张曌
- 作品数：10 被引量：19H指数：2
- 供职机构：昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伊曲康唑胶囊治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察被引量：1
- 2018年
- 目的观察口服伊曲康唑胶囊治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法将评估为中风险的婴幼儿血管瘤患儿分为实验组和对照组,其中实验组口服伊曲康唑胶囊,对照组口服普洛萘尔片,选取(0～12)周为观察期,服药期间对两组患儿进行随访观察,定期复查血液学指标、瘤体多普勒超声、皮肤镜等检查。结果 12周后实验组有效率66.7%,对照组有效率100%。实验组瘤体消退速度较对照组慢,服药期间两组均未发现明显不良反应。结论口服伊曲康唑治疗婴幼儿血管瘤具有一定的作用,且服药期间未发现明显不良反应,其近期疗效不及口服普萘洛尔片。
- 舒虹谢玉燕张鸫媛张曌陈欣玥喻丽缪丽敏
- 关键词：伊曲康唑普萘洛尔婴幼儿血管瘤
- 云南地区婴幼儿血管瘤发病因素调查被引量：2
- 2019年
- 目的探讨云南地区婴幼儿血管瘤发病的危险因素。方法随机选择确诊为IH的婴幼儿患者994例,与994名同年龄同地区的儿童进行对照研究。由专业调查员对其父母进行面对面的问卷调查(包括父母接触环境,职业,产前和围产期的特点)。数据采用SPSS 19. 0软件处理,采用二分类Logistic回归对所有变量进行单因素和多因素回归分析(向前LR,进入标准0.05,剔除标准0.10),检验水准a=0.05。结果对以上单因素回归分析选出的11个相关因素进行分析。正相关危险因素7个,性别(OR=2.641,95%CI:2.147～3.249)、保胎药(OR=2.797,95%CI:2.172～3.602)、孕期病毒感染(OR=10.233,95%CI:2.521～41.536)、室内外环境有害暴露(OR=2.038,95%CI:1.426～2.911)、母亲职业有害暴露(OR=3.396,95%CI:1.886～6.115)、宫内窒息(OR=15.060,95%CI:6.215～36.489)、脐带绕颈(OR=4.067,95%CI:3.050～5.422)。负相关危险因素4个,足月(OR=0.507,95%CI:0.348～0.741)、高龄产妇(OR=0.233,95%CI:0.161～0.339)、头胎(OR=0.433,95%CI:0.346～0.542)、滋补品(OR=0.550,95%CI:0.391～0.772)。结论本研究发现IH发病和父母孕前和孕期部分环境因素相关(孕前和怀孕早期预防流产的孕激素治疗)之间有密切的关系。
- 陈欣玥舒虹喻丽张鸫媛周念张曌江弘婧蒲芸静张莉鞠剑波缪丽敏
- 关键词：发病因素
- 传染性软疣样表现的先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症5例皮肤镜特点及临床与组织病理分析被引量：1
- 2021年
