高晓薇
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C型利钠肽在循环系统作用的研究进展被引量：1
- 2019年
- C型利钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)作为利钠肽家族(natriuretic peptides,NPs)一员,是心血管系统中具有血流动力学相关和抗重塑作用的一种多肽类激素。CNP由于其利尿、利钠、血管舒张、抗增殖和抗肥厚效应,可能与主要心血管疾病(如心力衰竭、冠状动脉疾病、肺动脉高压、左心室肥大和脑血管意外)的致病机制相关。文章通过对CNP的结构、特点、代谢、受体以及相关信号通路的阐述,针对CNP在循环系统和心血管疾病的作用进行综述,有助于进一步认识CNP在循环系统中的重要作用。新的基于CNP的治疗策略目前仍处于研究初期阶段,它们有望为未来的肺动脉高压、心力衰竭、冠状动脉疾病预防和治疗做出贡献。
- 高晓薇覃罡李龙艳张重叶治王锷
- 关键词：C型利钠肽心血管疾病
- 单次剂量依托咪酯对重症患者预后的影响：系统性回顾及Meta分析被引量：1
- 2018年
- 目的 系统评价单次剂量依托咪酯对重症患者病死率和肾上腺功能不全发生率的影响。 方法 系统检索PubMed、EMBASE、Medline、Web of Science、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普数据库，收集单次剂量依托咪酯对重症患者病死率和肾上腺功能不全发生率影响的文献。按照纳入和排除标准，由两位研究员独立选择文献、提取资料，然后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。采用随机效应建模的Mantel-Haenszel方法计算合并相对危险度（relative risk， RR）和95％CI。 结果 纳入5篇随机对照试验（randomized controlled trial， RCT）及21篇观察性研究文献，共26篇，包括7 430例患者。Meta分析结果显示：单次剂量依托咪酯不增加重症患者病死率，其中 RCT的RR=1.16, 95%CI为（0.93，1.45）（P＞0.05）；观察性研究文献的RR=1.07，95%CI为（1.00，1.14）（P=0.05）。观察性研究的所有亚组分析结果与观察性试验分析结果一致。单次剂量依托咪酯增加重症患者肾上腺功能不全发生率，其中 RCT的RR=1.61，95%CI为（1.06，2.46）（P＜0.01）；观察性研究文献的RR=1.35，95%CI为（1.16，1.57）（P＜0.01）。 结论 单次剂量依托咪酯不增加重症患者病死率，但增加重症患者相对肾上腺功能不全发生率。上述结论主要依据观察性研究的数据，有可能存在选择偏倚，因此更多高质量 RCT文献的纳入是有必要的。
- 高晓薇曹亚楠李曼王锷
- 关键词：依托咪酯重症患者病死率肾上腺功能不全META分析
- 麻醉因素对中重度肺动脉高压产妇剖宫产术预后的影响被引量：10
- 2019年
- 目的比较全麻与硬膜外麻醉对中重度肺动脉高压产妇剖宫产术预后的影响。方法选择2011年11月1日至2017年12月31日于本中心在全麻或硬膜外麻醉下行剖宫产术的中重度肺动脉高压产妇,孕周≥24周,年龄20~45岁,按照麻醉方式分为全麻组和硬膜外麻醉组。全麻为静吸复合麻醉。记录术后5 d内最高体温、术后3 d内最低SpO2(鼻导管吸氧2~4 L/min)、ICU停留时间、术后抗生素使用时间、肺动脉高压靶向药物的使用情况、实验室检查结果(血液生化、凝血功能)、术后机械通气情况、住院时间、住院费用;记录新生儿Apgar评分、体重,新生儿及产妇术后院内并发症及院内死亡情况。采用Cox回归分析筛选中重度肺动脉高压产妇剖宫产术预后的危险因素。结果本研究纳入57例产妇,全麻组21例,硬膜外麻醉组36例。与全麻组比较,硬膜外麻醉组术后机械通气率降低,产妇院内不良事件发生率和死亡率降低,术后白蛋白水平升高,部分凝血活酶时间缩短(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。Cox回归分析结果显示,麻醉方式和术前SpO2差是中重度肺动脉高压产妇剖宫产术不良事件和死亡的独立危险因素,全麻下行剖宫产的产妇不良事件发生风险和死亡风险高于椎管内麻醉(P<0.05)。结论与全麻比较,硬膜外麻醉下行剖宫产术的中重度肺动脉高压产妇预后较好。
- 张延荣代思思高晓薇曹亚楠杨玥张重王锷
- 关键词：麻醉剖宫产术预后
- 心肺转流下心脏手术患儿围术期严格控制血糖与常规控制血糖对相关并发症影响的Meta分析被引量：5
- 2017年
- 目的收集有关随机对照试验(randomized controlled trail,RCT)数据进行Meta分析,评价心肺转流(CPB)下心脏手术患儿严格控制血糖与常规控制血糖对围术期相关并发症发生率的影响,探讨CPB下心脏手术患儿围术期严格控制血糖可能的收益及风险。方法检索Pubmed、Embase、OVID、WOS、Cochrane library、CBM、CNKI、万方及维普数据库,收集关于比较CPB下心脏手术患儿围术期严格控制血糖与常规控制血糖的RCT文献,提取相关数据,采用RevMan 5.2软件进行统计学分析。结果共纳入5篇RCT文献,总计3 372例患儿。Meta分析结果显示,围术期严格控制血糖较常规控制血糖患儿术后感染发生率明显降低(RR=0.69,95%CI0.49~0.98),低血糖发生率明显增高(RR=3.34,95%CI1.33~8.34),但不会降低患儿术后院内死亡率(RR=0.78,95%CI0.47~1.30)。结论与常规控制血糖相比,心肺转流下心脏手术患儿围术期严格控制血糖能降低术后感染发生率,对术后院内死亡率无明显影响,但可能导致术后低血糖发生率增加。
- 曹亚楠高晓薇李曼覃罡王锷
- 关键词：患儿血糖心脏手术心肺转流META分析
- 七氟烷吸入对肺动脉高压大鼠右心功能影响的研究被引量：1
- 2017年
- 目的应用腹腔单次注射野百合碱建立大鼠肺动脉高压模型，观察及比较七氟烷吸入对肺高压大鼠及正常大鼠血流动力学的影响差异。方法雄性SD大鼠30只随机分入肺高压组（M组）及对照组（C组），M组腹腔单次注射野百合碱60mg／Kg。饲养28天后，两组大鼠分别进行开胸手术，置入右心PV导管。C组及M组分别梯度吸入0．5％，1％，1．5％浓度的七氟烷，观察七氟烷吸入对大鼠血流动力学的影响及对两组大鼠血流动力学影响的区别。结果M组大鼠右室厚度及重量明显高于C组，但两组大鼠心输出量及射血分数无明显差异。七氟烷吸入使两组大鼠ESP、HR、MAP均降低，但M组大鼠每搏量、心输出量及心率指标优于C组大鼠，能更好的耐受七氟烷吸入。结论低浓度七氟烷梯度吸入抑制肺高压大鼠和正常大鼠循环功能，但肺高压大鼠较正常大鼠更能耐受低浓度七氟烷吸入。
- 覃罡王露曹亚楠高晓薇陈旦代思思王锷郭曲练
- 关键词：七氟烷肺动脉高压右心功能
