何长征 作品数:24 被引量:181 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 海南省自然科学基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
miRNAs用于肿瘤诊治研究的临床试验进展 被引量:4 2020年 非编码小RNA分子(non-coding microRNAs,miRNAs)是一类序列高度保守的内源性非编码RNA分子,通过下调靶基因的表达发挥促癌基因或抑癌基因的功能,可在转录、RNA加工和翻译水平调控基因的表达,进而影响多种肿瘤的发生和进展。目前,关于miRNAs在肿瘤领域的临床试验正在开展。miRNAs作为新型分子标志物,在肿瘤早期诊断、预后判断和靶向治疗等方面的临床应用有广阔的前景。 何长征 宋建霖 胡时栋 滕达 杜晓辉关键词:肿瘤 分子标志物 肿瘤诊断 CD4^+CD25^+调节性T细胞在肿瘤免疫中的研究进展 被引量:7 2018年 调节性T细胞(regulatory T cells,Treg细胞)是一类控制体内自身免疫反应的具有免疫抑制功能的T细胞亚群,与自身免疫性疾病的发生、移植耐受、肿瘤的免疫抑制等关系密切。近年来,Treg细胞在肿瘤中的作用研究逐渐成为热点,受到广泛关注。研究发现Treg细胞在肿瘤的发生、发展和转移的过程中发挥重要作用,可通过细胞-细胞接触、分泌抑制性细胞因子、干扰细胞代谢等方式直接或间接影响CD4^+CD8^+效应T细胞的功能,从而抑制机体的抗肿瘤免疫。因此,针对Treg的免疫疗法对于治疗肿瘤具有广阔前景。本文就调节性T细胞的作用机制特点及其与肿瘤免疫的关系做一简要综述。 胡子龙 何长征 邢晓伟 胡时栋 李宇轩 宋林杰 王玉锋 杜晓辉关键词:CD4+CD25+调节性T细胞 肿瘤免疫 肿瘤治疗 达芬奇机器人胃癌根治术的现状与发展 被引量:4 2020年 作为微创手术领域的前沿技术,达芬奇机器人手术系统受到越来越多的关注。与传统腹腔镜手术相比,达芬奇机器人胃癌根治术具有术中出血少、术后并发症发生率低等优势,但也存在手术时间长、费用昂贵等不足。随着手术机器人缺陷的改进、新型手术机器人的研制以及通信技术的发展,机器人手术系统在胃癌外科领域有广阔的应用前景。 杜晓辉 何长征关键词:胃肿瘤 机器人 胃切除术 右半结肠癌微创治疗的术式选择 被引量:20 2018年 目前,结直肠癌的治疗包括手术、化疗、放疗、免疫治疗等方式,但仍以外科手术治疗为首选。经过二十余年的发展,腹腔镜手术已成为治疗结肠癌的主流术式。由于解剖结构复杂、毗邻器官较多等原因,腹腔镜下右半结肠切除术(LARH)操作难度高于左半结肠癌腔镜手术。2009年德国Hohenberger等^([1])首次提出完整结肠系膜切除(CME)的概念获得广泛认同,近年来也受到一定质疑。 杜晓辉 何长征关键词:右半结肠癌 微创手术 手术入路 达芬奇机器人与腹腔镜辅助胃癌根治术近期疗效的对比研究 被引量:5 2017年 目的比较达芬奇机器人辅助胃癌根治术与腹腔镜辅助胃癌根治术近期手术疗效及对患者术后免疫功能的影响。方法回顾性分析2014年12月至2016年6月于解放军总医院普通外科住院手术治疗的胃癌患者78例的临床资料,按照手术方式分为机器人组39例,腹腔镜组39例。分析比较两组患者手术情况,术前1天及术后第1、2、3、7天外周血的淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值水平。结果与腹腔镜组相比,机器人组术中出血量少、手术时间长、住院费用高(P<0.05,P<0.01)。两组淋巴结清扫数目、近端切缘距肿瘤距离、远端切缘距肿瘤距离、术后排气时间、术后进流食时间、术后住院时间相近(P均>0.05)。两组术前1天中性粒细胞计数、淋巴细胞计数均在正常范围内。两组中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值术后第1、2、3、7天均较术前1天明显升高(P均<0.05),淋巴细胞计数较术前1天明显下降(P均<0.05);中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值在术后第1天达到峰值,淋巴细胞计数在术后第1天降到最低值;术后同一时点,两组患者中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值、淋巴细胞计数差异无统计学意义(P均>0.05)。结论机器人辅助与腹腔镜辅助胃癌根治术相比,术中出血量少,手术效果相近,手术时间稍长,住院费用高,术后引起的免疫抑制程度相近。 胡时栋 胡子龙 邹贵军 吴有军 邢晓伟 李宇轩 张凯 何长征 王迪 杨宇 王玉锋 杜晓辉关键词:达芬奇机器人 腹腔镜 胃癌 近期疗效 免疫 进展期结直肠癌术后腹腔热灌注化疗对机体免疫功能的影响 被引量:13 2019年 目的探讨进展期结直肠癌患者手术后腹腔热灌注化疗的安全性及其对机体免疫功能的影响。方法回顾性分析2017年9月1日-2018年6月30日解放军总医院第一医学中心普通外科132例结直肠癌患者的临床资料。所有患者均接受了腹腔镜辅助结直肠癌根治术。其中57例在术后接受了腹腔热灌注化疗(热灌注组),75例仅接受了手术治疗(对照组)。