王霞
- 作品数：18 被引量：37H指数：3
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- 糖尿病性心肌病患者血清cox-2水平变化及早期药物干预研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨环氧化酶(cox)-2在糖尿病性心肌病发生中的作用,筛选阻止糖尿病性心肌病发生的药物。方法在门诊及住院病房选取120例糖尿病患者为对照组,选取126例糖尿病性心肌病患者为观察组,根据干预措施不同,观察组随机分为常规治疗组(40例),银杏叶组(44例),复方丹参滴丸组(42例),治疗8周后,观察3组及各组治疗前后血脂、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、心肌酶、cox-2、左室射血分数(LVEF)、E峰/A峰变化。结果1与对照组相比,观察组总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、血糖(FBG、P2h BG)、Hb A1c、心肌酶(CK、CKMB)、cox-2均显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、LVEF、E峰/A峰显著下降(P均<0.05);2治疗8周后,与常规治疗相比,银杏叶组、复方丹参滴丸组CK、CKMB、cox-2均明显降低(P均<0.05),银杏叶组降低更加明显(P均<0.01);3与复方丹参滴丸组相比,银杏叶组cox-2显著下降(P<0.05);但CK、CKMB变化不明显(P均>0.05)。4与治疗前相比,银杏叶组及复方丹参滴丸组CK、CKMB、cox-2明显降低(P均<0.05);LVEF、E峰/A峰有升高趋势,但无统计学差异(P均>0.05)。结论银杏叶提取物及复方丹参滴丸对糖尿病心肌病均有治疗作用,但银杏叶提取物治疗效果更优,其cox-2可作为糖尿病心肌改善的早期指标。
- 孙佩佩王霞俞淑静郝清顺
- 关键词：糖尿病性心肌病COX-2银杏叶提取物复方丹参滴丸LVEF
- 皮层体感诱发电位监护在胸椎管狭窄症手术中的应用被引量：12
- 2006年
- 目的:探讨皮层体感诱发电位(CSEP)监护在胸椎管狭窄症手术中的应用价值。方法:自2000年4月￣2003年11月共有32例胸椎管狭窄症患者接受术中体感诱发电位监护,男21例,女11例,年龄38￣75岁;其中单纯胸椎黄韧带骨化症13例,胸椎间盘突出症合并胸椎黄韧带骨化症10例,胸椎间盘突出症合并胸椎孤立后纵韧带骨化9例。单纯胸椎后路全椎板切除术4例,单纯后路全椎板截骨原位再植、椎管扩大减压术9例,全椎板截骨原位再植、环脊髓减压、椎管扩大减压成形术19例。术中均应用丹迪Key-Point脊髓监护系统进行皮层体感诱发电位监护。结果:23例术中监护无异常,术后未出现神经系统并发症,其中12例患者术中即可见波形改善。4例术中出现波形异常,其中2例术后发生神经功能障碍。4例术中监护未见异常,术后症状加重,假阴性率12.5%。1例术中波形异常,但术后无脊髓损伤表现,假阳性率3.1%。结论:皮层体感诱发电位(CSEP)监护可及时发现术中危及脊髓的因素,但存在一定的假阳性或假阴性率。与其它监测方法合用可提高手术安全性。
- 刘新宇郑燕平原所茂侯勇杜伟王洪彬王霞
- 关键词：体感诱发电位手术监护
- 糖调节受损患者血清25(OH)D和免疫相关因子对亚临床动脉粥样硬化影响的研究
- 2024年
- 目的:研究糖调节受损患者血清25(OH)D和免疫相关因子对亚临床动脉粥样硬化(AS)的影响。方法:选取2019年12月至2021年4月枣庄市立医院收治的142例糖调节受损患者,根据经颈动脉超声检查和臂踝脉搏波传导速度分组,仅糖调节受损患者为对照组(n=86),并发亚临床AS为观察组(n=56)。比较两组患者血清25(OH)D和免疫因子,应用颈动脉超声检测测定颈动脉内中膜厚度,Pearson法测定血清颈动脉内中膜厚度与血清25(OH)D和免疫因子的相关性。采集基线资料和血液学指标,单因素和多因素Logistic回归分析确定亚临床AS的影响因素,应用ROC曲线评估血清25(OH)D和免疫因子对亚临床AS的诊断效能。