吴琪芳
- 作品数：10 被引量：44H指数：3
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- 原发性肠道淋巴瘤与克罗恩病临床病理特征比较分析被引量：2
- 2012年
- 原发性肠道淋巴瘤与克罗恩病患者在临床表现、辅助检查结果方面存在较多重叠，但治疗方法和预后相差悬殊，两者的鉴别一直是临床尚未解决的难题。本研究在收集我院近10年来的原发性肠道淋巴瘤与克罗恩病手术病例资料的基础上，探讨两者在病变形态学方面的差异，以期发现有价值的鉴别诊断指标供临床参考。
- 吴琪芳许建明胡静李素文张超吴兴旺曹立宇
- 关键词：原发性肠道淋巴瘤临床病理特征克罗恩病病变形态学病例资料
- 原发性肠道淋巴瘤41例诊断情况分析被引量：2
- 2012年
- 目的原发性肠道淋巴瘤术前诊断困难,误诊、漏诊率较高。本研究拟以手术病理为金标准,探讨其术前误诊、漏诊原因,总结经验教训,以提高临床诊疗水平。方法收集近10年来接受手术治疗的41例原发性肠道淋巴瘤患者的病历资料,分析其诊断情况、临床表现、内镜及影像学检查资料。结果原发性肠道淋巴瘤患者的临床表现以腹痛(33/41,80.5%)、腹部包块(19/41,46.3%)常见,并发症中以消化道出血多见(7/20,35.0%)。术前拟诊为原发性肠道淋巴瘤者6例(14.6%),未定性诊断的25例(63.4%)患者主要系内镜病理未证实或影像学检查征象无特异性,误诊/漏诊的9例(22.0%)患者术前分别被诊断为单纯性肠梗阻、肠穿孔、肠套叠、结肠癌、阑尾病变、炎症性肠病、肠结核。结论加强对原发性肠道淋巴瘤的认识,细致的病史采集和体格检查,选择合适的辅助检查,加强与内镜、影像、病理科医师的交流协作,将有助于降低误诊、漏诊率,提高临床诊断水平。
- 吴琪芳许建明胡静曹立宇吴兴旺张超
- 关键词：原发性肠道淋巴瘤误诊手术
- 克罗恩病与肠结核的临床病理特征研究
- 背景 克罗恩病与肠结核的鉴别诊断一直是临床尚未解决的难题,尚缺乏单独以手术病理为金标准分析它们临床病理特征的论文,亟需整理分析手术病理资料特征,寻找鉴别的关键信息.目的 以手术病理为金标准,探讨克罗恩病与肠结核在病变形态...
- 吴琪芳许建明梅俏胡静曹立宇
- 轻微肝性脑病患病情况调查及相关危险因素分析被引量：24
- 2012年
- 目的本研究应用简易智能量表(MMSE)及数字连接试验-A(NCT-A)筛查住院肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的患病情况,同时进行营养风险筛查2002(NRS 2002)筛查工作,纳入MHE危险因素分析。方法连续调查239例肝硬化患者,对91例符合入选标准的患者进行MMSE、NCT-A检测,并进行NRS 2002筛查。排除显性肝性脑病(OHE)后,如MMSE或NCT-A任何一项检测阳性或两项均阳性,则诊断为MHE。NRS 2002≥3分,判定为存在营养风险。结果检测91例肝硬化患者,排除显性肝性脑病12例,余79例中,NCT-A阳性31例(39.2%),MMSE阳性6例(7.6%),两者均阳性2例(2.5%),诊断MHE 35例(44.3%)。肝功能Child B/C组MHE患者明显多于Child A组(P=0.023),与<50岁(13/46)的肝硬化患者相比,≥50岁(22/33)的MHE更多见(P=0.001)。未发现营养风险等因素对MHE有影响(P>0.05)。结论住院肝硬化患者中存在相当高比例的MHE(44.3%),NCT-A检测MHE敏感性明显高于MMSE,但MMSE有利于发现早期OHE。住院肝硬化患者年龄越大、肝功能Child分级越差,MHE越多。
- 李素文许建明胡凯风张倩倩王敏吴琪芳
- 关键词：轻微肝性脑病简易智能量表
- 克罗恩病与原发性肠道淋巴瘤、肠结核临床病理特征的研究
- 背景
克罗恩病/(Crohn’s disease,CD/)与原发性肠道淋巴瘤/(Primary IntestinalLymphoma,PIL/)、肠结核（intestinal tuberculosis,ITB）患...
