董辉
- 作品数：11 被引量：85H指数：4
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于时间节点为导向的院内快速急救模式在急性心肌梗死中的应用
- 2024年
- 目的 分析基于时间节点为导向的院内快速急救模式在急性心肌梗死(AMI)应用方面的效果。方法 挑选2020年1月—2021年6月新疆医科大学第一附属医院治疗的AMI患者597例设为对照组,实施常规急救护理干预,选取2021年7月—2022年12月急诊收治的597例AMI患者设为观察组,实施基于时间节点为导向的院内快速急救模式干预。比较两组救治流程时间、心肌酶谱水平、抢救效果及护理满意度情况。结果 观察组分诊时间、完成院内首份心电图时间、急诊球囊开通时间、急诊室停留时间、经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗时间均比对照组短(P<0.05)。出院前1 d观察组心肌酶谱指标心肌肌钙蛋白(cTnT)和肌酸激酶同工酶(CKMB)水平均比对照组低(P<0.05)。观察组住院时间比对照组短(P<0.05),并发症出现的概率及病死率方面,观察组(分别为3.69%、1.68%)均比对照组(11.22%、7.71%)低(P<0.05)。观察组护理总满意度(95.64%)比对照组(79.06%)高(P<0.05)。结论 基于时间节点为导向的院内快速急救模式在了AMI患者救治过程中能有效缩短各个救治流程时间,减少心肌损伤,提升救治效果及护理满意度,改善患者预后。
- 郭璇张莉杨宇莹董辉杨建中
- 关键词：急性心肌梗死护理满意度抢救效果
- 疑似新冠肺炎患者临床与流行病学特征分析被引量：4
- 2020年
- 目的研究疑似新型冠状肺炎患病毒者的临床与流行病学特征。方法以2020年1月21日-2月16日新疆医科大学第一附属医院发热门诊接诊并符合疑似新冠肺炎的患者162例为研究对象,根据国家卫生健康委员会颁布的第6版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》及新冠病毒核酸初筛结果分为确诊组和疑似组,比较两组患者流行病学、临床表现、实验室指标及肺部CT特征的差异。结果162例疑似患者中,确诊为患者3例(1.85%)。疑似组中有104例(65.41%)患者有异地旅居史或密切接触史,确诊组中2例(66.67%)有武汉旅居史,1例(33.33%)有四川旅居史。疑似组患者的主要临床表现为发热(79.25%)、咳嗽(47.80%)、乏力(42.14%),确诊组患者主要临床表现为发热(66.67%)、乏力(33.33%)。两组患者血液指标(白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白介素-6)差异无统计学意义(P>0.05)。与疑似组比较,确诊组患者血液中降钙素原水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。确诊组患者肺部CT以外带渗出样改变为主(66.67%),疑似组患者肺部CT异常改变128例(80.50%),其中双肺病变76例(47.80%),多发病变85例(53.46%),渗出样病变107例(67.30%)。疑似组患者中47例转往专科病区诊治(29.56%),112例居家医学观察14 d(70.44%),经随访目前体温均恢复正常,不适症状得以改善,预后良好。结论新冠肺炎的临床表现及影像学表现多样,易漏诊及误诊,精准诊断需依赖流行病学、临床表现、核酸检测、实验室检查及肺部CT的综合判断。
- 韩丹郑嵘炅邓泽润郭静董辉孙丽华刘文亚鲁晓擘
- 关键词：新型冠状病毒疑似患者流行病学史
- 新冠肺炎隔离病区一线医护人员心理问题及干预被引量：20
- 2020年
