张婧倩 作品数:14 被引量:120 H指数:8 供职机构: 北京中医药大学东方医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家自然科学基金 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 更多>>
清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病疗效观察 被引量:2 2018年 目的观察清肝降脂方治疗肝阳上亢型高血压病的疗效。方法将80例肝阳上亢型高血压病病人随机分为试验组和对照组,各40例。对照组采用高血压病常规西药治疗;试验组在对照组的基础上加用清肝降脂方。治疗8周后,观察两组病人血压、血脂及中医证候疗效的改善情况。结果治疗后,两组病人收缩压和舒张压均下降,差异均有统计学意义(P <0.05);试验组收缩压下降程度较对照组明显,差异有统计学意义(P <0.05)。试验组降压疗效总有效率为95.0%,对照组降压疗效总有效率为80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,差异均有统计学意义(P <0.05)。试验组中医证候疗效的总有效率为92.5%,高于对照组的65.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论清肝降脂方对肝阳上亢型高血压病病人具有较好的疗效,在辅助西药降血压、降血脂的同时,可明显改善病人的临床症状,比单纯服用西药临床疗效更佳。 董巧稚 蔡玲玲 范宗静 匡武 崔杰 李冬 张婧倩 李岩 逯金金 万洁 林谦关键词:高血压病 血压 中医证候 冠心病心力衰竭中医证型与心冲击图及心功能的相关性研究 被引量:13 2018年 目的研究心力衰竭组与非心力衰竭组在心冲击图主要指标和心功能改变方面的差异,探讨心冲击图评价心脏收缩功能改变的可行性;评价冠心病心力衰竭不同中医证型与心冲击图主要指标及心功能改变的相关性。方法选取2015年1月—2016年1月在北京中医药大学东方医院心血管内科病房住院疑似诊断为冠心病心力衰竭的病人130例,按Framingham心力衰竭诊断标准及欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭指南进行评估,对符合冠心病心力衰竭诊断病人进行中医辨证,符合气阴两虚证、气虚血瘀证、心肾阳虚证、阳虚水泛证且除外排除标准后的病人纳入心力衰竭组,排除慢性心力衰竭诊断的病人纳入非心力衰竭组。对心力衰竭组和非心力衰竭组病人均测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)值,联合同步采集心电图-心冲击图,测定心冲击图主要指标HI、IJ、JK、RJ间期。结果心力衰竭组共纳入病人100例,其中包括气阴两虚证30例,气虚血瘀证29例,心肾阳虚证21例,阳虚水泛证20例;非心力衰竭组病人30例。心力衰竭组病人BNP、RJ间期明显高于非心力衰竭组病人,LVEF明显低于非心力衰竭组病人,差异具有统计学意义(P<0.05),非心力衰竭组和心力衰竭组HI、IJ、JK间期比较,差异无统计学意义(P>0.05);心力衰竭组不同中医证型与BNP、LVEF、RJ间期、心功能分级、心力衰竭分期均有相关性(P<0.05),其中与BNP相关性最强(r=0.673,P<0.01);随着心力衰竭组气阴两虚、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛中医证型的转变,BNP、RJ间期、心功能分级、心力衰竭分期呈逐渐增大趋势,LVEF呈逐渐减小趋势,气阴两虚与心肾阳虚、气阴两虚与阳虚水泛、气虚血瘀与心肾阳虚、气虚血瘀与阳虚水泛比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 (1)BNP、LVEF、RJ间期在心力衰竭组与非心力衰竭组间比较差异有统� 李力 郭自强 唐劲天 张先文 刘辉 郭艳琼 匡武 张婧倩关键词:冠心病 慢性心力衰竭 心冲击图 心功能 中医证型 慢性肾脏病3~4期患者认知功能损害的脑静息态功能磁共振研究 2020年 目的观察慢性肾脏病(CKD)患者认知功能水平与脑功能的改变。方法选择2018年1月至2020年1月在东直门医院被诊断为CKD 3~4期的10例患者为观察组,同时纳入19例肾功能正常的受试者作为对照组。分别进行简明精神状态量表(MMSE)、听觉词语学习测验量表(AVLT)、数字广度(DST)、动物词语流畅性量表(AFT)、形状连线测试A和B(TMT A and B)和高山量表评价2组受试者的认知功能和对记忆的满意程度,并进行静息态功能磁共振扫描观察2组受试者脑功能的差异。临床数据采用SPSS 20.0统计软件处理。结果在认知功能方面,与对照组相比,观察组AVLT的即刻回忆、短延时回忆和长延时回忆得分均显著下降(P<0.005),高山量表评分显著降低(P=0.024)。