张晶
- 作品数：10 被引量：110H指数：7
- 供职机构：榆林市第一医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多发骨折创伤与单纯骨折患者凝血功能及血小板参数检测对预防血栓相关并发症的意义被引量：1
- 2017年
- 目的探讨多发骨折创伤与单纯骨折患者凝血功能及血小板参数检测对预防血栓相关并发症的意义。方法选取2014年2月至2016年2月期间我院骨科收治的骨折创伤患者180例,按骨折类型分为多发骨折组78例与单纯骨折组102例,另选同期来院体检的健康者60名为对照组。检测并比较三组凝血功能指标水平及血小板参数水平的差异。结果多发骨折组、单纯骨折组PT、aPTT、TT、均显著低于对照组(P<0.05);多发骨折组均显著低于单纯骨折组(P<0.01)。多发骨折组、单纯骨折组Fbg、D-D均显著高于对照组(P<0.05);多发骨折组均显著高于单纯骨折组(P<0.01)。多发骨折组、单纯骨折组PLT、PDW、MPV、P-LCR均显著高于对照组(P<0.01);多发骨折组均显著高于单纯骨折组(P<0.01)。结论骨折尤其是多发骨折创伤患者发生血栓相关并发症风险甚高,凝血功能及血小板参数检测对血栓相关并发症的风险性评估与预防指导有一定的临床参考价值。
- 杜耿张晶刘烈东高光明马江卫杜成高
- 关键词：多发骨折单纯骨折凝血功能血小板参数血栓
- 全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素与口服利伐沙班对深静脉血栓形成的预防效果比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另一组患者口服利伐沙班(利伐沙班组)。比较两组患者术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平以及不同时间段血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)水平变化情况,比较两组患者术后DVT及不良反应发生率。结果术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平差异无统计学意义(P>0.05)LMWH组患者术后DVT发生率为13.33%与利伐沙班组15.56%比较无统计学意义(P>0.05);两组术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论应用LMWH素和利伐沙班均能有效预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的发生,且均具有较高的安全性。
- 张晶杜耿刘伟刘冲卫宝宁王震
- 关键词：全髋关节置换术低相对分子质量肝素利伐沙班深静脉血栓形成
- 颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术对颈椎矢状面平衡的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术对颈椎矢状面平衡的影响。方法:收集2012年1月至2015年1月在我院接受治疗的85例脊髓型脊椎病患者,均行颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术。观察比较手术前后患者的日本骨科协会(JOA)评分、生活质量评分(SF-36)、颈椎功能障碍指数(NDI)以及疼痛视觉模拟评分(VAS)情况,手术前及末次随访时患者的X线侧位片C2椎体与颅底连线的夹角(Cobb)、C2椎体矢状面的垂直轴线与C7椎体上缘的长度(SVA)、T1椎体上缘线和水平线的夹角(T1-Slope)以及三者间的相关性。结果:患者术后JOA评分较术前显著升高,升高量为(2.6±0.2)分(P<0.05),神经功能改善率为50.1%,术后SF-36、NDI及VAS评分均有显著改善(P<0.05)。相较于手术前,患者末次随访时的C2-C7 SVA、C0-2 Cobb夹角以及T1-Slope均有显著升高,C2-C7 SVA升高量与C0-2 Cobb夹角、T1-Slope的升高量呈显著正相关性(r=0.475,P<0.001;r=0.327,P=0.003)。手术前,患者的JOA评分与C2-C7 SVA呈一定负相关(r=-0.229,P=0.032),手术后两者间无明显相关性(P>0.05)。结论:颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术显著影响颈椎矢状面平衡,以颈椎前倾为主要表现,而引起患者颈椎肌肉持续性收缩、上颈椎过度前凸。
- 刘伟倪建龙王亚康赵奋伟张晶卫宝宁
- 关键词：颈椎病颈椎
