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丁苯酞胶囊联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性评价被引量：7: 2019年; 目的探讨丁苯酞胶囊联合尤瑞克林治疗急性缺血性脑卒中(ACIS)的疗效及安全性。方法选取2017年1月~2018年6月我院100例急性缺血性脑卒中患者,随机分为观察组与对照组各50例,在常规抗血小板治疗的基础上,对照组患者给予尤瑞克林治疗,观察组患者在对照组的基础上给予丁苯酞胶囊,比较两组患者神经功能、智力状态变化以及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后MMSE评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后血清CRP含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞胶囊联合尤瑞克林治疗ACIS可改善患者神经功能,提高患者日常生活能力,降低炎症反应,用药安全性较高。; 韩小妍梁玉婵陈东梅; 关键词：丁苯酞胶囊尤瑞克林急性缺血性脑卒中疗效

阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死的疗效与安全性探讨被引量：7: 2020年; 目的分析进展性脑梗死患者采用阿加曲班联合尤瑞克林进行治疗的临床效果以及安全性。方法116例进展性脑梗死患者,随机分为实验组与对照组,各58例。对照组采用尤瑞克林进行治疗,实验组在对照组基础上联合阿加曲班进行治疗。对比两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(MBI)评分、改良Rankin量表(mRS)评分及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组NIHSS评分(10.42±1.25)分、mRS评分(1.50±0.42)分低于对照组的(11.32±1.48)、(1.70±0.27)分,MBI评分(68.62±8.39)分高于对照组的(64.27±8.61)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率3.4%与对照组的6.9%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展性脑梗死患者采用阿加曲班联合尤瑞克林进行治疗的临床效果较单独使用尤瑞克林更为有效,患者神经功能恢复明显,生活质量得以提升,且该药物联合使用安全性高,具有广泛应用于临床的价值。; 李妙嫦梁玉婵黄根林; 关键词：阿加曲班尤瑞克林脑梗死疗效安全性

养血清脑丸联合度洛西汀治疗卒中后抑郁的临床效果及对神经介质水平的影响研究被引量：3: 2022年; 目的探究养血清脑丸联合度洛西汀在卒中后抑郁障碍中的效果及对神经介质水平的影响。方法回顾2020年10月—2021年4月本院收治卒中后抑郁障碍患者选择68例的临床资料,按照治疗方法分组,两组患者病例数都是34例,分别为对照组及观察组。对照组给予基础治疗+度洛西汀,观察组给予基础治疗+度洛西汀+养血清脑丸,对比两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、血清5-HT、NE水平变化及药品不良反应。结果两组患者治疗4周、8周、停药2周后HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),HAMD疗效总有效率也较对照组高[82.35%(28/34)vs 67.65%(23/34),P<0.05];两组患者经治疗4周、8周后血清5-HT和NE水平较治疗前升高,观察组和对照组组内治疗前后对比P<0.05,而且观察组血清5-HT和NE水平高于对照组,且P<0.05;两组发生药品不良反应与对照组无差异[8.82%(3/34)vs 11.76%(4/34),P>0.05]。结论养血清脑丸联合度洛西汀在患者中应用,能够改善5-HT和NE水平,改善患者神经介质水平,同时降低HAMD程度,提升HAMD疗效,可积极采纳。; 陈妍梁玉婵陈东梅伍志焕; 关键词：度洛西汀卒中后抑郁障碍

依达拉奉联合高压氧治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效被引量：9: 2015年; 目的观察依达拉奉联合高压氧(HBO)治疗颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的临床疗效和安全性。方法选取2010年6月至2013年10月我院收治的52例颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的术后患者,随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组采用依达拉奉常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合HBO治疗。治疗前和治疗后4周,经颅多谱勒超声(Transcraninal Doppler,TCD)测量大脑中动脉平均血流速度评价血管痉挛程度,采用NIHSS评价神经功能缺损程度,MBI评价日常生活活动能力,并观察和比较两组患者不良反应的发生情况。结果治疗4周后,观察组大脑中动脉平均血流速度较对照组显著降低(P<0.05),脑血管痉挛的发生率显著低于对照组(P<0.05),MBI评分显著高于对照组,NIHSS评分较对照组明显降低(P<0.05)。两组患者的脑梗死发生率、死亡率以及不良反应的发生率比较均无显著差异(P>0.05)。结论依达拉奉联合HBO可以更有效地缓解颅内动脉瘤术后患者的脑血管痉挛,改善神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。; 林俏明李嫦娥范玉华莫俊宁梁玉婵; 关键词：依达拉奉高压氧颅内动脉瘤脑血管痉挛

