李长宽
- 作品数：6 被引量：15H指数：2
- 供职机构：吉林大学中日联谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用超声骨刀与气动磨钻行椎板切除减压治疗胸椎黄韧带骨化症的疗效比较被引量：2
- 2018年
- 目的比较经超声骨刀与传统气动磨钻治疗胸椎黄韧带骨化症(TOLF)的疗效。方法回顾分析2015年10月至2017年10月吉林大学中日联谊医院应用超声骨刀或气动磨钻行胸椎椎板切除减压手术治疗的74例TOLF患者的病历资料。根据手术器械的不同分为超声骨刀组(21例)和气动磨钻组(53例)。分别记录2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率及住院时间,并采用日本骨科协会(JOA)评分标准评估神经功能改善率。结果随访1年以上。超声骨刀组术中单节段出血量为(129.44±40.27)ml,手术时间为(6.09±2.27)min;气动磨钻组术中单节段出血量为(186.28±35.46)ml,手术时间为(9.92±3.70)min,2组术中单节段出血量与手术时间的差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声骨刀组术中出现4例(19.05%)硬膜损伤或脑脊液漏,气动磨钻组术中出现11例(20.75%)硬膜损伤、脑脊液漏或脊髓损伤,2组并发症发生率差异无统计学意义(P=0.948)。超声骨刀组住院时间为(19.24±7.87)d,气动磨钻组为(20.64±7.14)d,2组差异无统计学意义(P=0.461)。术后1年,超声骨刀组JOA评分为(9.24±1.48)分,气动磨钻组为(8.92±1.94)分,2组差异无统计学意义(P=0.507)。结论与气动磨钻相比,应用超声骨刀行胸椎椎板切除减压手术治疗TOLF具有手术时间短和术中出血量少的优势。
- 李长宽孙翊夫胡艳龙李辉顾锐
- 关键词：胸椎黄韧带骨化异位性手术中并发症椎板切除术
- 一期后路和前后联合入路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的早期疗效对比被引量：7
- 2020年
- 目的比较一期后路和前后联合入路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法选取2017年1月-2018年2月本院收治的胸腰椎结核患者64例,以手术入路不同分为对照组和观察组各32例。对照组患者予以前后联合入路病灶清除植骨内固定手术治疗,观察组患者行一期后路病灶清除植骨内固定手术。分别对两组患者的手术情况、住院恢复情况、并发症发生情况以及生活质量进行比较。结果①观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②术后即刻观察组患者的C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);③术后1周两组患者的Cobb角、ASIA分级均未见统计学差异(P>0.05);④术后两组患者的QOL评分、KPS评分比较均未见明显统计学差异(P>0.05);⑤两组患者随访期间均未见内固定松动、复发结核以及内固定断裂等严重并发症,均获得良好的骨性融合。结论不同入路病灶清除植骨内固定术治疗脊柱结核均具有较好的临床疗效,而一期后路内固定术在减少术中出血量、手术时间以及住院时间上具有显著优势,应根据患者的实际情况进行选择。
- 邵立伟陈奇李长宽高旭李放吴昌炎孙翊夫
- 关键词：脊柱结核脊柱融合术清创术内固定
- 布病伴胸段脊髓硬膜外脓肿1例
- 2017年
- 1病例资料患者女性,56岁,农民。入院20天前因接触羊群后出现双下肢无力伴皮肤浅感觉异常,同时伴随夜间盗汗无力,间断高热,最高达40℃。就诊当地医院,完善影像学及实验室检查后给予抗结核治疗,具体方案不祥,效果不佳。患者因近期肌力下降进行性加重且无法自主控制大小便而就诊我科。我科医师以＂胸椎感染双下肢不全瘫痪＂收住入院。
- 马少龙王晓罗文琪李长宽顾锐
- 关键词：布病胸段脊柱炎布氏杆菌
- 单侧穿刺PVP手术联合过伸体位复位技术治疗无神经症状Kümmell病被引量：5
- 2018年
- 目的探讨单侧穿刺PVP手术治疗无神经症状Kümmell病的近期疗效,并观察术前过伸体位复位的临床价值。方法自2012-10-2015-12共收治26例Kümmell病患者,其中男10例,女16例,年龄57-82岁,平均68.1岁;伤椎分布:T113例,T1210例,L19例,L26例,L33例,其中单椎体骨折21例,双椎体骨折5例。术前均予以过伸体位复位技术,待伤椎高度、后凸畸形有一定程度矫正后,予以单侧穿刺PVP手术。结果 4例术中发生骨水泥渗漏(15.4%)。术后随访16-25个月,平均21.3个月,所有患者术后3 d、末次随访时的VAS评分和ODI指数均较术前显著降低(P<0.05);且其伤椎前缘高度、后凸Cobb角亦较术前有明显矫正效果(P<0.05)。结论Kümmell病通过术前体位过伸复位有利于矫正伤椎高度和后凸畸形,联合单侧PVP手术可较好地降低腰背疼痛、提高日常生活质量,且骨水泥渗漏率较低,疗效可靠。
- 李长宽陈奇孙翊夫高旭邵立伟
- 强直性脊柱炎合并Hangman骨折1例报告
- 2017年
- 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种风湿免疫性疾病，主要累及中轴骨，通常是由骶髂关节开始向椎旁韧带、关节突及外周关节进展，最终导致严重的脊柱畸形、融合、关节强直、活动度减低甚至消失等。AS患者由于脊柱骨量减少，骨质疏松及脊柱僵硬，轻度的创伤即可引起脊柱骨折，
- 王晓赵建辉李长宽徐勤力朱庆三顾锐
- 关键词：强直性脊柱炎HANGMAN骨折风湿免疫性疾病外周关节关节强直骨量减少
- 硬膜内型腰椎间盘突出症的诊治进展被引量：1
- 2017年
- 随着人民生活质量和医疗保健水平的提高,人口老龄化的趋势日益明显,椎间盘突出等退行性疾病的患病人数不断增加,而硬膜内型椎间盘突出症（intradural disc herniation,IDDH）是一种低发病率的退行性疾病,为了更好地认识这种疾病,笔者对IDDH的诊治进展综述如下。
- 罗文琪李月影李长宽李辉胡艳龙陈奇顾锐
- 关键词：后纵韧带HERNIATION马尾神经损害颈椎后路脊髓造影椎间盘组织
