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9例心源性猝死相关因素临床分析被引量：4: 2009年; 廖福贵徐赞新樊济海张鹏滕克勤徐祖铭胡骏; 关键词：心脏骤停猝死心脏老年人

双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像用于缺血型成人病毒性心肌炎的价值被引量：4: 2009年; 目的观察根据心电图等临床疑诊为成人病毒性心肌炎心肌缺血型患者的双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像的表现。方法选取根据排除法临床疑诊为病毒性心肌炎后遗症——心肌缺血型患者79例，年龄19～55岁。按体质量0．56mg／kg给予双嘧达莫，于4min内静脉注射，2min后注射^201Tl，注完后10及240min分别进行双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像，原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。不同性别组间显像结果比较行χ^2检验，经SAS8．1软件处理。结果在有ST—T改变的79例患者中，所有患者双嘧达莫负荷^201Tl图像（10min）均显示左心室心肌放射性分布正常，延迟（240min）显像时有34例（43．04％）患者（包括正常共272个节段）出现部分心肌节段反向放射性分布稀疏或缺损，即“反向再分布”，共累及36个节段：前壁9个（25．00％）、下壁11个（30．56％）、前间壁8个（22．22％）、前侧壁4个（11．11％）、心尖部4个（11．11％）；其中单个节段受累32例（94．12％），2个节段受累2例（5．88％）。79例中其余45例（56．96％）患者延迟显像则为放射性分布正常。有70．83％（17／24）的男性和30．91％（17／55）的女性患者延迟显像出现“反向再分布”，不同性别间差异有统计学意义（χ^2=10．86，P〈0．01）。结论双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像对指导缺血型心肌炎诊治有益，另外对有ST-T改变的女性患者诊断需慎重考虑。; 蒋锦琪林启蓉陈良张鹏袁方谢文晖; 关键词：心肌炎病毒双嘧达莫铊放射性同位素

扩张型心肌病患者双嘧达莫负荷心肌^201Tl SPECT显像分析被引量：2: 2011年; 目的观察扩张型心肌病患者的双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像表现.方法 2008年8月至2009年12月临床符合扩张型心肌病诊断标准的住院患者30例,按体质量0.56 mg/kg给予其双嘧达莫,于4 min内静脉注射,2 min后注射201Tl,注射完后10及240 min分别进行双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像,图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析.结果 27例（90.00%）患者的双嘧达莫负荷201Tl图像（10 min）显示左心室心肌放射性分布异常.延迟（240 min）显像时所有患者均出现左室心肌放射性分布异常,其中6例患者出现＂反向再分布＂.结论双嘧达莫负荷心肌201Tl SPECT显像对指导扩张型心肌病的诊治具有一定的临床意义.; 娄樱蒋锦琪袁方谢文晖张鹏樊济海; 关键词：铊放射性同位素双嘧达莫

心脏X综合征双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像分析被引量：8: 2008年; 目的观察心脏X综合征患者的双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像特点，分析其表现机制。方法选取临床符合心脏X综合征诊断标准的患者29例，按体质量0．56mg／kg予双嘧达莫，于4min内静脉注射，10及240min后分别进行双嘧达莫负荷心肌^201 Tl SPECT显像，原始图像经三维重建后由2位以上有经验的核医学科医师进行分析。结果所有29例患者的双嘧达莫负荷“Tl图像（10min）均显示左室心肌放射性分布正常。延迟（240min）显像时有25例（86．2％）患者（共200个节段）出现部分心肌节段反向放射性分布稀疏或缺损，即“反向再分布”，共累及34个节段：前壁6个（17．6％）、下壁10个（29．4％）、前间壁4个（11．8％）、心尖部11个（32．4％）、前侧壁3个（8．8％），后间壁、后侧壁和后壁无放射性分布异常；其余4例（13．8％）患者延迟显像则为放射性分布正常。结论双嘧达莫负荷心肌”Tl SPECT显像的“反向再分布”现象对于心脏X综合征的诊断具有一定的临床意义。; 蒋锦琪陈良谢文晖张鹏林启蓉; 关键词：微血管性心绞痛双嘧达莫铊放射性同位素