病毒性脑炎和结核性脑膜炎的临床诊断鉴别分析被引量：3: 2019年; 目的探讨病毒性脑炎(病脑)和结核性脑膜炎(结脑)的临床诊断鉴别方法。方法选取58例病脑患者(病脑组)和52例结脑患者(结脑组)作为研究对象,比较两组患者的临床特征。结果病脑患者以急性起病为主(74.14%),结脑患者以亚急性起病为主(59.62%)。结脑组的发热、咳嗽、意识障碍、肢体无力、颈项强直、克氏征、布氏征、 Babinski征发生率均高于病脑组,头痛、精神症状、癫痫发作发生率低于病脑组(P均<0.05)。病脑组的脑脊液压力、白细胞、蛋白质水平低于结脑组,葡萄糖、氯化物水平则高于结脑组(P均<0.05)。结脑组的颅脑CT或MRI异常率和脑实质异常率高于病脑组(P <0.05)。结论病脑和结脑的鉴别诊断需结合临床表现、脑脊液检查、影像学检查进行综合判断。; 韩小妍梁玉婵郭晓珍邱嘉茗伍志彬; 关键词：病毒性脑炎结核性脑膜炎

非再灌注的轻型卒中早期神经功能恶化预测被引量：1: 2022年; 目的探索非再灌注的首发轻型卒中发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的独立危险因素,构建列线图实现个体化预测。方法选取从2017年1月1日-2019年12月31日在肇庆市第一人民医院住院的非再灌注治疗的首发轻型缺血性卒中患者,比较END组与非END组的临床及影像学资料,采用多因素Logistic回归筛选独立相关因素并构建列线图预测模型。结果纳入END组患者66例(17.19%),非END组患者318例(82.81%)。多因素分析提示糖尿病、TOAST病因学分型中的CE分型、白蛋白水平、动脉粥样硬化评分为非再灌注治疗的首发轻型卒中发生END的独立影响因素(P<0.05)。构建列线图并生成ROC曲线,曲线下面积为0.859[95%CI(0.758~0.864)]。校准曲线与Hosmer-Lemeshow拟合优度检验提示模型一致性较好。临床决策曲线提示使用该列线图有较高的净获益。结论本研究构建了非再灌注的首发轻型卒中早期神经功能恶化的风险预测模型,由糖尿病、TOAST分型、白蛋白水平、CAS构成,有一定的临床应用价值。; 梁玉婵韩小妍李素娟李又佳; 关键词：急性缺血性脑卒中

急性前循环脑梗死降血压治疗研究被引量：2: 2021年; 目的研究急性前循环脑梗死降血压治疗的临床效果。方法选取2013年7月至2016年6月在肇庆市第一人民医院神经内科收治的250例急性前循环脑梗死患者,随机分为观察组125例和对照组125例,评估两组入院第14天及第6个月时的死亡/残疾率(改良Rankin量表评分≥3分)、心脑血管事件的再发生率,以及2周内美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)和1周内晨间血压有无区别。结果入院第14天时两组死亡/残疾率差异无统计学意义(P>0.05);心脑血管事件再发生率观察组低于对照组(χ^(2)=4.373,P<0.05);14 d内NIHSS评分两组无差异(P>0.05)。第6个月时观察组死亡/残疾率低于对照组(χ^(2)=7.566,P<0.05);心脑血管事件再发生率观察组低于对照组(χ^(2)=4.718,P<0.05)。入院第3、4、5、6、7天观察组收缩压和舒张压均比对照组低,两组比较差异有统计学意义(t=-2.585、-3.401、-5.752、-10.852、-10.671、-2.625、-4.403、-10.320、-10.466、-11.613,P<0.05)。结论急性前循环脑梗死恰当合理降压治疗安全有效,不会加重病情。; 李又佳罗宋宝丁琼梁玉婵莫俊宁黄燕周伟坤陈莹吴振梅; 关键词：脑梗死前循环降血压治疗随机对照研究

