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侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血的疗效观察被引量：3: 2018年; 目的比较双侧侧脑室联合腰大池引流与单侧侧脑室联合腰大池引流对重型脑室系统出血患者的疗效。方法回顾分析2010—2016年汝州市第一人民医院Graeb评分≥5分的76例重型脑室系统出血患者的临床资料,39例行双侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为观察组,37例行单侧侧脑室联合腰大池引流的脑室系统出血患者为对照组,观察患者意识状态、脑室出血清除时间、并发症,术后1个月、2个月分别测评ADL分级、MMSE,术后6周测评GOS,观察疗效。结果手术2个月后,观察组ADL、MMSE评分较对照组显著提高(P<0.05);术后4周GOS评分,观察组良好12例,轻残20例,重残3例,植物生存1例,死亡3例;对照组良好5例,轻残13例,重残6例,植物生存5例,死亡8例,视良好和轻残为有效,观察组有效率82.05%,对照组为48.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双侧侧脑室联合腰大池引流较单侧侧脑室联合腰大池引流对于重型脑室系统出血的患者疗效更佳,可提高重型脑室系统出血患者的生活质量、认知功能和生存率。; 张永良李飞翔张晓晓许梦雅岳璠闻君朱洪山李婧静吴睿; 关键词：侧脑室引流腰大池引流脑室系统出血 ADL

阈值压力负荷呼吸肌训练在脑外伤患者呼吸功能康复中的应用研究被引量：10: 2021年; 目的观察阈值压力负荷呼吸肌训练对脑外伤患者呼吸功能康复的效果。方法选取2018年3月—2019年6月于郑州大学第二附属医院治疗的脑外伤卧床患者60例,采用随机数字表法分为观察组30例、对照组30例。2组均行常规内外科治疗与康复治疗,观察组同时行阈值压力负荷呼吸肌训练,治疗6周。评测治疗前后2组患者的肺功能指标、动脉血气分析、吸气肌功能和肺部感染情况。结果观察组治疗6周结束时,其MVV[(85.23±1.21)%]、FEV_(1)[(2.41±0.28)L/s]、FVC[(3.26±0.35)L]、FEV_(1)/FVC[(85.90±2.60)%]、MIP[(87.40±6.82)cm H_(2)O]、PIF[(5.39±0.12) L/s]均较治疗前有明显提高(均P<0.05),对照组治疗结束时其MVV、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MIP、PIF均较治疗前提高(均P<0.05),且治疗后观察组比对照组改善更为明显(均P<0.05);观察组治疗后PaCO_(2)、PaO_(2)分别为[(38.10±1.50) mm Hg和(89.31±1.60) mm Hg]较治疗前[(40.21±1.63) mm Hg和(75.66±1.68) mm Hg]均有明显改善(均P<0.05);观察组治疗期间肺部感染率(6.7%)较对照组(30.0%)明显下降(P<0.05)。结论阈值压力负荷呼吸肌训练能显著改善脑外伤患者的呼吸功能,提高动脉氧分压,并显著降低肺部感染率。; 刘伟利张晓晓李飞翔李婧静尹先印李树强罗珣闻君崔健吴睿; 关键词：呼吸肌训练脑外伤

盐酸美金刚联合谷红注射液对脑外伤后认知障碍患者的疗效观察被引量：4: 2017年; 目的观察盐酸美金刚联合谷红注射液治疗脑外伤后认知障碍的疗效。方法将123例脑外伤后认知障碍患者分为3组,其中Ⅰ组63例在常规治疗的基础上加用盐酸美金刚口服联合谷红注射液静滴,Ⅱ组40例仅给予美金刚口服,Ⅲ组20例仅给予安慰剂;于治疗前、治疗后2个月分别行简易智能精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)及蒙特利尔智能量表(MoCA)评测疗效。结果治疗2个月后,Ⅰ组与Ⅱ组MMSE、ADL、MoCA评分提高幅度均大于Ⅲ组(P<0.05),Ⅰ组治疗后MMSE评分提高幅度大于Ⅱ组(P<0.05)。结论盐酸美金刚联合谷红注射液可明显改善脑外伤后认知障碍患者的认知功能和行为能力,值得推广。; 李飞翔焦红军张晓晓岳璠吴睿; 关键词：美金刚谷红注射液脑外伤

CT灌注成像评估溶栓后添加氢溴酸樟柳碱治疗急性脑梗死疗效分析被引量：1: 2022年; 目的应用CT灌注成像(CTP)评价氢溴酸樟柳碱在溶栓后急性脑梗死患者中的治疗效果,探讨早期应用氢溴酸樟柳碱对溶栓患者局部脑血流灌注及患者临床功能的影响,并评估添加氢溴酸樟柳碱的安全性。方法采用前瞻性方法,收集2018年6月至2019年6月在该院连续住院的首次发作的符合溶栓标准并予以溶栓治疗的急性脑梗死患者,共42例,溶栓后随机分为观察组(常规治疗+氢溴酸樟柳碱)和对照组(常规治疗)。常规治疗包括改善循环、营养细胞、脱水、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等,合并其他疾病时予以相应对症治疗,观察组在常规治疗的基础上添加氢溴酸樟柳碱治疗,疗程为7~14d。所有病例治疗前均行MRI+DWI,治疗前和治疗7d后均进行CTP检查,根据头颅核磁DWI上显示的梗死灶,在梗死灶周围选取感兴趣区(ROI),并选取其对侧镜像ROI,获取各区CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)],选取患侧与健侧参数比值(rCBF、rCBV、rTTP、rMTT)进行治疗前后自身比较,同时比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数、Rankin修订量表(mRS)评分,以及观察2组出血及其他不良事件发生情况。结果观察组治疗前后rCBF增加,rTTP减小;对照组rMTT减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,NIHSS评分、BI指数、mRS评分改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未出现口干、头昏、面红、尿失禁、疲乏、黄疸。结论氢溴酸樟柳碱治疗脑梗死可以改善梗死周围区脑血流灌注,促进患者的临床功能改善。溶栓后使用氢溴酸樟柳碱可使溶栓效益扩大化,且不增加出血及其他不良反应,安全有效。; 张冰爽张延军赵鹏张晓晓李荣; 关键词：溶栓急性脑梗死脑血流灌注

呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能的影响被引量：6: 2018年; 目的评价呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能的影响。方法回顾性分析2013年9月至2017年9月在郑州市第一人民医院住院治疗的80例脑卒中患者的临床资料,接受常规康复治疗的40例脑卒中患者为对照组,接受常规康复治疗联合呼吸肌训练的40例脑卒中患者为观察组。比较治疗2周前后两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1%)、每分钟最大通气量(MVV)、肺部感染率,观察治疗3个月后两组患者的脑卒中再发率。结果治疗2周后,两组患者FVC、FEV1、FEV1%、MVV大于治疗前,观察组FVC、FEV1、FEV1%、MVV大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者肺部感染率低于治疗前,观察组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者再次脑卒中发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论呼吸肌训练能促进脑卒中患者呼吸功能的恢复,减少肺部感染。; 张晓晓李荣李飞翔张延军; 关键词：脑卒中呼吸肌训练

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张晓晓

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