李小丽
- 作品数：7 被引量：27H指数：3
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高通量血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨高通量血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响。方法 于2014年4月-2015年4月在我院选择80例尿毒症患者作为研究对象,将患者随机分为常规组（n=40）和高通量组（n=40）,对比两组患者的治疗效果及血脂代谢状况。结果 高通量组患者治疗后血清肌酐、尿素氮、β2微球蛋白、尿酸水平与常规组相比均明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。高通量组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白与常规组相比明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。高通量组患者治疗后高密度脂蛋白水平与常规组相比明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高通量血液透析能有效减少患者血液毒素水平以及改善患者血脂代谢状况。
- 李小丽马志刚黄文辉郝云飞
- 关键词：高通量血液透析尿毒症血脂代谢血肌酐尿素氮
- 维持性血液透析患者甲状旁腺全切术后营养不良和炎症状态的评价被引量：3
- 2020年
- 目的评价维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺切除术后营养不良炎症状态。方法选择MHD患者甲状旁腺切除患者23例,观察术后12月干体质量、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血红蛋白、红细胞比容、血清白蛋白、总铁结合力、以及营养不良-炎症评分(malnutrtion-inflammation score,MIS)的变化;并观察血清C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF-a)水平变化。结果与手术前比较,术后12月干体质量增加[(52.2±5.4)比(57.5±6.6)kg,t=-2.964,P=0.005];血红蛋白明显增加[(89.5±8.3)比(102.5±7.1)g/L,t=-5.716,P<0.001];红细胞比容明显增加[(31.1±3.1)比(38.7±4.1)%,t=-6.975,P<0.001];血清白蛋白明显增加[(31.2±4.2)比(40.2±4.7)g/L,t=-6.865,P<0.001];钙、磷和iPTH水平明显下降[(2.85±0.17)比(2.10±0.42)mmol/L,t=7.871,P<0.001;(1.99±0.26)比(1.13±0.17)mmol/L,t=13.432,P<0.001;(1536.0±252.0)比(144.4±41.9)ng/L,t=26.136,P<0.001];术后12月CRP、IL-6和TNF-α水平均明显下降[(10.2±1.8)比(4.1±1.2)ng/dl,t=13.583,P<0.001;(65.8±16.7)比(42.6±13.9)pg/ml,t=5.125,P<0.001;(49.6±13.7)比(34.6±8.5)pg/ml,t=4.468,P<0.001];MIS评分程度降低[(11.80±2.43)比(6.35±2.50)分,t=7.480,P<0.001]。结论甲状旁腺全切手术能有效改善维持性透析患者的营养不良和炎症状态,营养不良和炎症状态改善可能是继发性甲状旁腺功能亢进患者生存质量改善的机制之一。
- 周小春王晓玲马志刚李小丽王俭勤
- 关键词：血液透析继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术营养不良炎症
- 血液透析患者合并获得性凝血因子Ⅴ缺乏症
- 2023年
- 42岁男性患者,规律血液透析1月,因“乏力、气短1 d”就诊。实验室检查显示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间(APTT)显著延长,APTT纠正试验无法纠正,凝血酶时间正常,凝血因子Ⅴ活性降低,抑制物检测阳性,予以糖皮质激素单药治疗后凝血功能恢复正常。患者预后良好,在一年的随访中未复发。获得性凝血因子Ⅴ缺乏症很罕见,临床表现具有异质性,在有基础病患者群中预后不良,及时的诊断和治疗有助于改善患者预后,但需警惕药物相关并发症。
- 高佩娟黄文辉魏小芳李莹屏黄军悦李小丽赵慧张健董慧薛嵘
- 关键词：尿毒症血液透析糖皮质激素
- 氨磷汀通过上调PKM2表达增强肾近端小管上皮细胞抵抗顺铂毒性
- 2023年
- 目的探究氨磷汀缓解顺铂肾毒性的分子机制。方法在肾近端小管上皮细胞系HK-2及原代细胞中,采用CCK-8细胞活性实验检测氨磷汀对顺铂细胞毒性的抑制作用。通过在线数据库tabula-muris分析肾脏组织各细胞亚群PKM2的表达。通过流式细胞术检测细胞凋亡比例。通过荧光定量PCR和蛋白免疫印迹实验检测细胞中PKM2基因表达。通过小RNA干扰技术敲低细胞中PKM2基因表达。结果氨磷汀显著增强HK-2细胞和原代肾近端小管上皮细胞抵抗顺铂的毒性。在顺铂处理的细胞中,随着氨磷汀浓度的增加,细胞的活力从0.37增加到0.45至0.77(P<0.001)。另外,随着氨磷汀浓度的增加,HK-2细胞中PKM2基因表达依次增加,在1μmol/L浓度时增加到8.76倍(P<0.001)。在HK-2细胞中干扰PKM2基因表达,氨磷汀对顺铂的细胞毒性的保护作用显著受到抑制。顺铂诱导的细胞凋亡比例、标志蛋白Cleaved-PARP和Cleaved-caspase3的表达被氨磷汀显著抑制。单细胞数据分析的结果表明,相对于肾脏组织其他细胞亚群,PKM2在肾近端小管上皮细胞中表达最低。结论氨磷汀通过上调肾近端小管上皮细胞PKM2的表达抑制顺铂诱导的细胞凋亡,从而缓解顺铂的细胞毒性。
- 薛嵘马金刚李莹屏张健高佩娟黄文辉杨晓军李小丽
- 关键词：氨磷汀肾近端小管上皮细胞顺铂毒性
- 一种视神经鞘切开刀
- 本实用新型公开了一种视神经鞘切开刀，属于医疗器械领域。一种视神经鞘切开刀，包括第二刀柄，所述第二刀柄上设有圆弧凹槽，所述第二刀柄的一侧设有第一刀柄，所述第一刀柄和第二刀柄之间连接有伸缩管，所述第一刀柄内设有通孔，所述通孔...
