郑艳妮
- 作品数：15 被引量：56H指数：5
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种医疗重症监护室辅助康复装置
- 本实用新型公开了一种医疗重症监护室辅助康复装置，包括支撑底座、安装结构、训练台和训练结构，所述支撑底座内设有调节仓，所述安装结构设于调节仓内，所述支撑底座内设有导向槽，所述导向槽内设有导向杆，所述导向杆上滑动设有驱动块，...
- 郑艳妮
- 序贯法使用罗库溴铵与顺阿曲库铵的研究
- 2017年
- 目的:探索及讨论不同化学结构的肌松药相互作用的机制。方法:选择60例在延安大学附属医院择期进行妇科腹腔镜手术治疗的患者(ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级)。随机分为四组:A、B、C、D组。分别进行不同的麻醉。结果:1.T,A组、B组显著短于C组、D组(P<0.05);气管插管条件比较,四组患者差异无统计学意义。2.T25,A组、B组明显短于C组、D组(P<0.05);3.T_(25*),A组明显短于B组、C组,D组明显短于B组、C组;A组明显短于D组(P<0.05)。4.T25*与T25比较,B、C组的临床作用时间,分别增加29.47%、10.69%(P<0.05);5.RI,A组、B组、C组、D组,四组间比较(P>0.05)。实实验验结结论论:序贯法使用肌松药可安全应用于临床,且建议全麻诱导使用罗库溴铵,肌松维持使用顺阿曲库铵。
- 贺芬郑艳妮武志锋袁伟伟
- 关键词：罗库溴铵顺式阿曲库铵序贯法相互作用
- 呼吸机辅助美罗培南及胸腺法新治疗重症肺炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响被引量：15
- 2020年
- 目的:探讨呼吸机辅助美罗培南及胸腺法新治疗重症肺炎的临床疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2018年8月至2020年2月我院收治的96例重症肺炎患者作为研究对象,将其随机均分为两组。对照组48例给予美罗培南治疗,研究组48例给予呼吸机辅助美罗培南及胸腺法新治疗,观察和比较两组患者的疗效、肺部症状的改善情况、治疗前后血清白细胞介素(IL,Interleukin)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,研究组总有效率为97.96%,显著高于对照组(85.41%,P<0.05);研究组肺部啰音消失时间及炎症吸收时间明显短于对照组(P<0.05),IL-6、IL-10、TNF-α明显低于对照组(P<0.05)。治疗过程中,研究组不良反应率为2.08%,显著低于对照组(31.25%,P<0.05)。结论:呼吸机辅助美罗培南及胸腺法新用于治疗重症肺炎患者的临床疗效明显优于单用美罗培南治疗,其能有效减轻炎症反应,且安全性高。
- 贺芬郑艳妮沙海旺袁伟伟李玲霞
- 关键词：美罗培南重症肺炎炎症因子
- NT-proBNP与红细胞压积对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与红细胞压积(HCT)对脓毒症患者心肌损伤的诊断价值。方法前瞻性选择2017年2月至2019年11月于延安大学附属医院ICU病房进行诊治的脓毒症患者108例为研究对象,根据心肌损伤情况进行分组。检测心肌损伤组和非心肌损伤组的肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]和心肌酶指标[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]含量,血清NT-proBNP与HCT值等。分析脓毒症患者心肌损伤与NT-proBNP、HCT等指标的相关性。结果108例患者中,发生心肌损伤36例(损伤组),发生率为33.3%。损伤组的Scr、BUN、CK、CK-MB、LDH含量分别为(174.20±22.75)μmol/L、(26.10±3.29)μmol/L、(250.14±32.49)U/L、(23.08±4.82)U/L、(192.84±25.10)U/L,均显著高于非损伤组[(131.48±24.88)μmol/L、(15.20±3.11)μmol/L、(154.09±20.44)U/L、(15.00±2.77)U/L、(95.29±11.83)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。损伤组的NT-proBNP与HCT水平分别为(46.66±5.44)ng/mL、(37.41±1.44)%,均显著高于非损伤组[(27.83±2.11)ng/mL、(30.66±1.11)%],差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,心肌损伤与CK、CK-MB、LDH、NT-proBNP、HCT均存在相关性(r=0.544、0.482、0.421、0.389、0.672,P<0.05)。Logistic回归分析显示,CK、CK-MB、LDH、NT-proBNP、HCT为导致心肌损伤发生的影响因素(P<0.05)。结论脓毒症患者心肌损伤比较常见,多伴随有NT-proBNP高表达与HCT增加情况,NT-proBNP、HCT为导致脓毒症患者发生心肌损伤的影响因素。
- 贺芬郑艳妮沙海旺袁伟伟李玲霞
- 关键词：脓毒症心肌损伤红细胞压积
- 一种用于重症医疗的辅助呼吸装置
- 本实用新型公开了一种用于重症医疗的辅助呼吸装置，包括防撞底座、万向轮、防倒配重块、支撑柱、液压升降器、连接座、支撑台、呼吸机外壳、控制器、呼吸器、出气管、连接管一、恒温器、防护盖、湿润罐、密封盖、湿润棉、连接管二、连接管...
