目的观察胰岛素泵强化治疗后阿格列汀对初诊2型糖尿病(T2DM)患者的效果及对白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法T2DM患者80例,随机分为试验组、对照组,每组40例。对照组患者应用二甲双胍联合阿卡波糖降糖治疗,试验组患者应用阿格列汀联合阿卡波糖降糖治疗,观察12周。结果(1)治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且试验组较对照组下降更明显(P<0.05);两组空腹及餐后2 h C肽水平较治疗前升高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后试验组不良反应明显少于对照组,治疗依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后两组IL-6水平均下降,试验组下降更明显(P<0.05)。结论对于初诊的T2DM患者,短期胰岛素泵强化治疗后应用阿格列汀能够较好控制血糖,不良反应少,患者依从性好,同时阿格列汀可以降低炎症介质IL-6水平。
目的探究2型糖尿病并发骨质疏松患者血清白脂素(Asprosin)、巨噬细胞炎症蛋白-1β(macrophageinflammato-ry protein-1β,MIP-1β)水平与骨密度及骨代谢指标的相关性。方法选取2022年4月~2023年4月在承德市中心医院就诊的172例2型糖尿病患者为研究对象,并根据骨密度值结果分为2型糖尿病组(n=103)和2型糖尿病并发骨质疏松组(n=69);采用ELISA法测定血清Asprosin,MIP-1β水平;Pearson法分析血清Asprosin,MIP-1β表达水平与骨密度的相关性;Logistic回归分析2型糖尿病并发骨质疏松的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Asprosin,MIP-1β水平对2型糖尿病并发骨质疏松的预测价值。结果与2型糖尿病组比,2型糖尿病并发骨质疏松组患者血清β-CTX(0.48±0.08ng/ml vs 0.42±0.04ng/ml),Asprosin(2.26±0.56ng/ml vs 1.65±0.36ng/ml),MIP-1β(26.01±6.43pg/ml vs 19.46±4.27pg/ml)水平均显著升高,骨密度(0.67±0.13g/cm2 vs 0.84±0.17g/cm2),BGP(8.33±1.23ng/ml vs 9.54±1.42ng/ml),T-P1NP(30.38±3.27ng/ml vs 32.49±3.29ng/ml)水平降低,差异具有统计学意义(t=6.501,8.699,8.032,7.039,5.773,4.133,均P<0.05);Pearson法分析显示,2型糖尿病并发骨质疏松组患者血清Asprosin,MIP-1β水平均与骨密度呈负相关(r=-0.484,-0.498,均P<0.05);Logistic回归分析显示血清Asprosin,MIP-1β水平均为影响2型糖尿病并发骨质疏松发生的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,血清Asprosin,MIP-1β水平预测2型糖尿病患者并发骨质疏松的AUC分别为0.768,0.704,联合预测的AUC为0.859,优于二者单独预测(Z=1.812,2.895,均P<0.05)。。结论2型糖尿病患者并发骨质疏松患者血清Asprosin,MIP-1β水平显著升高,二者水平与骨密度密切相关,血清Asprosin,MIP-1β是2型糖尿病发生骨质疏松的独立危险因素,二者联合检测对疾病发展有较高的预测价值。