在脑功能方面,观察组左侧海马度中心度值(DC)较对照组显著增加(P<0.01);左侧海马与额中回和中央前回的功能连接减弱(P<0.01),并且这种功能连接减弱与听觉短延时回忆和长延时回忆呈显著负相关(P<0.05)。结论CKD患者较肾功能正常的受试者认知功能水平有所下降,尤其是情景记忆功能;在脑功能方面,CKD患者的海马DC值增加,海马与额中回和中央前回的功能连接减弱,且这种功能连接减弱与情景记忆功能呈显著负相关。 滕福斌 石安琪 齐晓环 张婧倩 段莹 王军 王子辰关键词:慢性肾脏病 益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究 被引量:20 2018年 目的观察益气活血、温阳利水方治疗收缩性心力衰竭病人的临床疗效。方法将60例气虚血瘀,阳虚水泛型收缩性心力衰竭病人随机分为试验组和对照组,对照组予以常规西药治疗,试验组在对照组基础上加用益气活血、温阳利水方,疗程4周,观察治疗前后病人血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度、左室射血分数(LVEF)、心功能分级变化及中医证候疗效改善情况。结果治疗后两组病人LVEF均明显提高,血浆NT-proBNP明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后LVEF较对照组明显提高(P<0.05);试验组心功能疗效、中医证候效总有效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上联合应用益气活血、温阳利水方治疗慢性收缩性心力衰竭病人临床疗效显著。 董巧稚 逯金金 蔡玲玲 范宗静 匡武 崔杰 李冬 张婧倩 周鹍 李岩 万洁 林谦关键词:收缩性心力衰竭 中西医结合治疗室性期前收缩有效性及安全性的Meta分析 被引量:5 2021年 目的系统评价中西医结合治疗室性期前收缩的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、Cochrane Library、PubMed、EMbase等数据库,检索时间从建库至2019年11月,按照纳入与排除标准筛选文献,并采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入30篇文献,涉及2626例病人。Meta分析结果表明:中西医结合较单用传统抗心律失常西药治疗室性期前收缩可提高总有效率[RR=1.26,95%CI(1.19,1.32),P<0.00001],改善室性期前收缩临床症状[RR=1.23,95%CI(1.17,1.30),P<0.00001]、动态心电图情况[RR=1.23,95%CI(1.16,1.30),P<0.00001]及中医证候积分[SMD=-0.50,95%CI(-0.71,-0.30),P<0.00001],减少室性期前收缩频数[SMD=-0.76,95%CI(-0.95,-0.56),P<0.00001]及不良反应[RR=0.60,95%CI(0.44,0.82),P=0.001]。结论现有证据表明:中西医结合治疗室性期前收缩可提高病人临床疗效,改善临床症状、动态心电图和中医证候积分,并减少室性期前收缩频数,安全性较好。 吴慧芳 郭自强 李星星 匡武 张婧倩 许秋雯关键词:室性期前收缩 中成药 中西医结合 META分析 注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛临床观察 被引量:14 2020年 目的观察注射用血塞通治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法将入选的199例患者随机分成试验组100例、阳性对照组32例、安慰剂组67例。试验组给予注射用血塞通400 mg+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;阳性对照组予灯盏细辛注射液40 mL+0.9%生理盐水(NS)静脉滴注,1次/d;安慰剂组予0.9%NS静脉滴注,1次/d。疗程15 d。结果中医证候改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.87%,安慰剂组总有效率43.28%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);心绞痛改善方面,试验组总有效率95%,阳性对照组总有效率71.88%,安慰剂组总有效率44.78%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在心电图、运动平板试验疗效,及硝酸甘油停减率方面,试验组数据亦优于两对照组,但3组比较无统计学差异。结论注射用血塞治疗冠心病稳定性心绞痛患者疗效显著。 