祝善尧 作品数:27 被引量:220 H指数:7 供职机构: 安徽医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 吉林省科技发展计划基金 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阿托伐他汀对急性脑梗死血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响 被引量:2 2008年 目的:观察阿托伐他汀对脑梗死患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法:急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者100例,治疗组(51例)服用阿托伐他汀;对照组(49例)采用饮食控制或服用烟酸等非他汀类降脂药物,其他同治疗组。结果:组间血脂变化差异有显著性(P<0.05),颈动脉内膜-中层厚度(IMT)治疗组厚度缩小,对照组增加,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀除有良好的降脂作用外,还有稳定和减轻动脉粥样硬化的作用,在脑梗死二级预防中有重要作用。 祝善尧 邢星 田琳关键词:阿托伐他汀 颈动脉斑块 脑梗死 青年缺血性脑卒中50例临床病因分析 被引量:2 2011年 目的分析青年缺血性脑卒中临床特点、亚型、危险因素和预后。方法回顾性地分析50例青年缺血性脑卒中临床病例。结果男女比例为79.5%:20.5%,亚型以腔隙性脑梗死为主,青年脑梗死与高血压、动脉硬化、吸烟、肥胖及家族史相关,以吸烟为著,占67.5%。青年缺血性脑卒中预后相对比较好。结论青年缺血性脑卒中发病率正在逐步增长且男性超过女性;高血压、动脉硬化、吸烟、肥胖和家族史是青年缺血性卒中常见的危险因素;青年卒中的预后相对较好。进一步的研究是必须的,应该积极去除这些危险因素从根本上减少青年缺血性脑卒中发病率。 祝善尧 方克炳 葛伟 张业敏关键词:青年缺血性脑卒中 预后 TCD在急性缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用价值 2023年 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在急性缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用价值。方法选取2021年8月-2022年5月在安徽医科大学附属巢湖医院接受rt-PA静脉溶栓的104例急性前循环脑梗死患者为研究对象,根据患者溶栓后7 d NIHSS评分的下降幅度分为A组57例(NIHSS评分减少46%~100%)和B组47例(NIHSS评分减少小于46%),两组溶栓后24 h行床旁TCD检查,记录双侧大脑中动脉搏动指数(PI);比较两组一般及临床资料,根据溶栓后7 d NIHSS评分将A组分为基本治愈、显效两个等级,将B组分为进步、无效2个等级,比较4个等级患者溶栓24 h后PI值,分析PI值与患者入院时、溶栓24 h后、7 d NIHSS评分的相关性。结果A、B组年龄、高血压史、房颤史比较,差异无统计学意义(P<0.05);两组糖尿病史、糖化血红蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);基本治愈、显效、进步、无效4个等级PI值比较,差异有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,显效、无效患者的PI值与溶栓后24 h NIHSS评分有相关性(P<0.05),显效、进步、无效患者的PI值与溶栓后7 d NIHSS评分有相关性(P<0.05)。结论TCD对急性前循环脑梗死患者神经功能损伤的评估和恢复具有十分重要的指导意义,值得临床应用。 刘爽 祝善尧关键词:急性缺血性脑卒 神经功能 ACI患者发病后血清OxA浓度变化与NIHSS评分的相关性分析 被引量:1 2021年 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者发病后血清食欲素A(OxA)的浓度变化及其与NIHSS评分的关系.方法ACI患者52例,另选取同年龄段无脑影像学证据及特殊病史的体检者30例作为对照,比较ACI组患者发病后第3 d(D3)、第7 d(D7)与对照组的血清OxA浓度水平,分析血清OxA浓度变化与NIHSS评分的相关性.结果ACI组高血压病史的人数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ACI组D7血清OxA浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ACI组D7血清OxA浓度高于D3血清OxA浓度,差异有统计学意义(P<0.05).ACI组D3血清OxA浓度与D3 NIHSS评分呈负相关.