结果:观察组患者血清25(OH)D[(24.01±4.87)mmol/L vs 3(0.74±5.01)mmol/L,t=7.909,P=0.000)明显低于对照组,观察组患者TNF-α[(48.32±8.02)ng/L vs(33.21±9.00)ng/L,t=10.199,P=0.000)和IL-6[(41.22±9.43)ng/L vs(30.21±7.01)ng/L,t=7.492,P=0.000)明显高于对照组。颈动脉内中膜厚度与血清25(OH)D呈负相关(r=-0.428,P<0.001),颈动脉内中膜厚度与血清TNF-α和IL-6呈正相关(r=0.574,0.577,P<0.001)。Logistic回归分析结果表明,血清25(OH)D(OR=0.520,95%CI:0.401~0.675)、血清TNF-α(OR=1.667,95%CI:1.131~2.457)和血清IL-6(OR=1.478,95%CI:1.213~1.802)等是亚临床AS发生的影响因素。ROC曲线结果显示,血清25(OH)D最佳截断值为28.32 mmol/L,其对应的敏感度为69.64%,特异度为70.93%,AUC为0.803(95%CI:0.749~0.855);血清TNF-α临界值为40.56 ng/L,其对应的敏感度为71.43%,特异度为72.09%,AUC为0.761(95%CI:0.717~0.823);血清IL-6截断值为36.13 ng/L,其对应的敏感度为60.71%,特异度为60.47%,AUC为0.627(95%CI:0.566~0.702);回归分析对应的敏感度为85.71%,特异度为81.40%,AUC为0.889(95%CI:0.830~0.915)。结论:血清25(OH)D与免疫相关因子单独和联合回归检测可有效预测亚临床AS的发生,上述指标与颈动脉内中膜厚度相关,且血清25(OH)D和免疫相关因子是亚临床A
- 王晓梅金涛王霞俞淑静费大东
- 关键词：糖调节受损25-羟基维生素D免疫因子动脉粥样硬化
- 糖调节受损患者颈动脉弹性改变及相关因素分析被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖调节受损患者颈动脉弹性改变情况并对相关因素进行相关性分析。方法选取2013年6月至2014年6月在枣庄市立医院健康体检者中无糖尿病者170人,根据OGTT实验,分为糖耐量正常组(68例)、糖调节受损组(54例)、初诊糖尿病组(48例),检测所有入选人员空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹胰岛素水平(FIns),计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)、(细胞功能指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(ISI);并应用超声血管回声跟踪技术(ET技术)检测患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈总动脉扩张性(CD)、单点脉搏波传播速度(PWVβ)和僵硬度(β)。结果与糖耐量正常组相比,糖调节受损组、2型糖尿病组FBG、P2hBG、TG、Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)、Ln(HOMA-IS)、AIP、PWVβ、β均显著升高(P﹤0.05),CD Ln(ISI)及HDL均明显降低(P﹤0.05);与糖耐量正常组相比,糖耐量受损组IMT变化不明显,但2型糖尿病组IMT明显增加(P﹤0.05)。相关分析显示:PWVβ、β与P2hBG、HbA1c、SBP、LDL-C呈正相关(P均<0.05),CD与P2hBG、HbA1c、SBP、LDL-C呈负相关(P均<0.05)。结论动脉功能性改变先于结构改变,在糖调节受损期已存在颈动脉弹性改变,对糖尿病前期进行积极血糖、血脂干预有望延缓动脉粥样硬化的进展。
- 王霞王晓梅郝清顺费大东周晶
- 关键词：糖调节受损
- 甲状腺功能亢进症合并低热、高钙危象1例
- 2024年
- 本文报道1例中年女性患者,因“反复低热2月余”入院,伴有纳差、恶心、呕吐,查找发热病因检测甲状腺功能提示甲状腺功能亢进症(以下简称“甲亢”),同时合并高钙危象,给予生理盐水扩容、呋塞米利尿及唑来膦酸紧急处理后血钙快速下降,甲状旁腺激素(PTH)由测不出升至大于500 pg/ml,造成很多不必要的检查,随访发现随着甲亢控制,体温逐渐恢复正常,血钙水平亦稳定下降并维持正常水平。提示临床上如遇甲亢合并低热、高钙危象患者,进行鉴别诊断排除其他病因后,积极控制甲亢,短期内给予扩容、利尿、降钙素等治疗方案,后续随访观察即可。
