徐冰
- 作品数：10 被引量：104H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 子宫腺肌病合并不孕的管理现状及展望被引量：1
- 2019年
- 子宫腺肌病(adenomyosis,ADS)是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长,同时伴有周围肌细胞的反应性肥大和增生。临床主要表现为渐进性痛经、月经量增多和异常子宫增大。传统的ADS诊断主要依赖于子宫切除术后的病理学检查,认为80%以上的ADS患病人群为40-50岁的已婚已育妇女,ADS是否导致生育能力降低或不孕,长期以来一直存在争议。近年来,随着影像检查技术尤其是经阴道超声(transvaginal sonography,TVS)和盆腔核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术的应用,大大提高了ADS非手术诊断的敏感性和准确性。
- 徐冰
- 关键词：子宫腺肌病不孕
- 子宫内膜异位症患者生育力保护的中国专家共识(2022版)被引量：23
- 2022年
- 子宫内膜异位症(内异症)是育龄期妇女的常见疾病之一,常导致患者生殖功能及卵巢储备功能降低,因此,在内异症诊治中应注意保护患者的生育力,改善生殖功能。依据患者年龄、内异症病变范围、内异症生育指数、卵巢储备功能及患者意愿等因素综合制定治疗策略;术前做好评估,术后积极备孕或辅助生殖技术;对于无生育需求者,通过药物治疗改善症状,控制病情进展,做好长期管理。对于一些病情严重或复发的内异症患者,可在术前进行生育力保存。
- 黄薇冷金花裴天骄李蓉阮祥燕徐冰梁晓燕王国云周应芳徐从剑张信美姚书忠卢美松马晓欣刘崇东薛晴唐莉戴毅刘义邓珊关菁张蔚李莉任琛琛何跃东杨晓芸欧阳运薇朱慧莉肖丽陈格郎景和
- 关键词：卵巢储备功能育龄期妇女生殖功能内异症
- 应用分碎器的腹腔镜子宫肌瘤术后寄生性平滑肌瘤7例临床分析被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨应用分碎器的腹腔镜子宫肌瘤手术后继发医源性寄生性平滑肌瘤的临床特点。方法:回顾性分析2006~2019年北京大学第三医院收治的7例寄生性平滑肌瘤患者的临床资料。结果:7例患者均有应用分碎器的腹腔镜子宫肌瘤手术史。发病年龄29~47岁,中位年龄38岁。2例表现为月经增多;1例自行触及下腹部包块;另4例无任何症状。本次发病距前次手术间隔4~8年,中位时间7年。寄生性平滑肌瘤均为多发,位于盆腹腔腹膜、肠系膜、大网膜、卵巢、阑尾、腹壁瘢痕,直径0.5~12 cm。切除后病理检查均为良性平滑肌瘤,伴有玻璃样变(2例)、梗死(2例)或黏液变性(2例)。术后随访9~161个月,中位时间15个月,1例复发。结论:寄生性平滑肌瘤可继发于应用分碎器的腹腔镜子宫肌瘤术后,经个体化的手术治疗预后良好。
- 邵珲李华军张璐芳徐冰韩劲松李萌郭晓玥
- 关键词：腹腔镜手术医源性平滑肌瘤
- 13th WCE Highlights:子宫内膜异位症不孕问题再认识与新观念
- 徐冰
- 息肉样子宫内膜异位症三例及文献复习被引量：4
- 2018年
- 息肉样子宫内膜异位症最早南Mostoufizadeh和Scully在1980年阐述并命名，不同于传统的腹膜型、卵巢型及深部浸润犁子宫内膜异位症，息肉样子宫内膜异位症外观大体表现为单发或多发的息肉样肿物，临床及影像学易误诊为恶性肿瘤。本文报道3例息肉样子宫内膜异位症，并复习相关文献，就此类少见类型子宫内膜异位症的临床病理特点、发病机制及影像学特征等方面进行阐述，以期对此加深认识，积累临床经验。
- 邵珲徐冰贺豪杰吴郁刘岩周延郭红燕
- 关键词：子宫内膜异位症文献复习息肉样临床病理特点影像学特征恶性肿瘤
- 13th WCE Highlights:子宫内膜异位症不孕问题再认识与新观念
- WES官网重要发布子宫输卵管碘油造影PHSGePP百年技术,重放异彩目录内异症与不孕和生育保护流行病学相关:内异症增加不孕风险内异症患者不良妊娠结局内异症生育指数EFI与临床实践AMH与内异症手术在内异症不孕中的作用辅助...
