治疗,治疗后对其进行为期18个月的跟踪随访,统计患者的复发情况,对其性别、年龄、居住情况、生活规律情况进行分析,评价其复发的影响因素。结果 296例患者纳入研究对象,随访18个月, 11例患者因失访或退出终止观察,共285例完成随访终点,其中男192例,女93例;平均年龄(43.40±8.53)岁;36例患者复发消化性溃疡,复发率为12.63%。复发患者与未复发患者的性别、平均年龄及睡眠不规律、饮食不规律、应激状态、不良饮食习惯、服用非甾体类消炎药(NSAIDs)、吸烟发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);249例未复发患者中独居64例、多家庭成员居住185例, 36例复发患者中独居3例、多家庭成员居住33例,比较差异具有统计学意义(P<0.05);249例未复发患者中集体进餐174例(69.88%), 36例复发患者中集体进餐33例(91.67%),比较差异具有统计学意义(P<0.05);249例未复发患者中Hp再感染11例(4.42%), 36例复发患者中Hp再感染10例(27.78%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。多家庭成员居住、集体进餐、Hp再感染是根除Hp后消化性溃疡患者复发的影响因素。结论根除Hp后消化性溃疡复发的影响因素包括Hp再感染、集体进餐、多家庭成员居住等。; 付娅吕志武刘小裕吴建维; 关键词：幽门螺杆菌消化性溃疡复发

中度急性胰腺炎临床异质性分析: 2018年; 目的探讨中度急性胰腺炎的临床异质性及意义。方法回顾性分析收治的急性胰腺炎住院病例,根据2012年亚特兰大分类标准进行重新分型,选出中度、重度二组,并把中度急性胰腺炎细分为2个亚组(MSAP1组为仅具有局部和全身并发症,MSAP2组为发生了小于48h的一过性器官功能衰竭同时合并或不合并局部、全身并发症),以重度急性胰腺炎为参照,比较中度的及二个亚组及重度的临床资料。结果 2年间AP共363例,中度急性胰腺炎83例,占22.9%;重度急性胰腺炎16例,占4.4%;疾病严重程度指标中,中重度差异具有统计学意义,而MSAP1与MSAP2相比,MSAP1与SAP具有更多项目的统计学差异。结论中度急性胰腺炎具有独立的临床特征,且其发生器官衰竭的类型病情更接近于重症急性胰腺炎。; 付娅薛立峰吕志武吴建维郭玉庆赖四海; 关键词：急性胰腺炎

局部使用利多卡因在结肠镜检查中的应用被引量：3: 2018年; 目的探讨在结肠镜检查中局部使用利多卡因的解痉作用。方法 60例拟行结肠内镜下切除治疗的患者,采用单中心随机、双盲、阳性平行对照法分成利多卡因组(LID组)与薄荷水组(PEP组),每组30例。LID组局部喷洒2%的利多卡因溶液,PEP组局部喷洒薄荷油溶液。比较两组患者解痉潜伏期、5 min内解痉作用持续时间,以及解痉作用、肠痉挛反弹发生情况。结果 LID组的潜伏期短于PEP组,5 min内解痉作用持续时间长于PEP组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组解痉作用比较差异无统计学意义(P>0.05);LID组痉挛反弹发生率10.0%(3/30)明显低于PEP组的43.3%(13/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利多卡因与薄荷醇的抗痉挛作用疗效相当,而利多卡因可以显著的降低痉挛反弹的发生率。; 付娅薛立峰吕志武吴建维; 关键词：结肠镜检查肠痉挛解痉药物利多卡因薄荷醇

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付娅

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