刘冲 作品数:7 被引量:66 H指数:7 供职机构: 榆林市第一医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素与口服利伐沙班对深静脉血栓形成的预防效果比较 被引量:7 2017年 目的比较全髋关节置换患者注射低相对分子质量肝素(LMWH)与口服利伐沙班对深静脉血栓形成(DVT)的预防效果差异。方法选取我院2010年3月至2015年3月行全髋关节置换术患者90例,抽签随机分为两组,每组45例,一组患者注射LMWH(置LMWH组),另一组患者口服利伐沙班(利伐沙班组)。比较两组患者术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平以及不同时间段血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)水平变化情况,比较两组患者术后DVT及不良反应发生率。结果术后出血量、伤口引流量、血红蛋白下降水平差异无统计学意义(P>0.05)LMWH组患者术后DVT发生率为13.33%与利伐沙班组15.56%比较无统计学意义(P>0.05);两组术后不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论应用LMWH素和利伐沙班均能有效预防全髋关节置换术后静脉血栓栓塞的发生,且均具有较高的安全性。 张晶 杜耿 刘伟 刘冲 卫宝宁 王震关键词:全髋关节置换术 低相对分子质量肝素 利伐沙班 深静脉血栓形成 骨科康复一体化模式对全膝关节置换术后功能恢复的临床研究 被引量:8 2020年 目的探讨骨科康复一体化模式对全膝关节置换手术后功能恢复的影响。方法选取因膝关节炎进行全膝关节置换手术的52例患者,随机分为常规恢复对照组和骨科康复一体化模式观察组,每组各26例。手术后6个月,采用数字评估量表(nume ricrating scale,NRS)评估两组患者疼痛程度;采用膝关节功能恢复评分表(?hospital for special surgery,HSS)评定膝关节恢复情况;量角器评估关节活动度(active range of motion,AROM)功能恢复情况。结果与治疗前相比治疗后两组患者NRS评分显著减低(P<0.05),其中观察组的下降幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者HSS评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05);与治疗前相比治疗后两组患者AROM功能评分显著增高(P<0.05),其中观察组的增高幅度大于对照组(P<0.05)。结论骨科康复一体化模式能促进全膝关节置换手术患者膝关节功能的恢复。 王震 曹慧 杨彩彩 刘冲关键词:膝关节功能 柚皮苷调控miR-199a-5p/ECE1分子轴促进骨损伤修复 被引量:7 2020年 目的探讨柚皮苷通过调控mi R-199a-5p/ECE1分子轴对骨损伤修复的影响。方法 Western blotting检测ECE1及成骨分化相关标志物的表达水平;RT-qPCR检测mi RNAs相对表达水平;双荧光素酶报告基因验证mi R-199a-5p和ECE1靶向关系;MTT检测MC3T3-E1细胞增殖活力;碱性磷酸酶(ALP)检测MC3T3-E1细胞成骨分化能力;茜素红染色检测MC3T3-E1细胞矿化情况。结果柚皮苷处理显著促进MC3T3-E1细胞增殖活力、成骨分化指标Runx2、OPN、BMPs、OC等的表达、ALP活性以及细胞钙化能力水平(P<0.01)。其中20ng/m L浓度处理的效果最优。RT-qPCR检测结果显示,柚皮苷能显著上调mi R-199a-5p的表达水平。双荧光素酶报告基因检测结果表明ECE1是mi R-199a-5p的一个靶基因;并且,mi R-199a-5p靶向下调ECE1的表达。进一步实验表明,敲降mi R-199a-5p显著降低柚皮苷对MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和钙矿化的促进作用(P<0.01);敲降ECE1显著促进了柚皮苷对MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和生物矿化能力的促进作用(P<0.01);柚皮苷处理加同时敲降mi R-199a-5p和ECE1组MC3T3-E1细胞增殖活力、ALP活性和钙矿化能力与柚皮苷组无显著差异(P>0.05)。对细胞成骨分化标志的检测也证明了上述结果。由此可知,柚皮苷通过上调mi R-199a-5p对ECE1靶向下调作用,进而促进MC3T3-E1细胞增殖活力、成骨分化和矿化能力。结论柚皮苷处理显著促进了MC3T3-E1细胞的成骨分化水平;这种作用是通过上调mi R-199a-5p/ECE1分子轴实现的。 刘冲 曹慧 杨彩彩 王震关键词:骨损伤修复 柚皮苷 成骨分化 老年骨科手术患者术后认知功能障碍的危险因素分析 被引量:8 2020年 【目的】探讨老年(>65岁)骨科手术患者术后认知功能障碍的危险因素以及临床特点。