- 徐冰
- Aptima HPV联合宫颈液基细胞学筛查宫颈癌前病变的临床研究被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨Aptima HPV联合宫颈液基细胞学在筛查宫颈癌前病变中的作用。方法:选择25~65岁有性生活史半年以上人群1506例作为研究对象,先进行TCT检查,ASC-US及以上患者均进行Aptima HPV E6/E7mRNA、Cobas HPV DNA、CINtec-Plus及阴道镜检查;并在宫颈细胞学阴性者中随机抽取5%行Aptima HPV E6/E7mRNA、Cobas HPV DNA、CINtec-Plus检测。结果:Aptima HPV E6/E7mRNA随着宫颈病变级别的增加,其阳性率也增加且具有统计学差异(χ~2=52.135,P<0.05),阳性率变动范围高于Cobas HPV DNA及CINtec-Plus,CIN2、CIN3、ICC三者的Aptima HPV E6/E7mRNA阳性率明显高于正常或炎症及CIN1的阳性率且具有统计学差异(χ~2=49.625,P<0.05),CIN2、CIN3、ICC三者的Aptima HPV E6/E7mRNA阳性率之间未发现有统计学差异(χ~2=1.998,P>0.05)。灵敏度以Cobas HPV DNA最高,但其特异度仅45.45%为最低,特异度、阳性预测值、阴性预测值以Aptima HPV E6/E7 mRNA最高,Aptima HPV E6/E7mRNA与Cobas HPV DNA的灵敏度无统计学差异(P>0.05)。结论:Aptima HPV联合宫颈液基细胞学筛查对于早期发现宫颈癌前病变具有重要的临床价值。
- 范莹莹张健徐冰
- 关键词：子宫颈肿瘤多相筛查HPV
- 子宫内膜异位症发病家族倾向的调查研究被引量：1
- 2023年
- 目的调查子宫内膜异位症(内异症)发病的家族遗传特征,探讨有或无内异症家族史的内异症患者临床特征的差异。方法回顾性分析自2020年1月至2022年6月于北京大学第三医院诊治且经开腹手术或腹腔镜检查证实为内异症的患者850例的临床资料,随访家族史情况,比较有或无内异症家族史的内异症患者各项临床指标有无差异。结果入组内异症患者共850例,年龄为(33.8±7.0)岁;Ⅲ期(37.1%,315/850),Ⅳ期496例(58.4%,496/850)。有内异症家族史的患者100例,占比为11.8%(100/850);多为一级亲属(包括母亲、女儿和姐妹)患病(76.1%,86/113),二级、三级亲属中有81.5%(22/27)为母系亲属。有或无内异症家族史的内异症患者诊断时的年龄中位数分别为30、33岁,有家族史患者的未婚比例更高[分别为42.0%(42/100)、26.3%(197/750)],有家族史的患者中痛经患者占比更高[分别为89.0%(89/100)、55.5%(416/750)],有或无家族史患者的痛经评分中位数分别为6、2分、痛经时长中位数分别为10、1年,有或无家族史患者诊断时的血清癌相关抗原(CA)125水平中位数分别为57.5、46.9 kU/L;比较有或无家族史患者的诊断时年龄、婚姻状态、痛经患者占比、痛经评分、痛经时长、血清CA125水平,差异均有统计学意义(P均<0.05)。而两者在民族、体重指数、初潮年龄、月经周期、经期、月经量、血清CA19-9水平、包块部位及大小、分期、不良孕产史、不孕症、子宫腺肌病及深部浸润型内异症方面均无显著差异(P均>0.05)。对比有或无家族史的内异症患者中痛经患者的痛经开始年龄、痛经时长、原发性及继发性痛经占比、有无痛经进行性加重均无显著差异(P均>0.05),而痛经程度两者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论内异症发病具有家族倾向,且多为一级亲属受累。与无内异症家族史的内异症患者对比,有家族史者诊断时的年龄更早,痛经患�
- 张晶晶郭红燕郭红燕刘露黄翠玉吴章鑫李圆李圆吴郁梁华茂梁华茂
- 关键词：子宫内膜异位症病史采集疾病遗传易感性随访研究家族史
- 卵巢子宫内膜异位囊肿手术争议问题与对策
- Endometriosis: a Lifecycle Disease MEDICAL TREATMENT Endometriosis Endometrioma Deep Endo Extrapelvic Endo Emo...
- 徐冰
- 地诺孕素用于难治性子宫内膜异位症疼痛的临床研究被引量：52
- 2021年
- 目的评价地诺孕素(DNG)对于难治性子宫内膜异位症(内异症)疼痛的临床疗效和安全性。方法本研究将难治性内异症疼痛定义为:(1)内异症相关疼痛时间≥12个月,疼痛视觉模拟评分(VAS)≥60 mm;(2)既往经口服避孕药、左炔诺孕酮宫内缓释系统等2种以上药物治疗效果不满意,VAS评分降幅<50%;或应用促性腺激素释放激素激动剂、米非司酮等可控制疼痛,但停药后疼痛再次发生;(3)疼痛经手术或反复手术后,仍不能控制。本研究对2016年11月至2020年2月48例符合标准的难治性内异症疼痛患者口服DNG(2 mg/d)的治疗情况进行回顾性分析,比较用药前后VAS评分、CA125水平、雌二醇、FSH、LH、内异症病灶大小的变化,并记录副作用。结果DNG用药时间为(20.1±12.8)个月。用药3个月时VAS评分由基线的(77.9±15.8)mm显著降低至(20.8±10.7)mm(P<0.01),CA125水平由基线的(95±139)kU/L显著降低至(38±45)kU/L(P<0.05)。随着用药时间延长,疼痛缓解的治疗效果继续维持,CA125继续维持在低水平。卵巢子宫内膜异位囊肿经用药12个月后囊肿最大径线由(3.1±1.0)cm显著缩小至(1.9±1.2)cm(P<0.05)。用药期间雌二醇平均水平维持在124.82~221.04 pmol/L,FSH、LH水平无明显变化。主要副作用是不规则出血(75%,36/48)。结论DNG能有效缓解内异症疼痛,且耐受性好,可作为复杂的难治性内异症疼痛患者长期治疗的选择之一。
- 徐冰李华军贾婉璐龚萍周延高妍孙涛刘朝晖郭红燕
- 关键词：子宫内膜异位症骨盆痛地诺孕素
