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多模磁共振磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中溶栓治疗的评估作用: 赵广健雷红艳王立泉程中荣杨代群王自然; 关键词：磁敏感加权成像急性缺血性卒中静脉溶栓微出血

原发性血小板增多症并发脑梗死静脉溶栓治疗二例: 2022年; 原发性血小板增多症(essential thrombocytosis,ET)是一种慢性骨髓增生性肿瘤,其特征是造血组织过度增生,血小板持续增多,主要涉及巨核细胞[1]。ET容易导致血栓事件发生,其中最常见的是脑血栓形成[2]。在缺血性脑卒中的病因中,ET占0.25%~0.50%[3]。各国静脉溶栓指南中均未提及ET静脉溶栓治疗的适应证,ET引起的急性脑梗死是否行静脉溶栓治疗尚无定论。本文报告2例ET合并急性脑梗死行静脉溶栓治疗患者。; 赵广健林范珍张士瑞王自然; 关键词：静脉溶栓治疗原发性血小板增多症过度增生造血组织巨核细胞

磁共振磁敏感加权成像在急性缺血性脑卒中溶栓治疗中的评估作用被引量：9: 2016年; 目的：运用磁共振磁敏感加权成像（SWI）检查急性缺血性卒中患者溶栓时间窗内溶栓治疗前后静脉低信号及微出血情况，观察患者静脉溶栓治疗的预后及安全性，以指导个性化溶栓治疗.方法急性缺血性卒中患者行多模磁共振检查，根据 SWI 检测结果分为静脉对称组和静脉不对称组，患者接受重组组织型纤溶酶原激活剂（rt－PA）静脉溶栓治疗后复查多模磁共振.观察对比两组间疗效、安全性及预后情况.结果共纳入60例患者，其中静脉对称组17例，静脉不对称组43例.两组治疗前、治疗后1 h 及24 h 的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分分别为（11．9±3．8），（7．3±4．5），（7．1±5．2）分和（12．4±4．2），（8．2±4．3），（7．9±4．8）分，治疗后两组间比较差异有统计学意义（P ＜0.01）.90 d死亡率均为0.静脉对称组微出血灶数目、微出血级别及症状性脑出血发生率低于静脉不对称组，但差异无统计学意义（P ＞0．05）.两组90 d 神经功能改善率为分别为70．2％和58．1％，静脉对称组预后优于静脉不对称组，差异有统计学意义（P ＜0．05）.结论 SWI 静脉低信号可以作为评价低灌注程度、溶栓预后效果及溶栓后出血的指标，指导个体化溶栓治疗.; 赵广健王自然王立泉程中荣雷红艳杨代群崔言森张士瑞; 关键词：卒中静脉溶栓微出血磁敏感加权成像

磁敏感加权成像在诊断急性缺血性脑卒中静脉溶栓后出血转化中的应用被引量：23: 2019年; 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)、颅脑CT在诊断急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓后出血转化(HT)中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月~2018年6月山东省临沂市人民医院脑科医院急诊科收治的855例阿替普酶静脉溶栓患者的临床资料,所有患者均给予SWI、颅脑CT检查,比较两种影像方法识别溶栓后脑出血的情况,观察不同欧洲急性卒中协作研究的HT影像学分型患者脑出血情况。结果SWI检查发现133(15.6%)例患者发生HT,其中出血性梗死(HI)-1型79例,HI-2型33例,脑实质出血(PH)-1型12例,PH-2型9例。CT检查发现103(12.0%)例患者发生HT,其中HI-1型53例,HI-2型29例,PH-1型12例,PH-2型9例。SWI的HI-1型出血率检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),其余各型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SWI能够更加准确地发现AIS溶栓后微出血,在指导临床抗栓或抗凝治疗方面具有重要的临床意义。; 王自然崔言森赵广健郑梅戴守平刘淑兰孙全余; 关键词：磁敏感加权成像静脉溶栓急性缺血性脑卒中出血转化

低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中效果评价: 目的：观察低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性，探索更适合中国急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓治疗安全有效的给药剂量.方法：回顾性分析2012年8月至2016年1月我院收治的急性缺血性脑卒中经静...; 崔言森赵广健雷红艳程中荣王立泉杨代群张士瑞王自然; 关键词：低剂量阿替普酶静脉溶栓急性缺血性脑卒中

磁敏感加权成像在急性缺血性卒中静脉溶栓后出血转化的应用分析: 目的：运用SWI与CT检查评估溶栓后SICH的发生率，比较两种检查的检出率.1.方法1.1研究对象我们回顾性分析2017年1月至2017年12月在临沂市人民医院在发病4.5h内接受阿替普酶(德国勃林格殷格翰公司)静脉溶栓...; 赵广健王自然

小剂量与标准剂量静脉阿替普酶治疗急性缺血性卒中：有效性和安全性比较被引量：10: 2016年; 目的探讨小剂量与标准剂量静脉阿替普酶治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年8月至2016年1月期间接受静脉阿替普酶的急性缺血性卒中患者，根据用药剂量分为小剂量组（0.6～0.8 mg/kg）和标准剂量组（0.9 mg/kg）。在发病后90 d时采用改良Rankin量表（modified Rankin Scale, mRS）评价临床转归，0～1分定义为转归良好；安全性指标为发病后90 d内的病死率以及7 d内的有症状脑出血（symptomatic intracerebral hemorrhage, SICH）发生率。结果共纳入790例患者，小剂量组612例，标准剂量组178例。两组各项基线临床资料均无显著性差异。小剂量组90 d转归良好率（35.6%对37.6%；χ2＝0.872，P＝0.35）和病死率（5.1%对6.2%；χ2＝2.173，P＝0.14）与标准剂量组均无显著差异，但SICH发生率显著低于标准剂量组（1.8%对5.1%；χ2＝5.875，P＝0.015）。结论小剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的疗效与标准剂量方案相当，而且安全性更好。; 王自然赵广健任熙文崔言森雷红艳杨代群; 关键词：卒中血栓溶解疗法组织型纤溶酶原激活物

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赵广健

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