熊洋
- 作品数：7 被引量：12H指数：1
- 供职机构：鄂尔多斯市中心医院更多>>
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- 扩大切除联合靶向治疗在多发Merkel细胞癌治疗中的应用
- 2023年
- 患者,女,63岁,主因发现下腹壁、双侧大腿无痛性皮肤肿物10月余入院。患者10个月前洗澡时发现下腹及双侧大腿散在、无痛性暗红色肿物,大小不等,最大直径约为0.4 cm×0.3 cm,当时未在意。患者自述近3个月皮肤散在肿物呈渐进性生长,无任何不适,精神睡眠良好,近期体质量未见明显下降。
- 杨治学熊洋张硕王怀明折占飞
- 关键词：细胞癌靶向治疗MERKEL皮肤肿物扩大切除
- 医源性胆管损伤14例临床分析被引量：1
- 2023年
- 收集鄂尔多斯市2006年1月—2021年5月5家医院发生的14例因腹腔镜胆囊切除术导致胆管损伤患者的临床资料,并对胆管损伤的病因、损伤类型、胆管修复手术时机及术式、预后进行回顾性分析。术中发现胆管损伤有8例,术后发现胆管损伤6例,所有患者均行修复性手术治疗,修复手术类型:胆管-空肠Roux-en-Y吻合术12例,胆管对端吻合术有1例,胆管间断修补术1例。初次修复手术中有10例治疗成功;4例在初次修复手术后出现并发症需要进一步治疗,其中3例再次接受手术治疗。远期预后优良率达78.6%。胆管损伤原因复杂多样,首次修复手术最为关键,尤其施术者经验及手术时机至关重要。胆管-空肠Roux-en-Y吻合术可能是治疗严重胆管损伤的安全有效的手术方法。
- 张硕折占飞王怀明熊洋吴思成
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤胆道修复
- 同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症相关因素分析被引量：9
- 2020年
- 目的:探讨同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症的相关影响因素及预防措施。方法:2009年6月至2018年6月解放军总医院普通外科行同时性结直肠癌肝转移一期切除术的241例,统计并发症发生情况,分析影响因素,对危险因素进行评估分析。结果:241例行同时性结直肠癌肝转移一期切除术的患者术后共42例发生并发症,发生率为17.4%。其中,吻合口瘘19例(7.9%),腹腔出血7例(2.9%),肠梗阻15例(6.2%),切口感染21例(8.7%),腹腔感染6例(2.5%),肺部感染3例(1.2%)。单因素分析结果显示,高龄、手术方式、术前合并症、原发肿瘤位置、术中失血量是腹同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的相关因素(P<0.05)。Logistit回归分析显示,影响同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的独立危险因素为高龄、术前合并症、手术出血量(P<0.05),腹腔镜手术则是其保护因素(P<0.05)。结论:吻合口瘘和出血是同时性结直肠癌肝转移一期切除术后常见并发症,高龄、术前合并疾病、手术出血量较多是同时性结直肠癌肝转移一期切除术后并发症发生的危险因素,而采取腹腔镜手术则可减少并发症的发生。
- 熊洋熊洋折占飞刘帛岩折占飞张红亮李松岩
- 关键词：结直肠癌肝肿瘤并发症
- 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆道探查的临床应用研究
- 折占飞王亮王怀明徐浩宇关晓岗熊洋曹曦马路
- 胆囊结石同时合并胆总管结石占胆石症比例约10%-16%，临床治疗方式中腹腔镜与胆道镜“双镜联合”的手术充分显示了其优越性。特别是经胆囊管胆总管探查术(LTCBDE)，手术创伤类似于腹腔镜胆囊切除，不仅将废弃的胆囊管再次利...
- 关键词：
- 关键词：胆囊结石腹腔镜胆道镜
- 儿童胆囊结石的诊治被引量：1
- 2019年
- 目的探讨儿童胆囊结石的临床特征、治疗方法及预后。方法对鄂尔多斯市中心医院及北京大学第三医院共27例胆囊结石患儿的病例资料进行回顾分析,分析胆囊结石患儿的可能发病相关因素、临床表现、超声及实验室检查、治疗结果。结果27例患儿中,5例患儿发病前有明确的头孢曲松钠用药史,用药时间3~10d。超声结果显示胆囊外形正常者18例,外形增大者9例;囊壁无增厚者17例,囊壁水肿增厚者9例;21例患儿结石为单发,3例患儿结石为多发,结石直径3~21mm,3例患儿结石为沉积物或泥沙样结石。27例患儿中,非手术治疗22例;行腹腔镜胆囊切除术5例,其中1例合并胆总管结石,同期行胆总管探查取石术,患儿均痊愈出院。1例患儿术后即出现胆囊切除术后综合征,主要表现为消化不良、腹泻,持续1年余症状消失。随访截止至2018年10月,5例手术患儿均无结石再发;22例非手术治疗患儿中,10例随访复查超声结石消失,11例患儿随访结石无增大、增多,无右上腹疼痛等相关症状发生,1例患儿结石增大明显,反复出现3次腹痛症状,每次给予保守治疗后均缓解。结论在对腹痛患儿进行诊断时,尤其是患儿肥胖或有头孢曲松钠用药史时,要考虑儿童胆囊结石的诊断可能;儿童胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术安全可行;腹痛症状明显且保守治疗不能缓解、合并胆总管结石者可以考虑手术治疗,否则优选非手术治疗。
- 熊洋折占飞王怀明鲁瑞王淑敏侯彦静
- 关键词：儿童胆囊结石腹腔镜胆囊切除术胆总管探查取石术
- 全腹腔镜下胰岛细胞瘤切除一例
- 2016年
- 胰岛细胞瘤又名胰腺神经内分泌肿瘤（pancreatieneuro—endocrineneoplasms，pNENs），是一类由胰岛中某一种细胞为主形成的异质性肿瘤，外科手术切除是pNENs的主要治疗手段。既往传统的胰岛细胞瘤手术方式为开腹手术切除，因肿瘤较小、多发、位置不恒定等因素，常造成术中肿瘤定位困难，术者被迫、盲目地进行大范围胰腺切除甚至胰体尾加脾切除，引发术后切口感染、胰漏、腹腔感染、
- 熊洋折占飞王怀明李汇文关晓岗
- 关键词：胰岛细胞瘤全腹腔镜外科手术切除术后切口感染胰腺切除