- 郑艳妮
- 51例呼吸机相关性肺炎临床疗效分析
- 目的:探讨呼吸机相关性肺炎临床治疗的效果以及安全性。方法:选取2013年9月至2015年9月我院收治的51例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,随机分成观察组(26例)和对照组(25例),对照组患者采用拉氧头孢进行治疗,观...
- 郑艳妮
- 关键词：呼吸机相关性肺炎拉氧头孢临床疗效
- 文献传递
- 1例三期重叠肾综合征出血热救治体会被引量：1
- 2021年
- 肾综合征出血热(HFRS)是由汉坦病毒属中各型病毒引起的一种自然疫源性疾病,宿主动物和传染源主要是小型啮齿动物(包括野鼠及家鼠等)。典型HFRS患者通常经历发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期过程,机体肾脏容易发生损害。延安大学附属医院2019年5月18日收治1例HFRS三期重叠患者,以“发热、头痛3d,乏力、嗜睡1”之代诉入院。该患者潜伏期约2周,早期表现类似上呼吸道感染症状,出现发热、低血压休克、无尿三期重叠、并发意识障碍、弥散性血管内凝血(DIC)等多器官功能衰竭。按照脓毒性休克的液体复苏策略予以治疗。突破HFRS少尿期“量出为入”的观念。同时注重早期液体复苏治疗。经过积极救治,患者休克期持续约48h,昏迷和无尿持续2周后,意识逐渐清醒,尿量逐渐恢复,病情危重程度下降,器官功能衰竭得以纠正。
- 袁伟伟惠智艳贺芬郑艳妮陈延平沙海旺
- 关键词：肾综合征出血热危重型救治体会
- E/Em联合血清可溶性血栓调节蛋白评估脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值被引量：6
- 2022年
- 目的观察脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者二尖瓣口舒张早期血流速度峰值(early diastolic transmitral velocity, E)/二尖瓣环舒张早期运动速度(early diastolic mitral annular velocity, Em)和血清可溶性血栓调节蛋白(serum soluble thrombomodulin, sTM)水平变化,探讨其与病情严重程度及预后的关系。方法脓毒症并发ARDS患者160例,根据病情严重程度分为重度组54例,中度组65例,轻度组41例。160例患者均给予规范治疗,治疗28 d内死亡72例为死亡组,存活88例为存活组。患者均于入院次日行超声心动图测量E/Em,采用ELISA法检测血清sTM水平。比较不同病情严重程度组E/Em及血清sTM水平;Pearson相关法分析脓毒症并发ARDS患者氧合指数(oxygenation index, OI)与E/Em、血清sTM水平的相关性;比较死亡组与存活组一般资料,E/Em及血清sTM水平;多因素logistic回归分析脓毒症并发ARDS患者治疗28 d内死亡的影响因素;绘制ROC曲线,评估E/Em、血清sTM预测脓毒症并发ARDS患者治疗28 d内死亡的价值。结果重度组E/Em(15.84±3.53)、血清sTM水平[(114.14±19.39)μg/L]均高于中度组[12.72±3.31、(100.28±63.92)μg/L]、轻度组[9.60±3.34、(83.76±10.36)μg/L](P<0.05),中度组均高于轻度组(P<0.05)。脓毒症并发ARDS患者OI与E/Em、血清sTM水平均呈负相关(r=—0.362,P<0.001;r=—0.317,P<0.001)。死亡组年龄[(67.06±4.73)岁]大于存活组[(64.92±5.48)岁](P<0.05),脓毒性休克比率(68.06%)、ICU住院时间≥10 d比率(63.89%)、机械通气时间≥3 d比率(58.33%)、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡ, APACHEⅡ)评分[(24.12±6.35)分]、E/Em(15.37±3.14)、血乳酸[(4.17±1.14)mmol/L]及血清sTM[(113.01±21.54)μg/L]水平均高于存活组[48.86%、39.77%、36.36%、(14.15±3.92)分、10.81±4.18、(3.67±1.26)mmol/L、(90.67±11.19)μg/L](P<0.05),OI[(138.59±65.04)mm Hg]低于存活组[(235.83±79.56)m
- 郑艳妮沙海旺姜文娟