- 目的调查新型冠状病毒肺炎疫情期间感染科隔离病区一线医护人员的心理健康状况。方法以微信问卷调查的形式完成新疆某三甲医院新冠肺炎疫情期间感染科隔离病区95名医护人员广泛性焦虑量表(GAD-7)95份、抑郁症筛查量表(PHQ-9)92份,对问卷调查的结果行定量及定性研究,分析不同性别、职业、学历、职称的医护人员对疫情流行的心理应激是否存在差异以及干预效果。结果共参与问卷调查95人,其中医生34人,护士61人,采用GAD-7焦虑症筛查量表。依据得分情况分组:其中无症状47人,占49.5%;评分有焦虑症状的占多数,共有48人,占50.5%。其中轻度焦虑最多,共34人,占35.8%;中度焦虑9人,占9.5%;重度焦虑5人,占5.2%。护士比医师焦虑程度更重,学历越低,焦虑程度越重。采用PHQ-9简短抑郁严重程度测量,根据得分情况分组:其中正常48人,占53%;评分有抑郁症状的共有44人,占47%。其中轻度抑郁占比最大,共有24人,占26%;中度抑郁12人,占13%;重度抑郁7人,占8%。医师抑郁程度高于护士,学历越高,抑郁程度越重。针对中-重度心理障碍的医护人员及时请专业心理医师根据具体情况制定个性化的心理辅导及干预1周后,均再行量表检测,得分均在正常值范围内。结论新冠肺炎疫情期间,感染科隔离病区一线医护人员广泛存在焦虑及抑郁,与疫情因素、工作负荷、职业危险及文化程度、对疾病的理解程度等因素有关。
- 姚磊孔维蕾邓泽润董辉孙丽华母代斌鲁晓擘
- 关键词：医护人员心理抑郁
- 新型冠状病毒肺炎疑似患者留观病房管理与感染控制措施的研究被引量：6
- 2020年
- 目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疑似患者留观病房管理与感染控制措施。方法通过设立留观病房,严格界定3区划分,人流物流通道分开;对医护人员进行针对性培训,创建符合留观病房工作方法的排班模式,制定分区护士岗位职责和3级防护要求,明确分工联动;对患者进行健康教育,规范患者分流模式;建立院科2级新型冠状病毒院内感染预防与控制管理组织机构且明确职责,制定标准化工作流程和消毒隔离制度。观察2020年1-2月新疆医科大学第一附属医院发热门诊留观病房共收治的162例新型冠状病毒肺炎疑似患者,及参加防治工作的103名医护人员COVID-19的医院感染发生率。结果162例疑似患者中3例确诊为COVID-19患者转往定点医院收治,其余159例患者COVID-19医院感染发生率为0%;103名医护人员COVID-19医院感染发生率为0%。结论留观病房管理与感染控制措施能够有效控制患者和医护人员的COVID-19院内感染的发生。
- 何丽白玉霞林栋羚郭静范珊董辉孙晓风鲁晓擘
- 关键词：疑似患者
- 血浆置换与双重血浆分子吸附联合半量血浆置换对肝衰竭治疗的疗效及短期生存率分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨血浆置换(PE)与双重血浆分子吸附联合半量血浆置换(DPMAS+半量PE)对肝衰竭治疗的疗效及短期生存率的影响。方法选取2017年1月1日-2020年9月31日的181例不同病因导致的肝衰竭患者资料,患者分为单纯PE治疗组与DPMAS+半量PE治疗组。观察2组不同模式人工肝治疗前后各项实验室指标、出院后7 d、14 d、28 d、90 d的生存率。对计量资料数据进行t检验、秩和检验分析,计数资料数据使用χ^(2)检验分析。结果两组不同模式的非生物型人工肝治疗肝衰竭都可以改善患者肝功能及凝血功能[凝血酶原活动度(PTA)组内P<0.05],单纯PE组对于凝血功能较DPMAS+半量PE组改善明显[治疗后凝血酶原时间(PT):单纯PE组为(20.15±0.88)s,DPMAS+半量PE组为(23.43±1.02)s,t=-2.44,P=0.016;PTA:单纯PE组为44.72%±1.75%,DPMAS+半量PE组为35.62%±2.25%,t=3.215,P=0.002];DPMAS+半量PE组较单纯PE组胆红素水平下降明显[治疗后总胆红素:单纯PE组为(255.30±15.64)μmol/L、DPMAS+半量PE组为(205.46±9.03)μmol/L,t=2.74,P=0.07;治疗后间接胆红素:单纯PE组为(114.74±7.11)μmol/L、DPMAS+半量PE组为(55.33±3.18)μmol/L,t=7.54,P<0.001];而两组不同模式人工肝治疗后对白细胞及中性粒细胞均无明显影响(P>0.05),治疗后血小板均有下降,但组间差异无统计学意义(t=-0.15,P=0.882)。两组不同模式人工肝治疗后炎症指标均好转(P<0.05);DPMAS+半量PE组28 d、90 d生存率高于单纯PE组(28d:60.3%与75.0%,χ^(2)=4.315,P=0.038;90 d:56.2%与72.5%。χ^(2)=10.355,P<0.001);DPMAS+半量PE组比单纯PE组节约血浆量为1385 ml(Z=-7.608,P<0.05)。结论DPMAS+半量PE与单纯PE对肝衰竭患者均有一定的疗效,DPMAS+半量PE 28 d生存率优于单纯PE,且节约血浆用量,减轻临床用血压力。