- 目的:总结5例传染性软疣样表现的先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症临床特征、皮肤镜下表现及组织病理学特点。方法:采用回顾性分析对昆明医科大学附属昆明市儿童医院皮肤科5例传染性软疣样表现的先天自愈性朗格汉斯细胞组织细胞增生症患儿的临床资料、皮肤镜图片、组织病理及免疫组化染色资料进行分析总结。结果:5例患儿中,男3例,女2例,平均发病月龄为4.5个月,平均病程2.1个月。所有患儿皮肤镜下表现有2种,丘疹区在皮肤镜偏振光下可见淡红色及肤色类圆形结构区,部分中央见云雾状黄白色或褐色鳞屑,浸润法下边缘红色背景褪色呈白色环。白色萎缩区在皮肤镜偏振光下可见边界清楚的白色背景中央紫红色或褐色结构区。浸润法下中央紫红色或褐色结构区不能褪色。组织病理学表现为弥漫性浸润或灶性浸润的淋巴细胞、组织细胞及嗜酸性粒细胞,并可见胞质丰富、淡伊红染色的单核样细胞,核呈椭圆形或肾形,部分可见核沟。免疫组化中朗格汉斯细胞组织细胞S-100蛋白、CD1a、Langerin均阳性。结论:该病临床少见,容易被误诊,结合皮肤镜下特点可初步判断,提高病检率,依靠组织病理学及免疫组织化学染色进行确诊,该病有可能转化为系统性朗格汉斯细胞组织细胞增生症,需长期随访。
- 张莉张曌浦芸静江弘婧代红艳舒虹
- 关键词：朗格汉斯细胞组织细胞增生症先天皮肤镜组织病理
- 0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外用治疗中度风险婴幼儿血管瘤临床疗效分析被引量：10
- 2016年
- 目的探究0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外用治疗中度风险婴幼儿血管瘤的临床疗效、安全性及必要性。方法将入选的82例中度风险血管瘤患儿随机分成两组,治疗组52例给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液局部外敷,对照组30例给予生理盐水外用。每日早晚各使用1次,每月门诊复查,持续监测至患儿满1岁龄,最后用Achauer疗效评定法判定临床疗效。结果治疗组:Ⅳ级(优)8例,Ⅲ级(好)27例,Ⅱ级(中)11例,Ⅰ级(差)6例,总有效率为88.46%。对照组:Ⅳ级(优)2例,Ⅲ级(好)3例,Ⅱ级(中)7例,Ⅰ级(差)18例,总有效率40.00%。两组有效率差异具有明显统计学意义(P<0.05)。82例患儿治疗过程中均未见明显不良反应。结论对于中度风险婴幼儿血管瘤应早期给予适当干预;0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外用治疗疗效确切,不良反应少,患儿耐受性好。
- 舒虹张鸫媛陈欣玥张曌周念喻丽代红艳冯建华
- 关键词：噻吗洛尔婴幼儿血管瘤临床疗效
- 紫色色杆菌感染1例并文献复习
- 2022年
- 紫色色杆菌是一种机会致病菌,常存在于热带及亚热带的土壤和水中。紫色色杆菌偶尔可引起哺乳动物包括人类的严重化脓性感染或败血症,病死率极高,预后差。我院皮肤科门诊诊治了1例紫色色杆菌感染患儿,现将结果报告如下。
- 江弘婧浦芸静张莉张曌舒虹
- 关键词：紫色色杆菌儿童
- 儿童血管角化瘤皮肤镜下表现分析被引量：3
- 2017年
- 目的探讨儿童血管角化瘤皮肤镜下表现。方法回顾性分析8例确诊为儿童血管角化瘤的皮肤镜下图像特点。结果8例患儿皮损在皮肤镜下均可见大量腔隙样结构及其周围白色面纱样结构。结论血管角化瘤在皮肤镜下具有一定的特异性模式,应用皮肤镜有利于提高该病诊断准确率。
- 谢玉燕张莉张曌代红艳冯建华张鹏瑞舒虹
- 关键词：血管角化瘤皮肤镜
- 毛囊鱼鳞病、秃发、畏光综合征1例
- 2020年
- 患儿男,8个月,出生时即发现全身皮肤毛囊性丘疹、干燥脱屑、秃发。患儿出生后3个月余开始出现畏光,经常流泪,时有腹泻;全身毛发缺如,出汗正常;全身皮肤干燥脱屑粗糙,双上肢、腰臀部、大腿上段可见弥漫性菱形或多角形淡褐色鳞屑斑。双耳廓、头皮泛发钉突样毛囊角化过度,躯干散在少许钉突样突起;掌跖无明显角化异常,双手指甲轻微甲营养不良。组织病理提示鱼鳞病样改变。DNA直接测序示:MBTPS2基因存在错义变异位点c.1271C>T(p.Thr424Ile),患儿表现为半合子(男性X染色体),其母该位点为杂合子,其父该位点未见异常。诊断:毛囊鱼鳞病、秃发、畏光综合征。