- 透明质酸钠联合超短波理疗对踝关节创伤性滑膜炎患者Baird-Jackson评分的影响被引量：40
- 2017年
- 目的研究透明质酸钠(SH)对踝关节创伤性滑膜炎(TSAJ)患者Baird-Jackson评分的影响。方法选择我院骨科2012年8月至2015年8月收治的90例TSAJ患者作为研究对象,共计108踝。以随机数表法随机分为观察组(48例,56踝)和对照组(42例,52踝)。对照组患者单纯采用超短波理疗(UWT)方案治疗,观察组患者则在其基础上另注射SH治疗5周,于治疗前和治疗后3个月对两组患者分别实施Baird-Jackson评分和VAS评分,利用CT等影像学手段评价患者的症状,比较两组患者治疗前后的Baird-Jackson评分和VAS评分以及疗效。结果观察组患者治疗后3个月的Baird-Jackson评分显著上升,且幅度从(68.2±7.3)分上升到(80.3±7.3)分,高于对照组[(67.9±6.7)分上升到(71.4±6.8)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的VAS评分均显著下降,但观察组下降幅度从(7.47±2.03)分至(3.04±0.85)分,高于对照组[(7.50±2.55)分至(4.29±1.17)分],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为97.92%(47/48),明显高于对照组的83.33%(35/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SH联合UWT治疗TSAJ可有效改善患者的Baird-Jackson评分,提高疗效,值得临床推荐应用。
- 杜耿张晶刘烈东高光明马江卫杜成高
- 关键词：透明质酸钠超短波理疗踝关节创伤性滑膜炎
- 内固定与关节置换手术治疗骨质疏松性髋部骨折的临床效果及术后并发症的影响因素分析被引量：7
- 2019年
- 目的:分析内固定与关节置换手术治疗骨质疏松性髋部骨折的临床效果及其术后并发症的影响因素。方法:将2017年4月至2018年5月因骨质疏松性髋部骨折于我院进行手术治疗的78例患者作为研究对象,参考患者自身意愿按照采取手术方案的不同将所有患者分为内固定组与关节置换组。内固定组主要采用动力髋螺钉内固定治疗;关节置换组采用全髋关节置换术治疗。对比分析两组治疗后并发症的发生情况及关节功能恢复程度。结果:关节置换组手术治疗后关节功能的恢复情况显著优于内固定组(P<0.05),术后并发症发生率低于内固定组(P<0.05);患者术后并发症发生的主要影响因素包括:术前存在合并症、手术时机≥2h、采用内固定手术。结论:与内固定术相比,关节置换手术治疗骨质疏松性髋部骨折患者的疗效和安全性均更高,但采用该手术治疗时需注意手术操作的规范性及手术时机。
- 卫宝宁余慧平赵奋伟宋文慧李耀章刘伟马燕马江卫张晶
- 关键词：骨质疏松髋部骨折内固定术
- 空心钉张力带钢丝联合内固定治疗髌骨骨折的临床疗效被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨空心钉张力带钢丝联合应用内固定在髌骨骨折患者中的临床疗效及安全性。方法:收集于我院就诊的150例髌骨骨折患者,随机分为实验组和对照组,各75例。对照组患者行钢丝环扎内固定术,实验组患者给予空心钉张力带钢丝内固定术。观察并比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、临床治疗优良率以及患者的并发症的发生情况。结果:与对照组相比,实验组患者的骨折愈合时间显著缩短,但手术时间较长,治疗优良率较高,并发症发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与钢丝环扎内固定术比较,空心钉张力带钢丝联合应用治疗髌骨骨折的临床疗效较好,安全性更高。
- 张晶杜耿刘伟刘冲卫宝宁王震
- 关键词：髌骨骨折
- 经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者血清MMP-3、TIMP-1、IL-6及疗效的影响被引量：11
- 2018年