【方法】回顾性分析本院2015年7月至2017年7月收治的65例术后并发认知功能障碍的老年骨科手术患者临床资料(观察组),同期选择本院收治的50例老年骨科术后无脑功能障碍的患者为对照组,分析术后认知功能障碍发生的危险因素。【结果】观察组年龄>65岁所占比例(70.77% vs 52.00%)、低学历(小学及以下)占比(40.00%vs 20.00%)手术时间>3 h占比(72.31%vs 54.0%)、合并高血压、糖尿病比例(78.46%vs 40.00%,70.77%vs 34.00%)均显著高于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组4者出现术中出现低血压、A氧饱和度降低及术后并发症比例显著高于对照组,而血红蛋白浓度、血钠含量显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】老年骨科手术患者术前及时治疗基础性疾病,控制好血压、血糖,缩短手术时间,术后可避免发生各种并发症,从而有效降低术后认知功能障碍的发生率。 董强 刘冲关键词:老年人 VSD联合胎盘多肽治疗四肢开放性骨折术后感染的效果观察 被引量:11 2018年 目的研究封闭式负压吸引(VSD)技术联合胎盘多肽注射液对四肢开放性骨折术后感染的临床效果。方法将80例四肢开放性骨折术后伤口感染患者随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用VSD治疗,观察组采用VSD联合静脉滴注胎盘多肽注射液治疗。对比两组治疗效果、康复指标及治疗前后血清炎症因子变化。结果与对照组比较,观察组治疗总有效率高(P <0.05),康复指标时间短(P <0.05);治疗后,两组血清炎症因子水平均降低(P <0.05),且观察组低于对照组(P <0.05)。结论VSD技术联合胎盘多肽注射液可促进四肢开放性骨折术后伤口感染患者的伤口愈合,降低机体炎症水平,提高治疗效果。 刘伟 赵奋伟 张晶 张宁 刘冲 王震 卫宝宁关键词:封闭式负压吸引 胎盘多肽注射液 四肢 骨折 空心钉张力带钢丝联合内固定治疗髌骨骨折的临床疗效 被引量:14 2017年 目的:探讨空心钉张力带钢丝联合应用内固定在髌骨骨折患者中的临床疗效及安全性。方法:收集于我院就诊的150例髌骨骨折患者,随机分为实验组和对照组,各75例。对照组患者行钢丝环扎内固定术,实验组患者给予空心钉张力带钢丝内固定术。观察并比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、临床治疗优良率以及患者的并发症的发生情况。结果:与对照组相比,实验组患者的骨折愈合时间显著缩短,但手术时间较长,治疗优良率较高,并发症发生率较低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与钢丝环扎内固定术比较,空心钉张力带钢丝联合应用治疗髌骨骨折的临床疗效较好,安全性更高。 张晶 杜耿 刘伟 刘冲 卫宝宁 王震关键词:髌骨骨折 经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者血清MMP-3、TIMP-1、IL-6及疗效的影响 被引量:11 2018年 目的:探讨经皮椎体成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、白细胞介素-6(IL-6)及疗效的影响。方法:选择60例2016年10月到2017年3月我院接诊的老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,依照随机数表法分为实验组和对照组,每组30例,在都给予常规药物治疗的基础上,对照组给予复位枕垫和康复训练治疗,实验组采用经皮椎体成形术治疗。结果:治疗前,两组血清MMP-3、TIMP-1、IL-6水平无差异(P>0.05);治疗后,两组血清MMP-3、IL-6水平均降低,实验组下降幅度更大,两组血清TIMP-1水平均升高,实验组上升幅度更大(P<0.05);治疗前,两组患者VAS评分无差异(P>0.05),治疗1周及治疗后,实验组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者Cobb角无差异(P>0.05),治疗后,两组患者Cobb均明显下降,实验组较对照组下降更大(P<0.05);治疗前,两组患者伤椎高度比无差异(P>0.05),治疗后,两组伤椎高度比明显下降,实验组低于对照组(P<0.05);治疗后,实验组有效率96.67%大于对照组的76.67%,差异显著(P<0.05)。结论:经皮椎体成形术能有效降低患者血清MMP-3、IL-6水平,恢复TIMP-1水平。 张晶 杜耿 刘伟 刘冲 卫宝宁 王震关键词:经皮椎体成形术 基质金属蛋白酶-3 基质金属蛋白酶抑制因子-1