黄文庆
- 作品数：8 被引量：52H指数：3
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重危患者APACHEⅢ评分与甲状腺激素水平的关系被引量：16
- 2002年
- 目的 :探讨急性生理学与慢性健康状况评分 (APACHE )与甲状腺激素水平及疾病严重程度和预后的关系。方法 :对 4 3例 ICU患者的甲状腺激素〔总三碘甲状腺原氨酸 (TT3)、总甲状腺素 (TT4 )、游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )〕和促甲状腺激素 (TSH )水平与疾病严重程度及预后进行相关分析。疾病严重度采用入 ICU第 1个 2 4小时收集的 APACHE 评分 ,分为 4组 (轻度组 <6 0分 ,中度组 6 1～ 90分 ,重度组 91～ 12 0分 ,特重度组 >12 1分 ) ,同时取血查甲状腺激素。根据出院情况分为生存组与死亡组 ,比较 2组的甲状腺激素水平。结果 :APACHE 评分与 TT3、TT4 、TSH均呈负相关 (分别为 r1 =0 .6 0 7,P<0 .0 1;r2 =0 .4 34,P<0 .0 1;r3=0 .336 ,P<0 .0 5 )。TT3轻度组与中度、重度、特重度组及中度组与特重度组比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 ) ,TT4 轻度组与中度、重度、特重度组比较均有显著差异 (P均 <0 .0 5 )。死亡组 TT3、TT4 、TSH均较生存组降低 ,TT3、TSH下降幅度显著 (P均 <0 .0 1)。结论 :危重病患者病情越重 ,APACHE 评分越高 ,甲状腺激素水平下降幅度越大。TT3可作为评价 ICU患者预后的指标 ,APACHE 评分与甲状腺激素下降程度相关 ;两者结合用于临床 ,对危重病患者病情严重度判?
- 黄文庆张孟贤
- 关键词：急性生理学甲状腺激素重危患者
- 术后重危患者的病情评估与死亡关系的预测
- 1999年
- 目的:为评估术后患者病情并预测风险度。方法:应用APACHEⅡ评分法,从1996年9月至1998年6月对手术后收入麻醉科ICU的143例重危患者用APACHEⅡ评分系统进行分析。结果:发现APACHEⅡ评分值及预测死亡危险度与实际死亡率有密切关系,随着APACHEⅡ评分增加,死亡率增高,预测死亡危险度的准确度达82％。结论:APACHEⅡ评分系统适用于术后重危患者病情评估及对死亡危险度预测。
- 黄文庆黄燕虹张孟贤
- 关键词：危重患者
- 全文增补中
- 急性高容血液稀释对血流动力学的影响被引量：1
- 2004年
- ①目的 探讨术前急性高容血液稀释在麻醉诱导后 1小时内快速输注超出传统认为的生理需要量的液体及其血流动力学变化。②方法 2 2例ASAⅠ、Ⅱ级患者在腰硬联合麻或硬膜外麻 +气管内吸入异氟醚。麻醉成功后 ,快速静脉输注 70 6代血浆2 0mL/(kg·h)。监测SP、MVP、DP、CAP、Hb、Hct、pH、PaO2 、SaO2 ,并进行稀释前、后与术毕、术后第 1天比较分析。③结果 SP、MVP、DP、CAP均比稀释前升高 ,而只有稀释后SP、CVP有意义 (P <0 .0 5) ;Hb、Hct各时段始终低于稀释前 (P <0 .0 1 ) ,然而PaO2 /FiO2 >30 0 ,SaO2 保持 97%以上。④结论 在麻醉扩张血管的情况下 ,快速输入 70 6代血浆 2 0mL/(kg·h)是安全的。
- 邹金英蔡志敏何玉珍饶一珍黄文庆
- 关键词：血液稀释706代血浆血液动力学
- APACHEⅢ评分对重危患者病情预后评估的价值被引量：29
- 2000年
- 黄文庆张孟贤王江桥万震威
- 关键词：危重病预后
- 术后重危患者的病情评估与死亡关系的预测
- 1998年
- 目的:为评估术后患者病情并预测风险度。方法:应用APACHEⅡ评分法,从1996年9月至1997年10月对手术后收入麻醉科ICU的100例重危患者用APACHEⅡ评分系统进行分析。结果:发现APACHEⅡ评分值及预测死亡危险度与实际死亡率有密切关系,随着APACHEⅡ评分增加。死亡率增高,预测死亡危险度的准确度达82％。结论:APACHEⅡ评分系统适用于术后重危患者病情评估及对死亡危险度预测。
- 黄燕虹黄文庆张孟贤
- 关键词：危重患者
- 大手术后危重病人连续监测胃粘膜pH值的临床研究被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨大手术后危重患者胃粘膜pH值(pHi)的变化与预后及并发症的关系。方法 对63例大手术后危重患者收入ICU,在 12、24、48、72 h连续监测 pHi的变化,存活者随访至出院,死亡者至临终状态。结果 与 11例死亡病人比较,52例存活者中 pHi降低明显为少,25％比 100％,存活者 pHi正常明显居多,75％比 0,P<0.01,pHi以 7.35为界值,低于此值不正常。存活组:pHi<7.35(含先正常后低)13例,并发症 10例(10/13),pHi>7.35(含先低后正常)39例,并发症 17例(17/39)。死亡组:pHi<7.35并呈持续降低 9例,先正常后降低 2例。对 pHi总减低者其死亡预测的敏感性为 100％,特异性为75％,准确性为88％,预测并发症的阳性率为76.9％。结论 连续监测pHi的变化其预测病死率的准确性较高,pHi异常者术后并发症发生率高。
- 黄文庆张孟贤
- 关键词：胃粘膜PH值危重病人大手术
- 外科重症监护室医院感染菌群分析被引量：2
- 2001年
- 目的 了解 SICU内常见感染菌群 ,以便针对性地选用抗生素 ,有效控制感染。方法 将 SICU内有病原学诊断的 31例进行感染菌种分析。结果 发现 SICU内感染以 G- 杆菌为主 ,念珠菌次之。感染部位肺部占首位(90 % ) ,其感染菌群主要为铜绿假单胞菌 (5 0 % ) ;败血症占第 2位 (19% ) ,其念珠菌感染却高达 4/ 6 ;泌尿系感染最少 (9.6 % ) ;虽然院内外感染都以 G- 杆菌为主 ,感染部位也基本相同 ,但院内感染以铜绿假单胞菌占多数 ,院外感染却无 1例细菌相同。结论 感染菌种与环境因素有关。 SICU内感染铜绿假单胞菌和念珠菌为主 ,多部位、多菌种或细菌和念珠菌混合感染是 SICU内感染难以控制的主要因素 ;在未有病原学诊断前 ,SICU内使用抗生素可以根据该室近期菌群种类有针对性选用 ,当大量应用抗生素 1周后 。
- 黄文庆张孟贤
- 关键词：SICU念珠菌
- 术后重危病人监测胃粘膜pH值的意义被引量：3
- 1998年
- 术后重危病人监测胃粘膜ｐＨ值的意义广东省粤北人民医院ＩＣＵ（韶关市，５１２０２６）黄文庆张孟贤黄燕虹改善组织氧利用是对重危患者治疗的主要目标之一。胃粘膜ｐＨ值（ｐＨｉ）是反映局部器官氧供需平衡的重要指标，可利用它所提供的信息指导治疗，评估治疗效果及估...
- 黄文庆张孟贤黄燕虹
- 关键词：ICU胃粘膜PH值
