赵娟
- 作品数：10 被引量：10H指数：2
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：中华医学会临床医学科研专项资金甘肃省自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内吗啡肽对氧化型低密度脂蛋白条件下人脐静脉内皮细胞功能的影响
- 目的:探讨内吗啡肽1(EM1)和内吗啡肽2(EM2)对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)培养条件下人脐静脉内皮细胞(HUVECs)合成和分泌血管活性物质的影响。方法:从新鲜脐带中分离培养且鉴定HUVECs,实验随机分为正...
- 刘静赵娟张琦
- 联合透析法对维持性血液透析患者透析充分性及体质指数的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨血液透析联合血液灌流的血液透析效果及影响透析充分性的因素。方法:以我院2018年1月至2020年2月开始维持性血液透析患者为研究对象,根据患者的年龄、性别及透析龄进行配对,最终联合治疗组(血液灌流+血液透析)和对照组(单纯血液透析)各47例,观察期1年;比较两组患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)等炎性因子水平、血浆白蛋白(ALB)及血钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积和甲状旁腺激素(PTH)水平;采用Logistic多因素回归方法分析影响透析充分性的因素。结果:联合透析方式与单纯血液透析患者治疗后IL-6、CRP、IL-12及P、钙磷乘积、PTH、ALB比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),Ca差异无统计学意义(P>0.05);两组患者持续透析12个月后,BMI及TSF比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果表明患者BMI、自费是影响透析充分性的危险因素(P<0.05),联合透析可增强透析的充分性(OR=0.199)。两组患者的感染率和不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者可以有效地改善患者的微炎症状态,纠正钙磷代谢紊乱,降低PTH水平,改善患者远期营养水平,增加透析的充分性,值得临床推广和应用。
- 齐雪婷黄军悦钱睿赵娟马志刚
- 关键词：血液灌流血液透析钙磷代谢透析充分性
- 白藜芦醇对2型糖尿病患者肾功能及其危险因素影响的Meta分析
- 2023年
- 目的:用Meta分析评价白藜芦醇对2型糖尿病(T2DM)患者肾功能及其血脂、血压、体重等危险因素的影响。方法:检索Pubmed、Web of Science、Embase、Medline、The Cochrane Library、VIP、CNKI数据库,筛选出2022年5月以前的相关文献。根据Cochrane系统评价手册评价各文献的研究质量,采用Review Manager 5.4软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,实验组160例患者,对照组154例患者。Meta分析结果显示,白藜芦醇显著降低T2DM患者的血尿素氮(BUN)(P=0.001)和收缩压(P=0.000 8),对空腹血糖(FBG)(P=0.02)、胰岛素(P=0.02)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(P=0.03)亦有改善作用,但对血肌酐(Scr)(P=0.23)、糖化血红蛋白(HbA1c)(P=0.07)、舒张压(P=0.07)、体重(P=0.1)、体重指数(BMI)(P=0.11)及血脂(TG)(P=0.52)、LDL(P=0.29)、HDL(P=0.88)和胆固醇(TC)(P=0.13)的影响差异均无统计学意义。结论:白藜芦醇对2型糖尿病患者的肾功能及相关危险因素具有部分改善作用,但证据有限,需要更多的大样本多中心随机对照试验进一步证实。
- 许丽丽汤羽卢守燕赵娟陈婷陈彩合黄文辉
- 关键词：白藜芦醇2型糖尿病肾功能META分析
