刘秀香
- 作品数:14 被引量:119H指数:7
- 供职机构:北京老年医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科技厅自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 螺旋CT在老年人慢性阻塞性肺疾病急性期小气道诊断中的应用价值研究被引量:20
- 2019年
- 目的探讨CT定量测量老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期支气管壁厚度对诊断COPD的临床价值,以及与肺功能的相关性。方法 44例COPD患者(COPD组)和19名心肺功能正常者(对照组)分别行64排螺旋CT胸部平扫检查,COPD患者行肺功能检查,测量右肺上叶尖段及其a亚尖段支气管气道壁厚度(WT)、气道壁厚度与气道外径比(TDR)、气道壁面积(WA),用独立样本t检验比较两组间的差异,COPD各组间的差异采用单因素方差分析;COPD患者第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV_1%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)与段及亚段支气管参数值的相关性采用Spearman相关分析。结果急性期COPD组与对照组段支气管WT、TDR差异有统计学意义(t=-7.58,P<0.05;t=30.39,P<0.05),亚段支气管WT、TDR、WA差异有统计学意义(t=-7.12,P<0.05;t=25.55,P<0.05;t=-6.83,P<0.05)。轻度组与重度组、轻度组与极重度组间段支气管WT、TDR、WA差异有统计学意义(P<0.05),重度组与极重度组间WT差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组与中度组、轻度组与重度组、轻度组与极重度组间亚段支气管WT差异有统计学意义(P<0.05);轻度组与极重度组间亚段支气管TDR差异有统计学意义(P<0.05)。段支气管WT与肺功能FEV_1%相关性具有统计学意义(r=-0.63,P<0.05);亚段支气管WT、TDR、WA与FEV_1%相关性具有统计学意义(分别为r=-0.80;r=-0.56;r=-0.62,P均<0.05);段及亚段支气管各测量指标与FEV_1/FVC均无相关性(P>0.05)。结论螺旋CT可以评价老年人急性期COPD患者支气管重塑及气道壁厚度情况,亚段支气管定量测量指标与肺功能有良好的相关性,其中WT诊断急性期COPD的临床意义最大。
- 刘秀香刘秀香程钢
- 关键词:肺疾病慢性阻塞性螺旋计算机呼吸功能试验
- 人感染甲型H7N9禽流感肺炎1例
- 2014年
- 患者男,57岁。1周前受凉后出现高热达39.4℃,伴肌肉酸痛,咳嗽、咳痰;外院检查血常规示白细胞偏低(具体数值不详),发病第5天正位胸片示双肺纹理粗(图1),甲型流感病毒检测阴性,考虑为病毒性感冒,给予清热解毒、退热对症治疗,病情未见好转遂来我院。查体:体温39.3℃,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音、胸膜摩擦音及哮鸣音。血常规WBC2.04×10^9/L ,N86.3%,PLT91×10^9/L。血气分析:PO256mmHg ,PCO231.1mmHg。患者否认结核等传染病及其接触史,无食物及药物过敏及家族遗传病史,否认家族中有同类病史。
- 李桂英田蓉张敬华张凤令刘秀香德杰李敏杰
- 关键词:影像诊断
- 黏多糖贮积症ⅢA型1例
- 2010年
- 病例男,8岁。2岁时发现语言、动作发育较同龄儿迟缓,未作特殊治疗。近40d突然不能行走,交流困难,并伴癫痫反复发作。查体:头颅增大,额部隆起,眉毛增厚,鼻孔增大,嘴唇较厚,下颌增宽;肝脏增大.达剑突下2cm。神经功能检查:双巴氏征(±±),双踝震挛(++),膝反射亢进。心电图检查:窦性心动过缓。动态脑电图检查:三相波。
- 刘秀香高思佳
- 关键词:放射摄影术磁共振成像
- 磁共振扩散张量成像在脊髓型颈椎病中的研究进展被引量:2
- 2010年
- 刘秀香高思佳
- 关键词:脊髓型颈椎病磁共振扩散张量成像临床常见疾病颈椎退行性变脊髓功能障碍椎间盘膨出