结论ACI患者血清OxA浓度与发病时间相关,可能在发病早期参与神经功能保护机制,但与远期神经功能恢复无关. 吴恒 祝善尧关键词:食欲素A NIHSS评分 阿米替林联合阿普唑仑治疗偏头痛伴失眠疗效观察 被引量:3 2017年 目的观察阿米替林联合阿普唑仑治疗偏头痛伴失眠患者的疗效。方法将113例符合2013年国际头痛协会(第三版)(ICHD-3)的头痛分类标准中有先兆的偏头痛或无先兆偏头痛的诊断及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分≥8分的患者随机分为3组,治疗1组予以阿米替kg25mg/次,早晚各1次,阿普唑仑O.4mg,每晚睡前1次;治疗2组给予阿米替林25mg/次,早晚各1次;对照组仅早晚各给予1粒淀粉胶囊,观察治疗后4周及8周后头痛及睡眠改善情况。结果治疗组在治疗4周及8周后,头痛发作频率、持续时间、严重程度及入睡潜伏期、总睡眠时间均有所改善,相比治疗2组,治疗1组改善更明显,差异有统计学意义(P〈0.01);而对照组无任何改善。结论无论是单用阿米替林还是联合使用阿普唑仑,对偏头痛伴失眠患者的头痛症状均有改善,但联合用药效果更佳,提示治疗偏头痛伴随的失眠症状是加快缓解偏头痛症状的一个重要潜在途径。 祝善尧 葛伟 张业敏 张欢关键词:偏头痛 失眠 阿米替林 阿普唑仑 血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响 被引量:36 2020年 目的探讨血栓通联合阿司匹林对急性脑梗死患者凝血纤溶功能及血清神经递质的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为联合用药组和对照组,每组46例。对照组给予阿司匹林(0.1 g/d)口服治疗,联合用药组给予血栓通(450 mg/d)联合阿司匹林治疗。比较两组患者治疗前后临床疗效、凝血纤溶功能、血清神经递质水平。结果与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后NIHSS评分显著降低(均P<0.01)。联合用药组及对照组治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组间预后差异有统计学意义,联合用药组有效率显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后血清纤溶酶原激活物(t-PA)水平显著升高,纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平显著降低(均P<0.05)。与对照组比较,联合用药组治疗前t-PA、PAI-1、GMP-140水平差异均无统计学意义(均P>0.05);联合用药组治疗后t-PA水平显著降低,PAI-1及GMP-140水平显著升高(均P<0.05)。与治疗前比较,联合用药组及对照组治疗后5-羟色胺(5-HT)及多巴胺(DA)水平显著升高,血清谷氨酸(Glu)及天冬氨酸(Asp)水平显著降低(均P<0.05)。与对照组比较,联合用药组治疗前5-HT、DA、Glu、Asp水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,联合用药组治疗后5-HT及DA水平显著升高,Glu及Asp水平显著降低(均P<0.05)。结论血栓通联合阿司匹林治疗有助于改善急性脑梗死患者神经功能缺损程度,提高临床疗效,可能与调节患者凝血纤溶功能和血清神经递质等因素有关。 祝善尧 葛伟 张欢 葛义俊 陈贵海关键词:急性脑梗死 血栓通 凝血纤溶功能 神经递质 神经功能缺损 彩色多普勒超声对脑梗死与颈动脉粥样硬化的相关性分析 被引量:6 2008年 目的探讨颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系。方法将病例分为脑梗死组及非脑梗死组,使用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层的厚度(intima-medium thickness,IMT)及粥样硬化斑块。结果70例脑梗死患者44例颈总动脉IMT增厚,颈动脉粥样硬化斑块检出率85%;70例非脑梗死者10例颈总动脉IMT增厚,粥样硬化斑块检出率33%,2组有显著差异(P<0.001)。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死密切相关。彩色多普勒超声是检测颈动脉粥样硬化斑块最简捷的方法,能早期发现颈动脉粥样硬化,对临床预防脑梗死有重要意义。 祝善尧 徐劲 马克玉关键词:颈动脉粥样硬化 脑梗死 彩色多普勒超声 慢性失眠障碍患者血清25-羟维生素D3的变化对睡眠质量与认知功能的影响 被引量:25 2019年 目的 探讨慢性失眠障碍(CID)患者血清25-羟维生素D3 [25(OH)D3]水平及其与睡眠质量和认知功能的关系。 