- 郝云飞李小丽柴尔青马志刚黄文辉
- 文献传递
- rtPA静脉溶栓桥接血管内治疗急性缺血性脑卒中临床观察被引量：19
- 2018年
- 目的分析rtPA静脉溶栓后联合支架取栓及rtPA动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)的临床疗效。方法本文18例患者随机从2015-09—2017-09甘肃省人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者中筛选,所有患者经rtPA静脉溶栓联合支架取栓及rtPA动脉溶栓治疗,通过改良脑梗死溶栓分级(mTICI)评价取栓效果,采用t检验比较患者术前和术后1周的NIHSS评分,术后90d采用改良的Rankin量表(mRS)评估预后。结果 18例患者经治疗后均获得部分或完全再通;术前与术后的NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月疗效评估,其中15例患者(83%)mRS评分其预后良好,其中0分10例,1分2例,2分3例。另3例患者(17%)预后较差,其mRS评分为3分。结论 rtPA静脉溶栓后联合支架取栓及rtPA动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中,可有效促进患者血管再通,安全性较高,但要严格把控适应证。
- 郝云飞陈合成李小丽柴尔青
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓动脉溶栓阿替普酶
- IgA肾病与膜性肾病患者肠道微生物菌群结构分析被引量：1
- 2023年
- 【背景】越来越多的证据表明肠道失衡与免疫介导的疾病相关,但肠道菌群和免疫介导的肾脏疾病之间的关系仍不清楚。【目的】通过Illumina高通量测序方法对IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)、膜性肾病(membranous nephropathy,MN)患者和健康人群的肠道菌群进行比较。【方法】回顾性选择2020年9月-2021年12月期间,在甘肃省人民医院肾内科行肾穿刺活检并诊断为IgAN及MN患者的新鲜粪便标本,分别编号为IgAN组和MN组,收集体检中心健康人群粪便标本作为健康对照组,每组样本为10例。采用高通量测序技术对粪便样本中所有细菌的16S rRNA基因V3-V4区进行DNA测序,然后进行分类操作单元(operational taxonomic units,OTU)、物种分类、α多样性、β多样性等分析,比较3组之间的肠道菌群差异。【结果】与健康对照组相比,门水平上IgAN组的变形菌门(Proteobacteria)和放线菌门(Actinobacteria)比例明显增高,分别为18%vs.4%和18.3%vs.5%;属水平上IgAN组大肠杆菌-志贺氏菌和双歧杆菌属丰度显著增加(14.1%vs.2.1%和17.5%vs.4.7%),而粪杆菌属(11%vs.20.5%)、拟杆菌属(8.0%vs.21%)、巨单胞菌属(1.8%vs.8.0%)丰度降低。与健康对照组相比,门水平上MN组的变形菌门丰度增加(20%vs.4%);属水平上MN组的埃舍里奇-志贺氏菌(13.8%vs.2.1%)丰度增加,而双歧杆菌属(3.2%vs.4.7%)、粪杆菌属(18%vs.20.5%)、拟杆菌属(14.3%vs.21%)、巨单胞菌属(1%vs.8%)丰度降低。α多样性分析结果显示,肾病组丰富度指数低于健康对照组,多样性指数高于健康对照组。通过相似性分析(analysisof similarities,ANOISM)发现IgAN组与健康对照组之间肠道菌群构成的差异具有统计学意义(R=0.19,P=0.013),MN患者和健康对照组肠道菌群构成存在差异,但结果不具有统计学意义(R=0.08,P=0.08)。线性判别分析(linear discriminant analysis,LDA)差异贡献分析发现,3组之间共有14个物种存在显著差异。【结论�
- 赵娟马志刚黄文辉李莹屏李小丽齐雪婷钱睿
- 关键词：IGA肾病膜性肾病肠道菌群