- MR诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的价值被引量:11
- 2014年
- 目的 探讨MR诊断膝关节内、外侧半月板后根部撕裂的价值.方法 回顾性分析具有完整术前膝关节MRI资料,并经关节镜检查明确诊断,且MR检查前均无膝关节手术史的121例患者资料.所有患者均行患侧膝关节MR平扫.由1名放射科住院医师(医师1)和1名主任医师(医师2)采用双盲法独立回顾分析所有膝关节MR图像,根据后根部是否形态失常、消失或出现异常高信号,判断半月板后根部有无撕裂.以膝关节镜检查结果为金标准,计算2名医师MR诊断内、外侧半月板后根部撕裂的敏感度、特异度和准确度,并采用Kappa检验评价2名医师诊断结果的一致性.分析造成误诊和漏诊的原因.结果 121例中,膝关节镜手术证实33例半月板后根部撕裂,包括外侧撕裂14例,内侧撕裂19例.医师1诊断外侧半月板后根部撕裂的敏感度、特异度和准确度分别为71.4%(10/14)、82.2%(88/107)和81.0%(98/121),医师2诊断上述部位撕裂的敏感度、特异度和准确度分别为71.4%(10/14)、86.0%(92/107)和84.3%(102/121);医师1诊断内侧半月板后根部撕裂的敏感度、特异度和准确度分别为100.0%(19/19)、88.2%(90/102)和90.1%(109/121),医师2诊断上述部位撕裂的敏感度、特异度和准确度分别为100.0%(19/19)、95.1%(97/102)和95.9%(116/121).2名医师采用MR诊断内、外侧半月板后根部撕裂的一致性均好,Kappa值分别为0.81和0.67,P均<0.05.医师1和医师2误诊内侧半月板后跟部撕裂分别为12例和5例,其中4例均误诊;2名医师均未漏诊;医师1和医师2误诊外侧半月板后跟部撕裂分别为19例和15例,其中11例均误诊;2名医师均漏诊4例.结论 膝关节MR诊断内、外侧半月板后跟部撕裂具有较大价值.
- 刘秀香郑卓肇程钢李桂英
- 关键词:磁共振成像膝关节
- 脊髓型颈椎病患者3T MR扩散张量成像测量参数值与临床表现的相关性研究被引量:21
- 2012年
- 目的探讨3TMRDTI各测量值与脊髓型颈椎病临床症状的相关性。方法选取颈椎病患者104例,根据日本骨科学会17分法脊髓损害功能评定标准(JOA评分)将其分为轻(31例、13—16分),中(27例、9~12分),重度(25例、5—8分)及严重(21例、0—4分)4组。按病变部位脊髓信号特征分为3组:A组33例,T1WI、T2WI均未见异常信号;B组30例,T1WI无异常信号,T2WI呈高信号;C组41例,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。所有患者均行DTI,测量受压严重节段脊髓的各向异性分数(FA)、ADC值及本征值(λ1、λ2、λ3),并行颈髓纤维束成像。采用Spearman相关性分析法分析各测量参数值与JOA评分的相关性,采用单因素方差分析比较各组间测量参数。结果所有受检者DTI显示满意。轻、中、重度及严重4组FA值分别为0.69±0.13、0.58±0.03、0.46.±0.08、0.37±0.11,组间比较差异有统计学意义(F=100.59,P〈0.05)。JOA评分与FA值呈正相关(r=0.883,P〈0.05)。JOA评分与ADC及λ1、λ2、λ3值无相关性(r值分别为0.232、0.217、0.113、0.127,P值均〉0.05)。A、B、C3组FA值分别为0.67±0.33、0.51±0.21、0.38±0.03,组问比较差异有统计学意义(F=50.05,P〈0.05)。随着临床症状加重,即JOA评分降低,FA值呈降低趋势;且随着rr2高信号的出现,其FA值也呈降低趋势,FA值越低,其纤维束损害越明显。ADC、入:、k值在轻、中、重度及严重4组问及在A、B、C3组间比较,差异均有统计学意义,入.在各组问比较差异均无统计学意义。结论FA值的改变与临床症状呈正相关,且FA值越低,其纤维束损害越明显。DTI可以反映病变的严重程度及脊髓纤维束受压损伤的范围。
- 袁逍高思佳刘秀香蒋旭远李燕燕王永峰曹际斌白璐娜徐克
- 关键词:颈椎病
- MSCTA对咯血患者支气管动脉的检出及对介入治疗的价值被引量:26
- 2016年