方法 收集安徽医科大学附属巢湖医院睡眠障碍门诊自2016年10月1日至2018年9月1号收治的CID患者50例,以及同期40例门诊体检的无睡眠障碍健康人群为对照。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估2组成员睡眠质量(部分患者接受一整夜多导睡眠监测)。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组成员总体认知功能。ELISA法检测2组成员血清25(OH)D3含量。 结果 CID组患者PSQI评分和汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CID组MoCA评分显著低于对照组,其中物体工作、空间工作及物体再认记忆错误数均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。统计结果显示:CID组患者血清25(OH)D3水平与PSQI评分、空间工作记忆错误数及病程呈负相关关系(P< 0.05);与MoCA评分及多导睡眠监测(PSG)中总睡眠时间呈正相关关系(P<0.05)。 结论 CID患者血清25(OH)D3水平下降与失眠严重程度和病程有关,可能影响患者的认知功能。 钱婷婷 李莹雪 徐劲 祝善尧 葛义俊 张萍 厉雪艳 孔晓艺 陈贵海关键词:失眠 25-羟维生素D3 老年急性缺血性脑卒中后抑郁患者睡眠障碍现状及与血清IL-1、IL-2、5-HT和Hypocretin的相关性 被引量:65 2020年 目的观察老年急性缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者睡眠障碍临床特点,分析睡眠障碍与血清白细胞介素(IL)-1、IL-2、5-HT(羟色胺)和下丘脑外侧区分泌素(Hypocretin)水平的相关性,探讨PSD睡眠障碍可能的发病机制。方法纳入152例老年脑卒中患者和60例未发生脑卒中老年人(对照组),根据是否发生PSD将脑卒中患者分为PSD组(69例)和非PSD(NPSD)组(83例)。受试者均采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、多导睡眠技术(PSG)监测睡眠状态,检测血清IL-1、IL-2、5-HT、Hypocretin水平并观察组间差异,Logistic分析IL-1、IL-2、5-HT和Hypocretin与PSD睡眠障碍的相关性。结果脑卒中患者睡眠障碍发生率51.97%,PSD组发生率86.96%,显著高于NPSD组和对照组(P<0.05)。PSD组PSQI评分、睡眠潜伏期、快速眼球运动(REM)潜伏期显著高于NPSD组和对照组(P<0.05),随抑郁程度的加重而增高(P<0.05),总睡眠时长、睡眠效率显著低于NPSD组和对照组(P<0.05),随抑郁程度的加重而降低(P<0.05)。PSD组血清IL-1、IL-2、Hypocretin显著高于NPSD组和对照组(P<0.05),随睡眠障碍程度加重而升高(P<0.05),5-HT显著低于NPSD组和对照组(P<0.05),随睡眠障碍程度加重而降低(P<0.05)。回归分析结果示汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、5-HT、Hypocretin、IL-1、IL-2与PSD睡眠障碍的发生独立相关(P<0.05)。结论PSD患者睡眠障碍发病率较高,炎性反应和神经递质功能失调可能是导致PSD睡眠障碍的原因。 祝善尧 葛伟 张欢 陈贵海关键词:缺血性脑卒中 睡眠障碍 他汀类药物对脑血管介入术后血管内皮功能和认知功能的影响 被引量:2 2019年 目的 探讨他汀类药物对脑血管介入术后血管内皮功能和认知功能的影响.方法 2014年1月至2018年10月78例脑血管介入手术患者根据术前是否使用他汀类药物治疗分为观察组(术前使用他汀类药物治疗,n=43)与对照组(术前未使用他汀类药物治疗,n=35),比较两组内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)]、炎症因子水平[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CPR)]及简易精神状态评价量表(MMSE)评分.结果 对照组术后ET-1、vWF水平显著提高,NO水平显著降低,观察组术后ET-1、vWF水平显著降低,NO水平显著提高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后IL-1、IL-6、hs-CPR水平显著提高,观察组术后IL-1、IL-6、hs-CPR水平显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物可显著抑制脑血管介入术后机体炎症反应,改善患者血管内皮功能和认知功能,值得推广. 祝善尧 葛伟 张欢关键词:他汀类药物 脑血管介入术 血管内皮功能