王涛
- 作品数：4 被引量：43H指数：4
- 供职机构：秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金：秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸多巴酚丁胺或左西孟旦治疗急性心力衰竭的临床效果及对血清脑利钠肽、尿酸的影响观察被引量：22
- 2020年
- 目的探讨盐酸多巴酚丁胺或左西孟旦治疗急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)的临床效果及对血清脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、尿酸的影响。方法选取2017年5月—2019年5月收治的78例AHF作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为盐酸多巴酚丁胺组和左西孟旦组,每组各39例。盐酸多巴酚丁胺组予盐酸多巴酚丁胺治疗,左西孟旦组予左西孟旦治疗。两组均治疗7 d。观察治疗后临床效果,检测治疗前后心功能相关指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)及每搏输出量(stroke volume,SV)]、BNP、血清炎性因子相关指标[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、尿酸及血清K+、Na+水平变化,记录治疗期间不良反应发生情况。结果与盐酸多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组治疗后总有效率升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与盐酸多巴酚丁胺组治疗后比较,左西孟旦组治疗后LVEF、SV水平升高,血清BNP、IL-6、TNF-α、尿酸水平下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与本组治疗前比较,两组治疗后LVEF、SV水平升高,LVESV、LVEDV水平降低,血清BNP、IL-6、TNF-α、尿酸水平下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦较盐酸多巴酚丁胺治疗AHF的临床效果好,有利于降低BNP及尿酸水平,且安全性较高。
- 朱洪新王皓霍建凤王涛
- 关键词：左西孟旦多巴酚丁胺尿酸左心室射血分数
- 经鼻面罩持续气道内正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨经鼻面罩持续气道内正压通气(n CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴心力衰竭(HF)患者心率变异性(HRV)及心功能的影响。方法选取2013—2015年秦皇岛市第二医院收治的OSAHS伴HF患者96例,采用随机数字表法分为对照组45例与观察组51例。在常规药物治疗基础上,对照组患者予以吸氧治疗,观察组患者予以n CPAP治疗;两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后HRV指标〔24 h窦性R-R间期总体标准差(SDNN)、24 h每5 min平均窦性R-R间期标准差(SDANN)、相邻窦性R-R间期差值的均方根(r MSSD)和相邻R-R间期差值>50 ms百分比(PNN50)〕、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(Sa O2)、心功能指标〔左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-pro BNP)〕。结果治疗前两组患者SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者SDNN、SDANN、r MSSD、PNN50高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者AHI、夜间最低Sa O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者AHI低于对照组,夜间最低Sa O2高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者LVEDD、LVEF及NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,NT-pro BNP水平低于对照组(P<0.05)。结论 n CPAP可有效改善OSAHS伴HF患者HRV,纠正其夜间低氧血症,改善其心功能。
- 肖立平邓俊国冯春晖王涛孙艳辉沈新蕾
- 关键词：心力衰竭连续气道正压通气
- 不同剂量美托洛尔对心力衰竭患者NT-proBNP、GDF-15及Cys-C的影响被引量：4
- 2021年
- 目的分析不同剂量美托洛尔对心力衰竭患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清分化生长因子-15(GDF-15)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-c)等的影响。方法选取2018年9月至2019年9月本院收治的95例心力衰竭患者,根据目标剂量(即靶剂量或最大耐受剂量)分为A组(高剂量组:琥珀酸美托洛尔缓释片>95 mg/d,n=50)和B组(低剂量组:琥珀酸美托洛尔缓释片≤95 mg/d,n=45)。比较两组临床疗效,对比治疗前后NT-proBNP、GDF-15及Cys-C水平、心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD),左心室射血分数(LVEF)和左心室收缩末期内径(LVSED)]、血管内皮功能及不良反应发生情况。结果 A组总有效率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组治疗后任一时间点LgNT-proBNP、GDF-15及Cys-C水平均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,A组LVEDD、LVSED水平低于对B组,LVEF高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,A组肱动脉充血后血管内径、肱动脉反应性充血后血管内径变化率、肱动脉、NO水平高于B组,ET-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美托洛尔逐日加量治疗心力衰竭能可明显调节血管内皮功能,改善心功能,降低NT-proBNP、GDF-15及Cys-C水平,抑制心肌重塑且安全性高。
- 朱洪新王涛王皓霍建凤
- 关键词：美托洛尔NT-PROBNPGDF-15CYS-C
- 慢性心力衰竭患者外周血单个核细胞miR-590表达与左心室重构和炎性反应的关系被引量：4
- 2021年
- 目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者外周血单个核细胞(PBMC)miR-590相对表达水平与左心室重构和炎性反应的关系。方法选取2018年4月至2019年1月于该院就诊的CHF患者134例作为研究组,另选取同期该院的69例健康志愿者作为对照组,比较两组PBMC miR-590相对表达水平,以及不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级的CHF患者的炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、左心室重构指标[左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、平均室壁应力(MWS)、左室质量指数(LVMI)]的差异。结果研究组患者PBMC中miR-590相对表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组NYHA心功能分级Ⅳ级的患者PBMC中miR-590相对表达水平低于Ⅱ~Ⅲ级患者(P<0.05)。经Pearson相关分析,研究组患者PBMC中miR-590相对表达水平与血清IL-6、TNF-α、hs-CRP、EDV、ESV、LVMI、MWS呈负相关(P<0.05)。经多元线性回归分析,PBMC中miR-590相对表达水平与EDV、ESV、LVMI、MWS均呈独立负相关(P<0.05)。结论对于CHF患者,PBMC中miR-590相对表达水平降低在一定程度上可以反映不良左心室重构,这可能与miR-590参与炎性反应调节有关。
- 朱洪新王涛王皓霍建凤
- 关键词：慢性心力衰竭外周血单个核细胞左心室重构炎性反应
