杨大震
- 作品数:24 被引量:105H指数:6
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- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析
- 目的:探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(TCRS)对分娩结局的影响。方法:2006年3月~2010年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩,与同期2078例子宫结构正常并分娩的...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫中隔
- 文献传递
- 彩色多普勒超声在输卵管妊娠保守治疗效果中的评价作用被引量:11
- 2010年
- 目的:探讨彩色多普勒超声在输卵管妊娠保守治疗效果中的评价作用,从而为输卵管妊娠的临床治疗提供参考。方法:选取本院50例输卵管妊娠保守治疗患者进行彩色多普勒超声检查,测量输卵管妊娠包块大小、血流情况及其它合并的征象,结合临床病史和实验室检查,在治疗过程中采用超声观察包块转归情况,以此来评价保守治疗的效果。结果:50例输卵管妊娠患者中,保守治疗成功46例,包块最后均逐渐缩小直至消失,4例保守治疗失败后采取手术治疗。保守治疗成功组中包块最大4.8cm,最小1.0cm,平均2.8cm,有28例包块探及血流信号,12例见盆腔少量积液;失败组中包块最大4.5cm,最小3.1cm,平均3.5cm,有3例包块探及血流信号,2例盆腔少量积液合并髂窝三角积液。结论:彩色多普勒超声对输卵管妊娠保守治疗效果能进行客观有效的评价,为临床治疗提供了重要的参考。
- 王维英徐倩君查文吕康泰杨大震杨玲余晶晶
- 关键词:彩色多普勒超声输卵管妊娠保守治疗疗效
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析
- 目的:分析并探讨宫腔镜子宫中隔矫治手术(transcervical resection of septum,TCRS)对子宫中隔患者分娩结局的影响。方法:选择2006年3月~2010年12月在南京医科大学附属南京妇幼保健...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫中隔矫治术宫腔镜
- 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后生殖状况的回顾性分析被引量:6
- 2012年
- 目的总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法 2006年3月~2011年8月TCRS手术治疗180例子宫纵隔,所有患者自宫腔镜二探后随访12个月以上。利用病历资料、手术记录及电话随访,分析术前、术后妊娠结局,并与同期2241例正常结构子宫妊娠妇女(对照组)的分娩结局进行比较。结果①术中及术后无1例患者出现手术并发症,术后115人妊娠中24例距宫腔镜二探术后时间最短为1个月即怀孕(占20.87%)。②TCRS术后自然流产率为15.08%,明显低于术前组62.98%,活产率为70.63%,明显高于术前组2.42%。③TCRS术后剖宫产率80.9%,明显高于对照组42.2%,剖宫产原因中社会因素所占比例最高41.67%,明显高于对照组17.35%,TCRS术后组产后出血率25.84%,其中39.13%需要输血,均明显高于对照组的产后出血率14.54%及输血治疗率8.28%,其中合并前置胎盘的产后出血患者最多。讨论 TCRS术后近期无严重并发症发生,短期内即可妊娠,生殖预后明显改善,主要体现在自然流产率降低、活产率明显增高。目前患者多采用剖宫产分娩,但积极努力减少社会因素剖宫产病例应该可以改善现状。TCRS术后远期需要关注孕期中前置胎盘患者的监护。
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:子宫纵隔宫腔镜回顾性分析
- 180例宫腔镜下子宫纵隔切除术后近远期生殖状况回顾及并发症的处理
- 目的:总结并分析宫腔镜下子宫纵隔切除术(Transecervical resection of septa,TCRS)术后患者近、远期生殖状况及相关并发症情况。方法:2006年3月至2011年8月间TCRS手术治疗180...
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:术后并发症
- 宫颈锥切术在重度宫颈上皮内瘤变诊治中的意义
- 2013年
- 目的探讨重度宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2012年1月至2013年2月在南京市妇幼保健院阴道镜下活检诊断为CINⅢ的72例患者的临床资料,采用自身对照法,对阴道镜下活检病理、宫颈锥切术后病理以及子宫切除术后病理行对照研究。结果宫颈锥切术与阴道镜下检查的病理结果完全符合者54例(75%),不符合者18例(25%)。锥切术后病理诊断级别下降者16例(22.2%),浸润癌2例(2.8%)。34例患者再次行子宫切除术,其中27例(79.41%)术后病理转阴,7例病理诊断级别降低。结论宫颈锥切术是CINⅢ首选的治疗方法。是否进一步治疗应根据患者年龄、切缘状态、生育要求等多方面个体化、综合考虑以决定。
- 杨大震张慧林花向东王素敏张蕾黄小兵石晓燕
- 关键词:阴道镜宫颈锥切术
- 一种预防、辅助预防或治疗宫腔粘连形成的多肽AIUAP及其应用
- 本发明公开了一种预防、辅助预防宫腔粘连形成的多肽AIUAP及其应用。本发明的一种预防、辅助预防或治疗宫腔粘连形成的多肽AIUAP,其氨基酸序列为:TFGGAPGFPLGSPLSSPVFPR(SEQ ID NO.1),该多...