- 关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征可溶性血栓调节蛋白
- 血必净注射液联合比阿培南对重症肺炎患者肺功能的影响被引量：6
- 2020年
- 目的:研究血必净注射液联合比阿培南对重症肺炎患者肺功能的影响。方法:选择2017年1月~2019年12月我院的103例重症肺炎患者,随机分为两组。对照组静脉滴注比阿培南0.3 g,每8 h给药1次;观察组联合静脉滴注血必净50 mL,每天两次。检测两组的炎症因子:白介素-1(Interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)和IL-6水平,应激激素:皮质醇(Cortisol,Cor)、人血管紧张素Ⅰ(Human angiotensin I,AngⅠ)、去甲肾上腺素(Noradrenaline,NE)和人血管紧张素Ⅱ(Human angiotensinⅡ,AngⅡ)水平,肺功能:第一秒最大呼气量(Maximum expiratory volume in the first second,FEV1)、FEV1%pred、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清IL-1、TNF-α、IL-6、Cor、AngⅠ、NE和AngⅡ水平水平均明显降低,FEV1、FEV1%pred和FEV1/FVC明显升高(P<0.05),且观察组的上述指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合比阿培南对重症肺炎有显著的疗效,不但能明显改善肺功能,还能有效抑制患者的应激反应和炎症反应,值得推广。
- 郑艳妮贺芬沙海旺张旭袁伟伟
- 关键词：血必净注射液比阿培南重症肺炎炎症因子应激激素
- 心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭的临床研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭的临床效果。方法选取2016年3月—2019年3月延安大学附属医院收治的96例终末期心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注米力农注射液,负荷量50μg/kg,缓慢静脉注射(>10 min);继以0.50μg/(kg?min)静脉点滴维持,每日最大剂量不超过1.13 mg/kg。治疗组在对照组治疗基础上口服心宝丸,6丸/次,3次/d。两组均连续治疗5d。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血流动力学指标、血清学指标和中性粒细胞(NEUT)与淋巴细胞(LYM)比值(NLR)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.1%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室收缩、舒张末期内径(LVESD和LVEDD)值均显著小于治疗前,而左室射血分数(LVEF)值均显著增高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组LVESD、LVEDD值低于对照组,而LVEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组每搏输出量(SV)、心脏收缩力指数(HI)均较治疗前显著增加,而舒张功能指数(O/C)、肺动脉楔压(PAWP)、总外周阻力(TPR)均显著减小,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SV、HI值高于对照组,而O/C、PAWP、TPR值低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清B型利钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(s ST2)、C反应蛋白(CRP)、外周血NLR均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清学指标和NLR均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心宝丸联合米力农治疗终末期心力衰竭具有较好的临床疗效,有助于逆转患者心室重塑,增强心脏功能,改善血流动力学状态,减轻机体炎症反应,具有一定的临床推广应用�
- 王治国郑艳妮沙海旺
- 关键词：心宝丸米力农注射液肺动脉楔压总外周阻力