- 目的:探讨经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)及疗效的影响。方法:选择60例2016年10月到2017年3月我院接诊的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,依照随机数表法分为实验组和对照组,每组30例,在都给予常规药物治疗的基础上,对照组给予复位枕垫和康复训练治疗,实验组采用经皮椎体成形术治疗。结果:治疗前,两组血清MMP-3、TIMP-1、IL-6水平无差异(P>0.05);治疗后,两组血清MMP-3、IL-6水平均降低,实验组下降幅度更大,两组血清TIMP-1水平均升高,实验组上升幅度更大(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分无差异(P>0.05),治疗1周及治疗后,实验组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者Cobb角无差异(P>0.05),治疗后,两组患者Cobb均明显下降,实验组较对照组下降更大(P<0.05);治疗前,两组患者伤椎高度比无差异(P>0.05),治疗后,两组伤椎高度比明显下降,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组有效率96.67%大于对照组的76.67%,差异显著(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术能有效降低患者血清MMP-3、IL-6水平,恢复TIMP-1水平。
- 张晶杜耿刘伟刘冲卫宝宁王震
- 关键词：经皮椎体成形术基质金属蛋白酶-3基质金属蛋白酶抑制因子-1
- VSD联合胎盘多肽治疗四肢开放性骨折术后感染的效果观察被引量：11
- 2018年
- 目的研究封闭式负压吸引(VSD)技术联合胎盘多肽注射液对四肢开放性骨折术后感染的临床效果。方法将80例四肢开放性骨折术后伤口感染患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用VSD治疗,观察组采用VSD联合静脉滴注胎盘多肽注射液治疗。对比两组治疗效果、康复指标及治疗前后血清炎症因子变化。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率高(P <0.05),康复指标时间短(P <0.05);治疗后,两组血清炎症因子水平均降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05)。结论VSD技术联合胎盘多肽注射液可促进四肢开放性骨折术后伤口感染患者的伤口愈合,降低机体炎症水平,提高治疗效果。
- 刘伟赵奋伟张晶张宁刘冲王震卫宝宁
- 关键词：封闭式负压吸引胎盘多肽注射液四肢骨折
- 交锁髓内钉早期动力化对创伤性骨折后愈合的影响被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨交锁髓内钉早期动力化对创伤性骨折后愈合的影响。方法：收集我院收治的150例胫骨骨折患者，随机分为实验组和对照组，组内患者各75例。对照组患者采用常规交锁髓内钉方法进行治疗。实验组患者采用交锁髓内钉早期动力化的方法进行治疗，治疗方法同对照组一致，术后6～10周，根据患者的恢复情况对患者进行髓内钉动力化处理。观察并比较两组患者人骨保护素（OPG）、骨谷氨酸蛋白（BGP）水平、临床愈合时间、骨性愈合时间以及不良反应以及并发症的发生率。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后的OPG、BGP水平均升高，差异具有统计学意义（P〈O．05）；与对照组相比，实验组患者的OPG、BGP水平较高，临床愈合时间、骨性愈合时间较短，不良反应以及并发症的发生率较低，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉早期动力化能够升高创伤性骨折患者的0PG、BGP水平，加速患者骨折愈合，且安全性较高。
- 杜耿张晶刘烈东高光明杜成高马江卫
- 关键词：创伤性骨折胫骨骨折
- 磁力导航META-NAIL锁定型胫骨髓内钉髌上入路治疗胫骨干骨折的优势被引量：9
- 2017年
- 背景:磁力导航META髓内钉结合髌上入路是治疗胫骨干骨折的一种新颖手术方式,较传统手术方式有明显的优势。目的:回顾性分析磁导航META髓内钉结合髌上入路治疗胫骨干骨折的特点。方法:收集58例胫骨干骨折患者的病历资料进行回顾性分析,患者均为单侧闭合骨折,均应用磁力导航META-NAIL锁定型胫骨髓内钉髌上入路内固定治疗。术后预防性使用抗生素,术后3d开始进行无负重功能锻炼,平均12周后进行完全负重功能锻炼。结果与结论:①内固定后24周Lysholm评分为83-95分,平均90分;②Johner-Wruh标准评价临床优良率约为95%;③手术时间平均为65 min,出血量平均为30 mL;④内固定后随访中无患者出现患肢膝关节疼痛;(5)所有患者未出现伤口不愈合、感染、骨不连、骨髓炎、畸形愈合等并发症;(6)回顾性分析结果表明,应用磁力导航META-NAIL锁定型胫骨髓内钉髌上入路内固定治疗胫骨干骨折,手术时间短、复位满意、固定可靠;可避免切开髌腱等组织,减少膝前疼痛率;术后能够早期功能锻炼,临床效果满意。
- 张晶马江卫
- 关键词：骨科植入物