- 目的:探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)对肺结核大咯血患者正常及异位起源支气管动脉(BA)的检出及其对介入治疗的临床价值。方法:搜集108例肺结核大咳血患者的病例资料,所有病例均行MSCTA检查,对其数据进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)等后处理,获得起源正常及异位支气管动脉的开口位置、分支类型等解剖信息。MSCTA检查后3天内所有病例均进行数字减影血管造影(DSA)检查及支气管动脉栓塞术,与MSCTA结果进行对照分析。结果:108例肺结核大咳血患者中,MSCTA发现起源正常支气管动脉254支(254/273,93.0%),异位起源支气管动脉19支(19/273,7.0%);发现咯血责任血管170支。以DSA为金标准,MSCTA对支气管动脉的检出率为97.5%,MSCTA对咯血责任血管的检出率为95.0%。结论:支气管动脉MSCTA对发现正常及异位起源支气管动脉及辅助介入手术治疗大咯血具有肯定的临床价值,并能同时对肺部疾病进行评价,可作为支气管动脉栓塞术前首选的常规检查方法。
- 德杰程钢李彩英刘秀香
- 关键词:支气管动脉肺结核咯血
- 支气管动脉的MSCTA解剖特征及临床价值被引量:2
- 2016年
- 目的 探讨应用多排螺旋CT血管成像(multi-slice CT angiography,MSCTA)研究支气管动脉(bronchial artery,BA)的解剖特征及其临床价值.方法 120例咳血患者行MSCTA检查,男93例,女27例,年龄16~85岁,平均年龄52.4岁.对其数据进行容积再现(volume rendering,VR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)、多平面重组(multi-planar reformation,MPR)及曲面重建(curved planar reformation,CPR)等三维后处理,获得支气管动脉的起源、开口位置、分支类型等解剖信息.结果 对120例咳血患者的支气管动脉进行统计,发现起源正常支气管动脉271支(271/292,92.8%),异位起源支气管动脉21支(21/292,7.2%).分支类型R1L1型最常见占34.3%,其次较为常见的类型为R2L119.2%、R1L015.2%、R1L210.1%.右侧支气管动脉起源于右前壁(100/105,95.2%);左侧支气管动脉起源于左前壁(67/78,85.9%);共干支气管动脉起源于前壁(28/36,77.8%).结论 MSCTA可清晰显示支气管动脉,有效评价支气管动脉的三维影像解剖特征,对辅助支气管动脉栓塞介入手术插管具有肯定的临床价值,并能同时对肺部疾病进行评价.
- 德杰程钢张敬华张凤令刘秀香李敏杰
- 关键词:支气管动脉CT血管成像
- 104例脊髓型颈椎病患者3T-MR-DTI成像参数与临床表现的相关性研究
- 目的:探讨3T-MR-DTI各参数及纤维束成像与脊髓型颈椎病临床症状的相关性。方法:对104例颈椎病患者根据日本骨科学会17分法脊髓损害功能评定标准(JOA评分)将其分为轻度、中、重、严重四组,按病变部位脊髓信号分为三组...
- 高思佳袁逍刘秀香徐克
- 文献传递
- 多排螺旋CT血管成像与数字减影血管造影对比评价大咯血患者支气管动脉的临床价值被引量:8
- 2016年
- 目的与数字减影血管造影(DSA)对照,探讨多排螺旋CT血管成像(MSCTA)显示大咯血患者支气管动脉的临床价值。方法回顾性分析均行MSCTA及DSA的120例大咯血患者的资料,男性93例、女性27例,年龄16~85岁,平均52.4岁。其中108例为肺结核患者,12例为支气管扩张患者。对其MSCTA原始数据进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重组(MPR)及曲面重建(CPR)等三维后处理,显示和描述支气管动脉的开口位置及分支类型等解剖信息,并与DSA结果进行对照分析。结果对120例大咯血患者的MSCTA支气管动脉进行统计,发现支气管动脉271支,异位支气管动脉21支,发现咯血责任血管182支。以DSA为金标准,MSCTA对支气管动脉的检出率为96.7%,MSCTA对咯血责任血管的检出率为95.3%。结论 MSCTA能很好地发现支气管动脉,并为辅助支气管动脉栓塞介入手术插管治疗大咯血提供了理想的影像支持。
- 德杰程钢张凤令张敬华刘秀香李敏杰杨燕英
- 关键词:支气管动脉血管造影术咯血