高龄老人心源性猝死相关因素病例对照观察被引量：2: 2012年; 目的:探讨高龄老人心源性猝死的相关因素。方法:选择某干休所高龄老人心源性猝死9例为观察组,另外选择该干休所具备近似基础疾病或危险因素的健存者18例为对照组,按照病例对照研究设计,以观察组发病前具有的危险因素,如年龄、高血压病史、糖尿病、冠心病诊断史、高脂血症、肥胖作为配比变量,与对照组按照1∶2配比,组成9个对子。对长期药物干预、血压最高值及血压控制情况等非配比变量进行病例对照分析。结果:(1)与对照组比较,观察组长期服用硝苯地平(9/9 vs 0/18,P<0.01,OR=18,95%CI 5.86～55.57),未长期服用长效钙离子拮抗药(CCB)(15/18 vs 0/9,P<0.01)、β受体阻滞药(0/9 vs 16/18,P<0.01,OR=16,95%CI 4.47～54.2)和他汀类药物(0/9 vs 18/18,P<0.01,OR=18,95%CI 5.86～55.57)。两组利尿药(3/9 vs 11/18)、血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)(9/9 vs 11/18)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药(ARB)(0/18 vs 4/18)及阿司匹林(9/9 vs 18/18)服用情况比较,均差异不显著(P>0.05)。(2)观察组血压最高值显著或非常显著高于对照组(收缩压196.67mmHg vs 173.22mmHg,P<0.01;舒张压106.44mmHg vs 95.67mmHg,P<0.05)。在长期药物干预下,两组血压良好控制情况比较,差异不显著(5/9 vs 13/18,P>0.05)。结论:血压控制不理想、长期服用短效二氢吡啶CCB、未长期服用β受体阻滞药和他汀类药物,是老年心血管病群体发生心源性猝死的相关因素,应给予高度重视。; 廖福贵王晓飞樊济海张鹏滕克勤徐赞新徐祖铭; 关键词：心源性猝死高龄老人病例对照研究

心脏X综合征发病机制的研究——内皮功能障碍被引量：16: 2007年; 心脏X综合征是一组冠脉造影阴性而有持续性胸痛的临床综合症。其发病机制复杂,目前认为是多种因素所致的内皮细胞功能障碍。近年来对炎症在X综合征发病中的地位又有了新的认识,现就各种因素引起内皮功能障碍的机制作一综述。; 张鹏蒋锦琪; 关键词：心脏病内皮细胞炎症

左房血栓并冠状动脉左房瘘2例: 2009年; 病例1患者女，64岁。因活动后胸闷、气急5年，入院。既往有风心病史，无栓塞史。体检：心率98次／分，律不齐，心尖区闻及2^＋／6级双期杂音，P2亢进，血压13／8kPa。心电图：心房颤动，S—T段压低；胸片示左心耳膨出，CTR58％；超声心动图：二尖瓣狭窄及关闭不全，未发现左房内血栓。冠脉造影：左冠前降支中段轻瞍狭窄，回旋支左房支终末端成网状血管团，并有造影剂喷入左房腔，形成血管瘘（图1）。; 顾秀莲李博王玲张鹏潘瑞麟樊济海郑更生; 关键词：左房血栓二尖瓣狭窄超声心动图 P2亢进心房颤动冠脉造影

冠状动脉M-受体的研究进展被引量：1: 2006年; 毒蕈碱受体存在于冠状动脉内皮细胞及平滑肌细胞表面,内皮细胞表面的毒蕈碱受体被胆碱能激动剂激活后介导内皮细胞释放内皮舒张因子,导致冠状动脉舒张。对于内皮细胞及平滑肌细胞表面存在何种M-受体亚型目前尚有争议。本文对冠状动脉毒蕈碱受体及其作用进行综述。; 张鹏蒋锦琪; 关键词：冠状血管内皮细胞内皮依赖性舒张反应

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张鹏

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