探讨视神经脊髓炎谱系疾病患者血清胱抑素C的水平与其临床特征的关系: 2023年; 目的探讨视神经脊髓炎谱系疾病(neuro myelitis optical spectrum disorders,NMOSD)患者血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平及同患者临床特征关系。方法选取2019年1月—2022年12月于广东省肇庆市第一人民医院神经内科就诊的50例NMOSD患者纳入NMOSD组,选取同期50名体检健康者纳入对照组。对比两组血清CysC水平、脑脊液白细胞数以及脑脊液蛋白;针对NMOSD组根据临床特征分成不同亚组,对比血清CysC测定结果;分析血清CysC水平与AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量、EDSS评分的相关性。结果NMOSD组血清CysC为(0.42±0.08)mg/L低于对照组(0.81±0.13)mg/L,差异有统计学意义(t=18.066,P<0.05);AQP4-IgG高滴度组CysC水平低于低滴度组,脑脊液白细胞数增高组血清CysC水平低于脑脊液白细胞数正常组,脑脊液蛋白含量增高组CysC水平低于脑脊液蛋白含量正常组,扩展残疾状态量表(EDSS)≥5分组血清CysC水平低于EDSS<5分组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清CysC水平与AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量呈负相关(P<0.05),与EDSS评分呈正相关(P<0.05)。结论NMOSD患者血清CysC水平降低,血清CysC水平同患者AQP4抗体滴度、脑脊液白细胞数、脑脊液蛋白含量、神经功能预后等临床特征有密切关系。; 李妙嫦林俏明梁玉婵; 关键词：血清胱抑素C

DWI-FLAIR不匹配指导阿替普酶静脉溶栓治疗不明发病时间的急性缺血性脑卒中的有效性及安全性分析: 2023年; 目的分析阿替普酶静脉溶栓治疗DWI-FLAIR不匹配指导发病时间不明的急性缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法回顾性分析2021年3月—2023年6月广宁县人民医院收治的60例经影像学及临床症状检查确诊为急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据发病时间是否明确将其分为发病时间不明组与发病时间明确组,每组30例。均选用重组组织型纤溶酶原激活剂阿替普酶(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)进行静脉溶栓治疗。对比两组患者的临床疗效及溶栓后出血情况和预后效果。结果治疗前后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,MRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组溶栓后不良事件发生率分别为6.67%和10.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.000,P>0.05)。结论rt-PA溶栓治疗发病时间不明的急性缺血性脑卒患者中同治疗发病时间明确的患者效果相似。; 程国辉覃伟辉吴桂洪梁玉婵邓永杰黄传芝

银杏二萜内酯治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及安全性分析被引量：3: 2019年; 目的探讨银杏二萜内酯治疗进展性缺血性脑卒中的疗效及安全性分析。方法选取2017年6月~2018年6月本院进展性缺血性脑卒中100例,依据随机数字表法分为常规组和给药组,每组50例,常规组给予常规对症治疗(电解质平衡、调脂以及降压等),给药组在此基础上给予银杏二萜内酯治疗,比较两组治疗疗效及安全性。结果两组治疗后NIHSS、MRS评分明显低于治疗前,给药组治疗后NIHSS、MRS评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);给药组治疗有效率明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏二萜内酯可有效改善进展性缺血性脑卒中的神经功能损伤,有利于提高治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床推广。; 韩小妍梁玉婵李又佳黄燕; 关键词：进展性缺血性脑卒中疗效安全性

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梁玉婵

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