- 李新婷姚瑶郑嵘炅邓泽润董辉鲁晓擘
- 关键词：肝衰竭血浆置换疗效
- 优质护理对肝硬化失代偿期患者心理状况、自护能力和生活质量的影响被引量：55
- 2016年
- 目的:探讨优质护理对改善肝硬化失代偿期患者心理状况、自护能力和生活质量的影响。方法:73例肝硬化失代偿期患者随机分为实验组(n=36)和对照组(n=37),两组均遵医嘱执行各项治疗,对照组实施常规护理,实验组给予优质护理干预。观察两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自我护理能力测定量表(ESCA)和简明健康调查表(SF-36)评分差异。结果:干预后实验组SAS、SDS评分较对照组降低更为显著,差异有统计学意义(P<0.01),ESCA量表总得分和各维度评分均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。生活质量评估:除躯体健康和躯体疼痛外,实验组SF-36量表中生理职能、总体健康、活力、社会功能、情感智能和心理健康评分均较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:优质护理能有效改善肝硬化失代偿期患者焦虑、抑郁心理,提高自护能力和生活质量,值得借鉴。
- 林栋羚董辉杨丹宋江美
- 关键词：肝硬化优质护理心理干预自护能力生活质量
- 优质护理管理对急危重症患者不良事件发生率的改善探讨
- 2024年
- 明确优质护理管理用于临床急危重症患者治疗过程中对不良事件发生率的降低效果。方法 我院在2022年5月开始,历时17个月,2023年9月结束,共招募了62位患者,均接受急危重症治疗。为良好达到本次研究获取效果,电脑随机分配法将患者分为随机两组,即探究组和对照组,两组均包含31名患者。对照组患者接受常规护理管理,另外一组探究组患者接受优质护理管理,予以相应护理管理获取数据后比较两组患者的不良事件发生率、负性情绪以及日常生活能力指标上数据,对相应数据进行对比分析。结果 分析:探究组的不良事件发生率为6.45%,而对照组则高达25.81%。根据卡方值计算,其数值为4.292,P值为0.038。可以得出结论,探究组患者不良事件发生率相较于对照组明显更低,数据对比差异明显(P<0.05);两组患者SAS评分比较,探究组为41.27±4.96分,而对照组为55.62±5.72分。t值检验后,组间存在显著差异,具体数值为10.553,P值为0.000;探究组患者SDS评分为(26.43±4.62)分,对照组为(35.54±5.27)分,t值为7.237,P值为0.000,探究组心理焦虑和抑郁情绪评分小于对照组(P<0.05);探究组患者日常生活能力评分为(72.12±6.05)分,对照组为(66.34±8.73)分,t值为3.029,P值为0.003,日常生活能力评分探究组高于对照组(P<0.05)。结论 优质护理管理方式在急危重症患者身上的应用价值不容忽视。它不仅可以有效降低不良事件的发生率,还有助于改善患者的负性情绪,提升他们的日常生活能力。因此,在临床实践中,广泛推荐采用这种具体护理管理方式来对待急危重症患者。
- 郭璇许姗姗董辉
- 关键词：急危重症负性情绪
- 一种锐器分类存放装置
- 本实用新型公开了一种锐器分类存放装置，属于锐器存放领域，一种锐器分类存放装置，包括装置主体、存放计时机构和辅助机构，存放计时机构位于装置主体的内部，辅助机构位于装置主体的顶端，存放计时机构包括凹槽、触点一、盖板和触点二，...
- 陈娟许姗姗蒋琳董辉马晶晶高晓霞冯蕾