- 喻丽舒虹周念张曌
- 关键词：鱼鳞病秃发综合征
- 云南省皮肤影像技术应用现状调查及初步分析
- 2024年
- 目的 分析云南省医疗机构的皮肤影像设备购置、使用、检测人员培训情况,为高质量开展皮肤影像技术奠定基础。方法 向云南省内开展皮肤病、医学美容、整形手术的二级以上医疗机构发放调查问卷,调查皮肤影像设备(台式/工作站式皮肤镜、皮肤CT、Wood氏灯、多光谱皮肤检测仪及皮肤超声)购置、使用、检测人员培训及满意度等情况。结果 共回收有效问卷90份。(1)皮肤影像设备:各类皮肤影像设备共161台,其中49台台式/工作站式皮肤镜,4台皮肤CT,66台Wood氏灯,41台VISIA皮肤检测仪,1台皮肤超声。拥有皮肤影像设备数量由高到低依次为昆明市(30.43%)、红河州(24.22%)、保山市(10.56%)、曲靖市(8.70%)。(2)皮肤影像技能培训:65个医疗机构(72.22%)有专人从事皮肤影像设备使用、检测、出具检测报告;考取CSID皮肤镜初级证书的有28人,中级证书10人,CSID皮肤CT初级证书6人,中级证书3人,CSID皮肤超声中级证书2人,初级证书3人。(3)83.33%的医疗机构的专业人员认为皮肤影像检查对临床诊疗有帮助;66.67%专业人员对于系统、规范的皮肤影像设备的操作、诊断培训有较强需求。(4)90家受调查的医疗机构中,今后对皮肤镜有购置需求的占53.33%,53.33%对皮肤CT有需求,57.78%对皮肤超声有需求,52.22%对VISIA类皮肤检测仪有需求。结论 云南皮肤影像技术开展已具有一定规模,台式/工作站式皮肤镜普及度相对较高;但皮肤影像设备在不同地区分布极不均衡;仍有相当比例医疗机构没有专业皮肤影像技术人员,系统、规范的皮肤影像技能培训、考核急需加强。
- 王皓磊张曌邹旭辉涂颖李玲双李玉叶李玉叶
- 关键词：皮肤镜
- 脉冲染料激光联合点阵激光治疗儿童毛细血管畸形的临床疗效观察被引量：2
- 2018年
- 目的对脉冲染料激光(PDL)联合点阵激光治疗儿童毛细血管畸形(鲜红斑痣PWS)的疗效进行临床分析。方法 19例受试者,同一解剖部位的每例设计3个区:A区为空白对照区;B区为PDL治疗区,C区为PDL联合点阵激光治疗区。治疗后3个月随访分析其临床疗效。结果医生主观评估中,B区和C区的平均评分分别为(1.5±0.41)分和(2.26±0.61)分。皮肤镜评估中,B区为(1.76±0.35)分,C区为(2.45±0.62)分,两种方法差异有统计学意义(P<0.05),两区均未出现明显不良反应。结论联合疗法疗效优于单纯的脉冲染料激光治疗,安全性高。
- 陈欣玥舒虹江弘婧张曌张鸫媛
- 关键词：脉冲染料激光点阵激光毛细血管畸形
- 女童会阴部硬化性苔藓21例皮肤影像学特征及临床与病理分析
- 2023年
- 硬化性苔藓(lichen sclerosus,LS)由法国学者Hallopeau于1887年首次提出,Darier^([1])于1889年发表了第一篇相关论文,LS是一种病因及发病机制尚未明确的慢性炎症介导的萎缩性疾病,发病年龄主要集中在青春期前幼女及绝经后妇女,呈双峰分布。本病好发于女性外生殖器及肛周,病程缓慢,并伴有剧烈瘙痒,后期可出现局部萎缩、功能障碍以及继发恶性病变^([2-4]).
- 张莉浦芸静江弘婧张曌李艳谢玉燕赵月婷谢余澄舒虹
- 关键词：硬化性苔藓女童皮肤镜