- 花向东徐娟张妍顾小燕王素敏杨大震许锋曹剑贾雪梅
- 妇科良性疾病育龄女性患者腹腔镜下全子宫切除术同时切除双侧输卵管临床效果观察被引量:2
- 2019年
- 目的分析妇科良性疾病育龄女性患者腹腔镜全子宫切除术同时切除双侧输卵管的临床疗效。方法选取该院2014年1月-2018年6月收治的83例妇科良性疾病育龄女性患者为研究对象,随机分为两组,对照组仅采用腹腔镜全子宫切除术治疗,观察组采用腹腔镜全子宫切除术治疗的同时切除双侧输卵管,对比两组围术期指标、治疗前后激素指标情况、术后卵巢癌与盆腔包裹性积液发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间分别为(40.26±6.18)min、(30.27±2.32)mL、(29.16±2.26)h,与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);对比两组术前、术后6、12个月时的E2、LH、FSH与AMH,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后卵巢癌与盆腔包裹性积液总发生率为2.38%,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义(χ^2=6.258,P<0.05)。结论妇科良性疾病育龄女性患者行腹腔镜全子宫切除术同时切除双侧输卵管利于降低术后卵巢癌与盆腔包裹性积液发生率,同时不会对卵巢功能产生明显影响。
- 张慧林申河媛宫辉杨大震
- 关键词:妇科良性疾病腹腔镜全子宫切除术
- 腹腔镜下子宫切除术四种不同术式效果评价
- 目的:评价我院腹腔镜下筋膜内子宫切除术(CISH)、腹腔镜下子宫次全切除术(LSH)、腹腔镜下全子宫切除术(TLH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)4种术式的临床效果。
方法:对我院2002年3月-200...
- 杨大震
- 关键词:腹腔镜检查子宫切除术手术方式
- 文献传递
- 宫腔镜子宫中隔矫治术后分娩结局分析被引量:6
- 2012年
- 目的探讨宫腔镜子宫中隔矫治术(transcervical resection of septum,TCRS)对分娩结局的影响。方法 2006年3月~2010年12月在我院进行子宫中隔宫腔镜矫治术143例,其中73例活产分娩(1例2次分娩),与同期2078例子宫结构正常并分娩的妇女进行比较,分析其剖宫产率、剖宫产原因、分娩期并发症及新生儿情况。结果 (1)TCRS术后组剖宫产、早产、臀位或横位、前置胎盘发生率分别为81.1%(60/74)、14.9%(11/74)、20.3%(15/74)、14.9%(11/74),明显高于对照组的42.3%(879/2078)、5.1%(107/2078)、5.5%(115/2078)、1.5%(32/2078)(χ2=43.694,11.208,24.803,58.163,P值均<0.01)。胎儿窘迫发生率TCRS术后组2.7%(2/74),对照组5.9%(122/2078),2组差异无显著性(P>0.05)。(2)TCRS术后组无指征剖宫产率为38.3%(23/60),明显高于对照组的17.4%(153/879)(χ2=16.151,P=0.000)。(3)TCRS术后组产后出血率21.6%(16/74),其中43.8%(7/16)需要输血,明显高于对照组的产后出血率13.4%(279/2078)(χ2=4.057,P=0.044)及输血治疗率6.8%(19/279)(χ2=21.302,P=0.000)。结论 TCRS术后分娩期新生儿存活率达到正常妇女水平,但是剖宫产率明显增高。为减少剖宫产率,不仅需要加强孕期及分娩期监护,预防分娩期并发症发生,更要加强患者充分试产的信心。
- 石晓燕王素敏顾小燕杨大震花向东
- 关键词:生殖道畸形子宫中隔宫腔镜