崔杰 曹征 沈娟 刘洋 匡武 李岩 逯金金 张婧倩 吴旸关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定性心绞痛 注射用血塞通 化痰活血方联合阿托伐他汀钙治疗冠心病高脂血症的临床观察 被引量:4 2016年 目的观察化痰活血方联合阿托伐他汀钙治疗冠心病高脂血症临床效果。方法将2016年3~4月北京中医药大学东方医院门诊50例冠心病合并高脂血症的患者随机分为试验组和对照组,每组25例。试验组患者给予益气活血方联合阿托伐他汀钙治疗,对照组仅给予阿托伐他汀治疗,疗程8周。观察两组患者的血脂变化。结果两组患者治疗后血脂水平明显改善,组间比较试验组的TG、TC、LDL-C水平下降,HDL-C则升高更为明显,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论益气活血方联合阿托伐他汀钙对冠心病和并高脂血症患者的降脂疗效更明显。 董巧稚 李岩 逯金金 张婧倩 崔晓云 万洁 周鹍 蔡玲玲关键词:冠心病 高脂血症 阿托伐他汀 CBL教学法结合高仿真计算机模拟人在心脏体格检查教学中的应用 被引量:16 2017年 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)结合高仿真电脑模拟人在心脏体格检查教学中应用的效果。方法选择某院2012级五年制学生共54人为研究对象,随机分为试验组和对照组各27人。研究的学时为8学时,均由相同教师授课带教。试验组采用CBL教学法和高仿真电脑模拟人相结合教学,对照组采用传统教学方法。通过理论考试、操作考试和对学生的问卷调查进行评价。结果⑴试验组在心脏查体理论考试的89.36±3.85分和操作考试的88.56±4.77分的成绩均明显高于对照组理论考试的73.21±3.27分和操作考试的70.12±4.13分,差异具有统计学意义;⑵问卷调查结果显示试验组在提高学习兴趣、对知识的理解力、临床思维能力、临床操作技能、医患沟通能力等方面优势明显,差异有统计学意义。结论在心脏体格检查教学中应用CBL结合高仿真计算机模拟人教学法能明显地提高学生的考试成绩,有助于医学生综合素质的培养。 董巧稚 谭超 王宗华 陈颖 王红梅 赵翠芳 郝瞳 张婧倩关键词:CBL 诊断学 临床教学 糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期296例中医本虚和标实证型分布特征及临床特点分析 被引量:13 2020年 [目的]通过探索分析2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者的中医证型及其临床特征,为糖尿病肾病"病证症关联"的规范化研究及中医辨证提供参考。[方法]选取2013年8月-2016年2月就诊于北京中医药大学东直门医院确诊为2型糖尿病肾病Ⅲ~Ⅴ期患者,将患者按证候特征分别分为气虚组、血虚组、阴虚组、阳虚组、气郁组、血瘀组、湿浊组和内热组,对其临床资料进行回顾性分析并统计临床特点。[结果]随着病情进展,血虚组和阳虚组所占比例逐渐上升,阴虚组和内热组所占比例逐渐下降,其中血虚组、阳虚组和血瘀组病程明显较长(P<0.05)。在临床特点分析中,在本虚证候中,血虚组和阳虚组患者血浆白蛋白较低(P<0.05),24 h尿蛋白定量值较高(P<0.05),血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)较高(P<0.01);血虚组血红蛋白(Hb)较低(P<0.01);气虚组糖化血红蛋白(HbA1c)(P<0.05)较高。在标实证候中,气郁和血瘀组患者的Hb显著较低(P<0.05);血瘀组和内热组的HbAlc较高(P<0.05);湿浊组Scr和BUN较高(P<0.05或P<0.01),气郁组BUN较高(P<0.01)。[结论]本病随着病情进展,正气日益亏虚,血虚证、阳虚证所占比例均逐渐增多,内热证占比例均逐渐减少,且与其他证型相比,血虚证和阳虚证患者的血浆白蛋白较低,24 h尿蛋白定量值、血肌酐和尿素氮较高;标实证候中湿浊证可见较高的Scr和BUN。 滕福斌 张婧倩 石安琪 姚洁琼 齐晓环 孙卫卫关键词:2型糖尿病肾病 中医证候 慢性心力衰竭病人中医证型及性别与心冲击图的关系 2023年 目的:研究慢性心力衰竭病人中医证型、性别与心冲击图的关系。方法:选取2020年9月—2021年2月于北京中医药大学东方医院心内科普通病房及监护室的住院病人81例,记录病人一般资料,采用心冲击图采集仪器测定心冲击图数据。结果:男性慢性心力衰竭H值、tIJ值高于女性,差异均有统计学意义(P<0.05);不同中医证型慢性心力衰竭病人J值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心冲击图在心血管领域具有一定的临床应用价值,在评估慢性心力衰竭心功能方面具有一定的客观性,在评价中医证型标准化方面具有一定可行性。 刘丽华 张婧倩 赵颖 王峥峥 卢山 匡武 郭自强关键词:慢性心力衰竭 心冲击图 中医证型 性别