- 甘肃汉族人群溶质载体家族30成员8基因多态性与2型糖尿病的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的探讨甘肃汉族人群溶质载体家族30成员8(SLC30A8)基因多态性与2型糖尿病的相关性。方法采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法,随机选取甘肃116例2型糖尿病患者(2型糖尿病组)及80例体检者(对照组)进行SLC30A8基因rs13266634C/T单核苷酸多态性检测,比较两组间基因型频率和等位基因频率及相关性;以稳态模型胰岛B细胞分泌功能指数评估胰岛B细胞功能,胰岛素抵抗指数评估胰岛素抵抗。结果 2型糖尿病组CC基因型频率明显高于对照组,而TT基因型频率低于对照组。2型糖尿病组CC基因型频率与TT基因型频率比较,有显著性差异(P<0.01);C风险等位基因患2型糖尿病的风险是T等位基因者的2.40倍,有显著性差异(P<0.01);CC基因型的胰岛B细胞分泌功能指数、空腹胰岛素显著低于TT基因型,差异有统计学意义P<0.05)。CC、CT、TT3种基因型的胰岛素抵抗指数,差异无统计学意义。结论甘肃汉族人群存在SLC30A8基因rs13266634多态性,rs13266634多态性与甘肃汉族2型糖尿病的发生相关;SLC30A8基因rs13266634的C等位基因可能是2型糖尿病的风险等位基因。SLC30A8基因增加2型糖尿病的易感性可能与胰岛B细胞功能下降有关,与胰岛素抵抗无明显相关性。
- 陈华琴刘静张琦刘菊香赵娟王云芳牛瑞兰
- 关键词：单核苷酸多态性2型糖尿病
- 2型糖尿病肾病合并单克隆免疫球蛋白病2例
- 2020年
- 1病例资料病例1患者男性,52岁,主因"发现血糖升高10年,泡沫尿2年"入院。10年前诊断2型糖尿病,先后口服"二甲双胍、格列本脲"等药物治疗,现给予甘精胰岛素16IU qn皮下注射、米格列醇50mg bid降糖,血糖控制达标。2年前患者发现泡沫尿,无血尿,就诊内分泌科,查24小时尿蛋白定量2.5g,考虑2型糖尿病肾病可能,给予ARB类药物降尿蛋白对症,建议就诊肾内科行肾穿刺活检术,患者拒绝。
- 赵慧赵娟黄军悦黄文辉马志刚
- 关键词：2型糖尿病肾病肾穿刺活检术血糖升高米格列醇格列本脲
- NR4A1通过上调NRF2表达抑制顺铂诱导的近端肾小管上皮细胞铁死亡
- 2023年
- 目的探究核受体亚家族4 A组成员1(nuclear receptor subfamily 4 group A member 1,NR4A1)在缓解顺铂对近端肾小管上皮细胞毒性的作用及其分子机制。方法通过"Tabula-muris"单细胞转录组测序数据库分析肾脏组织各细胞亚群NR4A1基因的表达。在近端肾小管上皮细胞HK-2细胞系及原代细胞中,通过慢病毒感染以过表达NR4A1基因。采用细胞增殖与毒性检测试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)检测顺铂的细胞毒性。细胞用碘化丙啶(propidium iodide,PI)单染后通过流式细胞仪检测细胞的死亡比例。通过实时荧光定量PCR和Western印迹法检测细胞中NR4A1和核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,NRF2)基因的表达。通过检测丙二醛(malondialdehyde,MDA)和氧化型谷胱甘肽(oxidized glutathione,GSSG)以及脂质活性氧(reactive oxygen species,ROS)的含量分析细胞铁死亡程度。结果单细胞转录组数据分析的结果表明NR4A1基因表达在肾脏组织的近端肾小管上皮细胞亚群中最低。50μmol/L和100μmol/L顺铂能够显著诱导近端肾小管上皮细胞MDA、GSSG和脂质ROS含量的上升(均P<0.01),且顺铂浓度越高诱导MDA、GSSG和脂质ROS增加越多。相比对照HK-2细胞,过表达NR4A1的HK-2细胞脂质ROS含量及铁离子含量显著较低(均P<0.01),过表达NR4A1抑制了顺铂对近端肾小管上皮细胞的毒性及其诱导的铁死亡。分子机制研究发现,在近端肾小管上皮细胞中,过表达NR4A1上调了抗铁死亡基因NRF2的表达(P<0.01)。进一步单细胞转录组数据分析的结果表明,与NR4A1在肾脏组织细胞亚群的表达状态相似,NRF2表达在近端肾小管上皮细胞中也最低。结论顺铂能够诱导近端肾小管上皮细胞发生铁死亡,且浓度越高越明显。NR4A1通过上调近端肾小管上皮细胞NRF2的表达抑制顺铂诱导的细胞铁死亡,从而缓解顺铂对细胞的毒性。
- 薛嵘马金刚黄军悦李莹屏高佩娟黄文辉杨晓军钱睿赵娟
- 关键词：顺铂NRF2
- IgA肾病与膜性肾病患者肠道微生物菌群结构分析被引量：1
- 2023年
