张朝军
- 作品数：6 被引量：44H指数：6
- 供职机构：中山大学更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市福田区卫生系统公益性科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜阑尾切除术中倒“8”字阑尾残端包埋法与荷包包埋法的随机对照研究被引量：7
- 2017年
- 目的:探析腹腔镜阑尾切除术下倒"8"字缝合阑尾残端包埋方法的临床效果。方法:选择于2015年1月-2016年6月到本院进行腹腔镜手术治疗的128例阑尾炎患者作为研究对象,根据术中阑尾残端包埋类型的不同将患者分为两组,观察组66例行腔镜下倒"8"字缝合法包埋阑尾残端,对照组62例行腔镜下荷包缝合法包埋阑尾残端,对两组患者的操作成功率及操作完成时间、术后并发症进行对比分析。结果:经过治疗后观察组包埋操作成功率90.9%,完成操作时间(2.24±0.97)min,并发症9例;对照组包埋操作成功率54.8%,操作完成时间(4.91±1.67)min,并发症11例。两组患者的操作成功率、完成操作时间比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜下"8"字缝合阑尾残端包埋方法是一种简便易行且安全的阑尾残端包埋方法。
- 张冬辉庄哲宏张剑宝刘业星张朝军梁智浩曾新晨
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术
- 胃十二指肠溃疡穿孔连续5年115例非手术治愈报道被引量：10
- 2017年
- 目的研究拓宽适应证选择下胃十二指肠溃疡穿孔（PGDU）非手术治疗效果。方法PDGU入院病例以宽适应证选择非手术的综合治疗，按临床标准评估疗效．并通过治疗后早期胃镜检查确诊穿孔病因。结果2011年1月至2016年8月间深圳中山大学附属第八医院胃肠外科共收治入院诊断为PGDU的患者115例，所有病例均非手术治愈，住院期间无1例并发感染性休克或死亡，并发症发生率7．0％。治愈病例中，住院同期接受胃镜检查确诊穿孔原因为胃或十二指肠溃疡111例（96．5％）。平均住院天数（6．8±3．7）d，平均住院费用8070元。结论规范化的非手术治疗对多数无严重并发症的PGDU行之有效。
- 陈钢刘业星张朝军梁智浩
- 关键词：消化性溃疡穿孔非手术治疗疗效指标
- 宽适应证非手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔被引量：14
- 2016年
- 目的 探讨胃十二指肠溃疡穿孔（perforated gastroduodenal ulcer,PGDU）非手术治疗的疗效和适应证范围.方法 回顾性分析2005年1月至2015年10月间在深圳市第四人民医院PGDU患者236例,以宽适应证选择非手术综合治疗,按临床标准评估疗效,治疗达标后通过早期胃镜检查确定穿孔病因.结果 本组236例PDGU患者中8例中转手术治疗（3.4％）,非手术治愈228例（96.6％）,并发症发生率6.8％,无1例并发感染性休克或死亡.在非手术治愈的病例中,治疗后住院同期接受胃镜检查213例（93.4％）确诊为胃十二指肠溃疡,未行胃镜检查确诊15例（6.6％）.结论 非手术的综合治疗对多数无严重并发症的PGDU效果良好.
- 陈钢刘业星庄哲宏张剑宝谭诗成张冬辉何葵梁智浩黄睿张朝军
- 关键词：消化性溃疡穿孔综合疗法适应证
- 成年女性腹腔镜腹股沟疝修补术中保留与切断子宫圆韧带的随机对照研究被引量：10
- 2017年
- 目的探讨女性腹股沟疝腹腔镜修补术(LIHR)中保留子宫圆韧带的临床安全性。方法回顾性分析2009年11月至2016年7月,中山大学附属第八医院收治的40例(45侧)行腹腔镜女性腹股沟疝修补术患者,依术中切断子宫圆韧带与否随机分成2组进行同期对照研究,随访时间3~36个月,平均(15±3)个月。结果 2组手术时间分别为(52±15)min和(31±6)min,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无复发及补片感染病例,引流量分别为(35±8)ml和(53±11)ml。血肿、浆液肿发生率分别为10.5%和22.2%,腹股沟神经感觉异常或慢性疼痛发生率分别为5.3%和5.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。大阴唇水肿的发生率分别是0和27.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LIHR术中保留子宫圆韧带在技术上是可行的,仅延长手术时间,有利于降低大阴唇水肿,对降低子宫内膜异位症、慢性盆腔炎和不孕等长期远期并发症也可能起到一定作用,因此该术式值得推广。
- 张冬辉张剑宝庄哲宏刘业星梁智浩张朝军
- 关键词：疝修补术腹腔镜
- 腹腔镜直肠癌前切除术学习曲线中并发吻合口瘘的原因被引量：8
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜直肠前切除术学习曲线中并发吻合口瘘的主要原因。方法:将179例直肠前切除(Dixon)术患者按手术团队和手术方式分为腹腔镜初学组63例、开放组55例和腹腔镜成熟组61例,对3组患者术后并发吻合口瘘的情况进行对比分析;分析吻合口多次切割对腹腔镜初学组和腹腔镜成熟组的影响,同时分析男性、高龄、肥胖、营养合并症、吻合口位置5种危险因素对3组的影响。结果:腹腔镜初学组吻合口瘘发生率高于另外2组,差异有统计学意义(P<0.05);吻合口多次切割显著影响腹腔镜初学组吻合口瘘的发生率,对腹腔镜成熟组没有明显影响;除肥胖因素外,其他4个因素对腹腔镜初学组吻合口瘘的发生率都有影响,差异有统计学意义(P<0.05),各个因素对开放组、腹腔镜成熟组影响无统计学意义(P>0.05)。结论:操作技术缺陷是初学团队腹腔镜直肠前切除术后并发吻合口瘘的主要原因,初学团队应尽量避免选择男性、高龄、肿瘤位置低及有营养合并症的高危患者进行手术,以降低术后吻合口瘘的发生率。
- 张冬辉何葵庄哲宏张剑宝刘付英聪梁智浩张朝军
- 关键词：吻合口瘘
- 胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的探讨胃十二指肠溃疡穿孔(perforated gastroduodenal ulcer,PGDU)非手术治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2015年1月深圳市福田区人民医院PGDU病人186例,按拟定的适应证选择非手术综合治疗,按临床标准评估疗效,治疗达标后通过早期胃镜检查确定穿孔病因。结果本组186例PDGU病人中,全部经非手术治愈,无一例死亡。治疗期间接受胃镜检查177例(95.1%),确诊为胃十二指肠溃疡;未行胃镜检查确诊9例(4.9%)。餐后穿孔需腹腔穿刺引流的比例(71.8%)比空腹穿孔需要穿刺引流的比例(5.5%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔积液与无腹腔积液平均发热时间[(4.2±0.6)d比(2.2±0.5)d)]相比较,差异有统计学意义(P<0.05);两者的平均住院时间[(8.2±0.8)d比(7.8±0.7)d)]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论非手术治疗PDGU是安全有效的,期间如果有腹腔积液,可选择腹腔穿刺引流。
- 刘业星陈钢张冬辉庄哲宏张剑宝张朝军
- 关键词：消化性溃疡穿孔非手术治疗