- 刘玉苓王霞郝清顺俞淑静
- 关键词：甲状腺功能亢进症低热高钙危象甲状旁腺激素
- 2型糖尿病患者糖耐量正常的一级亲属血浆sRAGE水平及相关因素的分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者糖耐量正常的一级亲属血浆sRAGE水平及其与各代谢性疾病危险因素之间的相关性。方法应用酶联免疫法测定51例2型糖尿病糖耐量正常一级亲属及48例正常对照者血浆sRAGE水平,测量腰围(WC)、臀围(WC)、体质量、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS),计算腰臀比(WHR)、体质量指数[BMI=体质量(kg)/身高(m2)]和胰岛素抵抗指数[HOMA-IR=(FBG×FINS)/22.5]等相关指标,运用两样本t检验比较两组人群上述指标间的差异,运用Pearson相关分析和多元线性逐步回归分析观察组血浆sRAGE水平同SBP、DBP、WC、HC、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、HOMA-IR之间的关系,探索观察组人群特点。以BMI=25为切点,将观察组分为体质量指数正常组和超重肥胖组,并对血浆sRAGE水平进行比较,进一步验证BMI与sRAGE的关系。结果与对照组相比,观察组TG、FINS、HOMA-IR水平显著升高(P<0.05),HDL-C、sRAGE水平明显降低(P<0.05);血浆sRAGE水平与BMI、WC、HC、WHR、FBG呈明显负相关(P<0.05);BMI是血浆sRAGE的独立相关因素(复相关系数R2=0.145)。超重肥胖组的sRAGE水平明显低于体质量指数正常组(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者糖耐量正常一级亲属血浆sRAGE水平较正常人群降低,BMI的升高是其下降的独立危险因素。
- 康乐王静王霞张娜任建民
- 关键词：SRAGE2型糖尿病糖耐量正常一级亲属
- 同伴教育在1型糖尿病患者治疗中的应用价值分析被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨对1型糖尿病患者实施同伴教育的价值。方法:对比分析对1型糖尿病患者采取常规教育(对照组,50例)与同伴教育(研究组,50例)的效果。结果:研究组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:1型糖尿病实施同伴教育效果明显,值得借鉴。
- 王霞
- 关键词：1型糖尿病同伴教育
- Wnt5a在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性分析
- 2023年
- 目的:分析Wnt蛋白家族成员5a(Wnt5a)在糖尿病前期及糖尿病中的表达差异及其与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。方法:将2020年11月至2021年11月期间枣庄市立医院收治的糖尿病前期者64例作为A组,糖尿病患者51例作为B组,体检的健康人群50例作为C组。采集3组基线资料,测定Wnt5a水平,分析Wnt5a在糖尿病前期、糖尿病中的表达差异,测定免疫炎症相关指标,分析Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症的相关性。ROC曲线分析Wnt5a对糖尿病前期、糖尿病的预测价值,确定其截断值,用于临床疾病预测。结果:与B组相比,A组Wnt5a水平、免疫炎症指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22水平降低(P<0.05)。Logistic回归分析显示空腹血糖、Wnt5a、Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22是影响糖尿病前期发生的独立危险因素(P<0.05)。Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症相关指标Th1、Th17、Th22、IFN-γ、IL-17A、IL-22均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,Wnt5a预测糖尿病前期、糖尿病的AUC值分别为0.921、0.897,AUC均>0.7,表明Wnt5a对糖尿病前期、糖尿病发生的预测价值较高(P<0.05)。结论:Wnt5a在糖尿病前期、糖尿病中的表达具有一定差异,当42.38 pg/ml≤Wnt5a水平<62.50 pg/ml时为糖尿病前期,当Wnt5a水平≥62.50 pg/ml时则说明已经从糖尿病前期过渡至糖尿病,且认为Wnt5a与糖尿病前期患者免疫炎症有关,可能是通过放大糖尿病前期患者局部免疫炎症增加胰岛素抵抗程度,最终导致糖尿病发生。
- 王婷婷刘玉苓孙佩佩韩琳王霞
- 关键词：糖尿病前期糖尿病免疫炎症
- 2型糖尿病正常糖耐量一级亲属抗氧化能力的研究被引量：3
- 2010年
- 目的观察2型糖尿病患者及其正常糖耐量一级亲属抗氧化能力的改变。方法随机选取58例2型糖尿病患者作为糖尿病组;72例上述患者正常糖耐量一级亲属作为观察组;年龄、性别和体质量指数匹配、无糖尿病家族史的35例健康志愿者作为对照组。比较各组的超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-AOS)的改变。结果与对照组相比,糖尿病组SOD、NO、GSH-PX和T-AOS明显降低(P<0.05),MDA明显升高(P<0.05)。观察组的SOD有降低趋势(P=0.058),MDA有升高趋势(P=0.052),NO、GSH-PX、T-AOS无明显变化。结论2型糖尿病患者抗氧化能力明显降低,其正常糖耐量一级亲属抗氧化能力亦有降低趋势。
- 刘新凤魏凌云王平王霞
- 关键词：糖尿病非胰岛素依赖型一级亲属抗氧化能力
- 2型糖尿病糖耐量正常一级亲属内皮功能紊乱与早期动脉粥样硬化的相关性被引量：5
- 2011年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)糖耐量正常一级亲属(FDRs)的血管内皮功能及早期动脉粥样硬化状态及其相关性,并对相关因素进行相关性分析。方法选取T2DM患者的糖耐量正常FDRs48例为观察组,选取无糖尿病家族史、无糖耐量异常史的糖耐量正常的健康者38例为对照组,酶法测定其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及甘油三酯(TG),化学发光法测定胰岛素(FINS),ELISA法测定血清非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与内皮素-1(ET-1)的水平,计算稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-IS)、胰岛素敏感指数(ISI)及血浆致动脉粥样硬化指数(AIP);应用高分辨率超声测定并计算肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉中-内膜厚度(IMT)及颈动脉弹性系数(Ep)、动脉僵硬度(β)及顺应性(AC)。结果与对照组相比,观察组血清ADMA、ET-1、TG、Ln(FINS)、Ln(HOMA-IR)、Ln(HOMA-IS)、AIP、颈动脉Ep、β明显升高(P(0.05),FMD及Ln(ISI)明显降低(P(0.05);P2hBG升高,AC下降,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。相关分析显示,Ep、β均与血清ADMA、ET-1呈正相关,与FMD呈负相关(P<0.05);根据偏相关分析,校正TG水平、Ln(HOMA-IR)、AIP、P2hBG、SBP后,Ep、β、FMD均与血清ADMA独立相关,亦与ET-1独立相关(P<0.05)。结论 T2DM糖耐量正常FDRs存在内皮功能紊乱及动脉功能改变,动脉功能改变与内皮功能紊乱存在相关性,与血清ADMA及ET-1水平独立相关,提示血清ADMA及ET-1水平有望成为预测早期动脉粥样硬化的生物学指标。
- 王霞康乐王静张娜乔宗星任建民
- 关键词：内皮功能紊乱动脉硬化2型糖尿病一级亲属