- 【背景】越来越多的证据表明肠道失衡与免疫介导的疾病相关,但肠道菌群和免疫介导的肾脏疾病之间的关系仍不清楚。【目的】通过Illumina高通量测序方法对IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)患者和健康人群的肠道菌群进行比较。【方法】回顾性选择2020年9月-2021年12月期间,在甘肃省人民医院肾内科行肾穿刺活检并诊断为IgAN及MN患者的新鲜粪便标本,分别编号为IgAN组和MN组,收集体检中心健康人群粪便标本作为健康对照组,每组样本为10例。采用高通量测序技术对粪便样本中所有细菌的16S rRNA基因V3-V4区进行DNA测序,然后进行分类操作单元(operational taxonomic units,OTU)、物种分类、α多样性、β多样性等分析,比较3组之间的肠道菌群差异。【结果】与健康对照组相比,门水平上IgAN组的变形菌门(Proteobacteria)和放线菌门(Actinobacteria)比例明显增高,分别为18%vs.4%和18.3%vs.5%;属水平上IgAN组大肠杆菌-志贺氏菌和双歧杆菌属丰度显著增加(14.1%vs.2.1%和17.5%vs.4.7%),而粪杆菌属(11%vs.20.5%)、拟杆菌属(8.0%vs.21%)、巨单胞菌属(1.8%vs.8.0%)丰度降低。与健康对照组相比,门水平上MN组的变形菌门丰度增加(20%vs.4%);属水平上MN组的埃舍里奇-志贺氏菌(13.8%vs.2.1%)丰度增加,而双歧杆菌属(3.2%vs.4.7%)、粪杆菌属(18%vs.20.5%)、拟杆菌属(14.3%vs.21%)、巨单胞菌属(1%vs.8%)丰度降低。α多样性分析结果显示,肾病组丰富度指数低于健康对照组,多样性指数高于健康对照组。通过相似性分析(analysisof similarities,ANOISM)发现IgAN组与健康对照组之间肠道菌群构成的差异具有统计学意义(R=0.19,P=0.013),MN患者和健康对照组肠道菌群构成存在差异,但结果不具有统计学意义(R=0.08,P=0.08)。线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)差异贡献分析发现,3组之间共有14个物种存在显著差异。【结论�
- 赵娟马志刚黄文辉李莹屏李小丽齐雪婷钱睿
- 关键词：IGA肾病膜性肾病肠道菌群
- 多重耐药菌感染患者的护理体会被引量：5
- 2015年
- 目的了解院内多重耐药菌感染患者的分布及感染菌,探讨最佳护理措施,以预防和减少患者之间的交叉感染,以促进患者康复,降低病死率。方法选择43例医院多重耐药菌感染的患者作为研究对象,由责任护士对多重耐药菌感染患者进行护理并及时填写《多重耐药菌感染患者质量控制表》。结果 43例多重耐药菌感染患者经过治疗护理后39例患者感染治愈,细菌培养转阴(90.7%);3例患者感染情况好转,细菌培养阳性(6.98%);1例患者死亡(2.3%);治疗过程无院内交叉感染情况发生。结论在合理使用抗菌药物的基础上,加强对感染高危患者监测,及时发现多重耐药菌感染患者并进行隔离治疗,积极做好消毒灭菌工作,提高医护人员手卫生意识和依从性,严格执行无菌操作,可有效预防院内交叉感染情况发生。
- 李晓凤赵娟滕铁楠
- 关键词：多重耐药菌护理手卫生
- 内吗啡肽对氧化型低密度脂蛋白条件下人脐静脉内皮细胞功能的影响及作用机制的研究
- 赵娟刘静权金星田利民
- 尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系被引量：1
- 2023年
- 目的:研究尿毒症透析患者自主神经功能紊乱与冠状动脉钙化的关系。方法:选取2020年01月—2022年05月我院收治的135例尿毒症透析患者,行心率变异性(HRV)检测,选择短程频域指标:极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、低频与高频比值(LF/HF);多层螺旋断层扫描测定冠状动脉钙化积分(CACs),根据Rumberger冠状动脉钙化程度分级分为无钙化组、轻度钙化组、中度钙化组、重度钙化组,比较各组患者HRV指标。Spearman法分析冠状动脉钙化与HRV指标相关性,Logistic回归模型分析CACs严重程度影响因素。结果:研究组VLF、LF、HF、LF/HF值均低于对照组(P<0.05)。135例患者发生钙化91例,无钙化44例。经Spearman相关性分析,患者冠状动脉钙化与VLF、LF呈负相关(P<0.05)。Rumberger冠状动脉钙化程度分级结果显示,无钙化44例、轻度钙化35例、中度钙化19例、重度钙化37例。四组在VLF、LF、LF/HF变量上差异具有统计学意义(P<0.05),在HF变量上差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,LF、HF、LF/HF为CACs严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:尿毒症透析患者冠状动脉钙化风险高,且存在自主神经功能紊乱,LF、HF为患者CACs严重程度的影响因素,两者密切相关。
- 钱睿黄文辉薛嵘李莹屏赵娟齐雪婷卢守燕马小梅舒婷婷
- 关键词：尿毒症血液透析自主神经功能冠状动脉钙化