- 吴琪芳
- 关键词：CROHN病原发性肠道淋巴瘤肠结核病理上皮间质转化
- 文献传递
- 腹腔镜下胃后壁间质瘤“开关”式切除术
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术的临床应用价值。方法患者全身麻醉成功后取平卧位,采用五孔法,结合术前内镜下肿瘤定位,腹腔镜下超声刀切开肿瘤对应胃前壁3~5 cm,助手牵开胃前壁,显露肿瘤,术者沿肿瘤周围1~2 cm正常胃黏膜开始超声刀裁剪,完整切除肿瘤后,3-0可吸收线间断缝合胃后壁及切开的胃前壁(也可采用内镜切割缝合器Endo-GIA闭合),切除的标本装入标本袋后经观察孔扩大后完整取出。结果该术式下29例患者均完成腹腔镜下手术,无一例中转开腹,手术时间(108.5±25.6)min,术中出血量(50.4±12.4)ml,肿瘤周围切缘均在1~2 cm且完整规则,肿瘤大小2.5~5.9 cm,术后排气时间(2.0±0.6)d,术后1 d拔除胃管,术后2 d进流食,术后无一例并发症,术后住院时间(6.7±1.1)d;结合术后免疫组化回报,其中13例为极低复发风险、12例为低复发风险、4例为中度复发风险;术后随访12个月,无一例复发转移。结论腹腔镜下胃后壁间质瘤"开关"式切除术,简单、易行,且符合无瘤手术的原则,值得临床实践中进一步探索与推广。
- 余涛吴琪芳方宏才
- 关键词：腹腔镜手术胃肠道间质瘤
- 非酒精性脂肪性肝病患者血清中CK-18水平检测的诊断价值及其与生化指标的相关性分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中CK-18水平检测的诊断价值及其与生化指标的相关性。方法选取2014年10月—2016年6月九江学院附属医院收治的NAFLD患者168例为观察组,选择同期在本院进行体检的健康者160例为对照组,分别检测两组受检者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰胺转肽酶(γ-GT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)等生化指标以及血清中细胞角蛋白(CK-18)的M30和M65片段水平。结果观察组患者血清γ-GT、AST、TG、LDL-C、FPG、M30和M65水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组受检者血清ALT、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,血清CK-18 M30和M65水平与ALT、γ-GT、AST、TG、LDL-C、HDL-C、FPG呈正相关(P<0.05)。结论血清CK-18片段水平能够准确反映NAFLD患者的病变状态,且与生化指标水平呈正相关。
- 童明富吴琪芳刘申颖
- Gardner综合征一例
- 2013年
- 患者男，55岁，间断腹胀和腹泻2个月，再发1周。患者2个月前无明显诱因下出现腹胀和腹泻，多为水样便，最多时达8次／d，量多，无黏液和脓血．伴全身乏力及下肢凹陷性水肿。外院胃镜检查示慢性浅表性胃炎，结肠镜检查示结肠多发性息肉。
- 吴琪芳许建明曹立宇
- 关键词：GARDNER综合征慢性浅表性胃炎结肠多发性息肉凹陷性水肿全身乏力水样便
- 内镜黏膜切除术联合钛夹治疗结肠无蒂及亚蒂息肉的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的:总结内镜黏膜切除术联合钛夹治疗结肠无蒂及亚蒂息肉的临床疗效及术后并发症情况。方法:本研究选取60例直径>1.5cm无蒂及亚蒂结肠息肉患者进行内镜黏膜切除术联合钛夹治疗,先进行黏膜下注射,然后行全齐高频电凝电切术治疗,再用肽夹封闭创面。结果:60例患者均一次性切除成功,术中12例患者发生出血现象,经针对性处理后均停止出血。4例患者在术后12h出血,经处理出血停止。结论:内镜下配合金属钛夹夹闭手术创面,无蒂及亚蒂结肠息肉内镜下黏膜切除术中预防出血、穿孔及促进创面愈合均取得满意治疗效果,值得临床推广。
- 叶向荣雷霞王细金梅万甜吴琪芳
- 关键词：内镜切除结肠息肉钛夹
- 结肠巨大脂肪瘤误诊为结肠癌被引量：1
- 2012年
- 患者女，53岁，因反复下腹痛2个月余人院。近2个月来下腹部呈阵发性绞痛，排便或排气后缓解，抗感染治疗后症状好转，但仍反复发作。近期体质量无明显变化，既往史无特殊。入院体格检查：皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结未扪及明显肿大，心肺无异常。肝脾肋下未及，
- 吴琪芳许建明张超吴兴旺曹立宇
- 关键词：巨大脂肪瘤结肠癌误诊阵发性绞痛抗感染治疗浅表淋巴结