比较两组术前术后炎性因子、T淋巴细胞水平及围术期指标。结果术前两组患者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、ASA分级、肿瘤位置、肿瘤浸润深度、TNM分期及住院期间是否输血等基本资料差异均无统计学意义,TNF-α、CRP、IL-6、淋巴细胞比例均在正常范围值之内,且差异无统计学意义。术后两组炎性因子指标均明显升高,并随着时间逐渐下降。术后第3天和第7天分别行第1次和第3次热灌注治疗后,热灌注组的炎性指标(TNF-α、CRP、IL-6)及CD8+T细胞比例显著高于对照组,CD3^+及CD4^+T细胞比例、CD4^+与CD8^+T细胞比值低于对照组(P均<0.05)。热灌注组的首次排气时间及首次进流食时间长于对照组(P均<0.05)。结论腹腔热灌注化疗会延缓患者术后胃肠功能的恢复,并使外周血炎性因子升高,也会影响患者的免疫状态,对于适应证的把控应当更为严格。 刘帛岩 李松岩 杨宇 张红亮 滕达 刘逸尘 许晓蕾 李宇轩 邢晓伟 何长征 高子贺 朱圣宇 王玉峰 杜晓辉关键词:结直肠癌 腹腔热灌注化疗 炎性因子 免疫功能 三角吻合技术在早期远端胃癌根治术中应用要点 被引量:8 2019年 2002年,日本学者Kanaya等[1]首次提出了胃十二指肠全腹腔镜下三角吻合技术,该技术仅利用直线切割闭合器即可完成胃与十二指肠端端吻合。在此基础上Huang等[2]进一步改良了三角吻合术。目前,胃十二指肠三角吻合技术逐渐获得国内外多家医疗中心的认可和开展。本文将介绍在远端胃癌根治术中应用三角吻合技术的相关要点。 杜晓辉 何长征关键词:远端胃癌 达芬奇机器人与腹腔镜结肠癌根治术围术期指标比较 被引量:4 2018年 目的比较达芬奇机器人与腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月-2017年8月本院普通外科实施结肠癌根治手术的277例患者临床资料,其中行达芬奇机器人结肠癌根治术130例(机器人组),腹腔镜结肠癌根治术147例(腹腔镜组),比较两组围术期相关指标。结果与腹腔镜组相比,机器人组术中出血更少[(84.66±17.38)ml vs(97.38±26.19)ml,P=0.000],住院时间更短[(7.13±2.09)d vs(8.32±1.49)d,P=0.000],住院费用更昂贵[(9.63±1.61)万元vs(6.30±1.77)万元,P=0.000];两组淋巴结清扫数、术后排气时间、术后进食时间、引流管及尿管留置时间、术后并发症发生率等差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论达芬奇机器人结肠癌根治术具有与腹腔镜手术相同的安全性和有效性,且出血更少,但费用较高。 李宇轩 李松岩 杨宇 邢晓伟 何长征 许晓蕾 刘逸尘 刘帛岩 王玉锋 杜晓辉关键词:达芬奇机器人手术系统 腹腔镜 CUEDC2在不同侵袭迁移能力结直肠癌细胞系中的表达 被引量:1 2017年 目的探讨CUEDC2(CUE domain containing 2)在不同侵袭、迁移能力结直肠癌细胞系中的表达。方法培养结直肠癌细胞系SW480、SW620和LOVO,Transwell小室实验检测结直肠癌细胞系的侵袭、迁移能力,RealTime PCR与Western Blot分别检测CUEDC2的mRNA及蛋白水平的表达。结果结直肠癌细胞系SW480、SW620、LOVO侵袭、迁移能力逐渐增强,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结直肠癌细胞系SW480、SW620、LOVO表达CUEDC2mRNA依次增加,LOVO、SW620表达量明显高于SW480,差异具有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌细胞系SW480、SW620、LOVO的CUEDC2蛋白表达量依次增加,LOVO、SW620表达量明显高于SW480,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论随着结直肠癌细胞侵袭迁移能力的增加,CUEDC2的表达水平具有增加的趋势。CUEDC2可能具有促进结直肠癌细胞系侵袭迁移的作用,有望成为潜在的预测结直肠癌侵袭转移的标识蛋白。 胡时栋 胡子龙 邹贵军 吴有军 邢晓伟 李宇轩 张凯 何长征 王迪 杨宇 王玉锋 杜晓辉关键词:CUEDC2 迁移 结直肠癌 细胞系 围术期低钠性脑病1例诊治经验 2019年 低钠血症是临床住院患者最常见的电解质紊乱之一,血钠浓度< 135mmol/L 即可诊断。血钠快速降低常可导致脑细胞水肿,从而诱发烦躁、谵妄等精神症状,此时应诊断为低钠性脑病。若救治不及时,可导致患者死亡。本文通过1 例病例报道,探讨围术期低钠性脑病的诊治要点。1病例资料 患者女性,42岁,主因“双下肢静脉曲张19年,加重1 年余”于2018 年9 月初收入院。患者于19年前怀孕时出现双下肢静脉屈曲,分娩后屈曲的静脉不消失,当时未予特别注意。后屈曲静脉逐渐增多,并出现团块。长时间行走后自觉双下肢酸胀不适,晨轻暮重,无疼痛感。 刘帛岩 李松岩 杨宇 张红亮 刘逸尘 许晓蕾 李宇轩 邢晓伟 何长征 王玉峰 杜晓辉关键词:围术期 低钠血症 低钠性脑病