张延军
- 作品数：8 被引量：27H指数：3
- 供职机构：郑州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 丁苯酞注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的效果被引量：9
- 2019年
- 目的探讨丁苯酞注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死的效果。方法选取郑州市第一人民医院2014年11月至2017年5月收治的88例急性脑梗死患者,按摸球法分为对照组(40例)和观察组(44例)。对照组接受丁苯酞注射液治疗,给予观察组患者丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗2个月。比较两组治疗前后神经功能(NIHSS)评分和血液流变学指标水平。治疗3个月后,对比两组生活质量评分。结果治疗前,两组NIHSS评分、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、纤维蛋白原(Fb)、全血低切黏度(LBV)以及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、PV、HBV、Fb、LBV均低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可改善患者神经功能和血液流变学,提高其生活质量。
- 牛建平田红梅程鹤云张延军
- 关键词：丁苯酞阿替普酶脑梗死
- 脑干梗死患者早期吞咽功能评估及干预被引量：3
- 2017年
- 目的探讨早期吞咽功能评估及护理干预对合并有吞咽障碍的急性脑梗死患者的吞咽功能的影响。方法以96例合并吞咽障碍的急性脑梗死患者为研究对象,采用洼田饮水试验评估患者的吞咽功能。结果与对照组相比,试验组吞咽功能恢复程度优于对照组,差异有统计学意义,误吸发生率低于对照组,差异无统计学意义。结论早期进行吞咽功能评估及护理干预对患者预后有重要意义。
- 杨素玲张延军张冰爽
- 关键词：吞咽障碍护理干预
- miR-150-5p抑制TLR-5/NF-κB p65信号通路对大脑中动脉阻塞模型大鼠的神经保护效应被引量：1
- 2020年
- 背景:缺血性脑梗死的病变组织中发生炎症反应,且miR-150-5p表达明显下降,miR-150-5p是否经Toll样受体5/核因子κB途径抑制炎症因子释放并减轻缺血性脑梗死组织损伤尚不清楚。目的:探讨微小RNA-150-5p(miR-150-5p)在大鼠缺血性脑梗死中的作用及初步机制。方法:①构建大脑中动脉阻塞模型大鼠,建模后将大鼠分为5组:对照组、miR-150-5p agomir组、agomir control、miR-150-5p antagomir组和antagomir control组;②对照组大鼠给予生理盐水脑室注射,后4组大鼠脑室分别给予miR150-5p agomir(miR150-5p激动剂)、agomir阴性对照、miR150-5p antagomir(miR150-5p抑制剂)和antagomir阴性对照;③干预7 d后进行神经功能缺损程度(mNNS)评分,磁共振检测法测量脑梗死体积,苏木精-伊红染色观察脑组织病理学变化,qRT-qPCR法、ELISA法和免疫印迹法检测分别检测脑组织中miR-150-5p、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、Toll样受体5和核因子κB p65表达情况,通过检索生物信息学网站Targetscan预测miR-150-5p与Toll样受体5的结合位点,荧光素酶试验验证二者的靶向关系。结果与结论:①与对照组比较,miR-150-5p agomir组大鼠神经功能损伤评分、脑组织中白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平及Toll样受体5、核因子κB p65蛋白表达明显降低(P<0.05);miR-150-5p antagomir组生理评分及生化指标均明显升高(P<0.05);②苏木精-伊红染色显示,对照组神经细胞排列紊乱、轮廓模糊不清,神经细胞明显变性坏死;上述病理变化在miR-150-5p agomir组明显减轻,而在miR-150-5p antagomir组中明显加重。而agomir control组和antagomir control组与对照组各指标比较差异均无显著差异(P>0.05);③TargerScan网站预测结果和荧光素酶报告基因分析显示,miR-150-5p与Toll样受体5存在靶向结合位点;④结果证实,miR-150-5p可抑制缺血所致脑损伤过程中Toll样受体5/核因子κB p65炎性信号通路,降低炎性反应,从而减轻
- 谢媛媛张延军张晓曼
- 关键词：缺血性脑梗死脑梗死体积
- 参芪扶正注射液联合丁苯肽软胶囊治疗脑梗死恢复期患者的效果被引量：1
- 2019年
- 目的探究参芪扶正注射液联合丁苯肽软胶囊治疗脑梗死恢复期患者的临床效果。方法选取2015年2月至2018年6月郑州市第一人民医院收治的112例脑梗死恢复期患者,按照随机数表法分为两组,各56例。给予对照组丁苯肽软胶囊治疗,给予观察组参芪扶正注射液联合丁苯肽软胶囊治疗,观察对比两组临床疗效、血清瘦素(LP)、神经营养因子(NGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平、神经功能缺损(NIHSS评分)和日常生活能力评分量表(ADL评分)。结果观察组总有效率(71.43%)高于对照组(41.07%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组NGFP和IGF-1水平较对照组高,LP水平较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组ADL评分较对照组高,NIHSS评分较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论丁苯肽软胶囊联合参芪扶正注射液应用于脑梗死恢复期患者的治疗,可提升血清IGF-1、NGFP水平,降低血清LP水平,改善神经功能,提高日常生活能力。
- 谢媛媛张延军
- 关键词：脑梗死恢复期参芪扶正注射液神经功能
- CT灌注成像评估溶栓后添加氢溴酸樟柳碱治疗急性脑梗死疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的 应用CT灌注成像(CTP)评价氢溴酸樟柳碱在溶栓后急性脑梗死患者中的治疗效果,探讨早期应用氢溴酸樟柳碱对溶栓患者局部脑血流灌注及患者临床功能的影响,并评估添加氢溴酸樟柳碱的安全性。方法 采用前瞻性方法,收集2018年6月至2019年6月在该院连续住院的首次发作的符合溶栓标准并予以溶栓治疗的急性脑梗死患者,共42例,溶栓后随机分为观察组(常规治疗+氢溴酸樟柳碱)和对照组(常规治疗)。常规治疗包括改善循环、营养细胞、脱水、抗血小板聚集、调脂稳定斑块等,合并其他疾病时予以相应对症治疗,观察组在常规治疗的基础上添加氢溴酸樟柳碱治疗,疗程为7~14d。所有病例治疗前均行MRI+DWI,治疗前和治疗7d后均进行CTP检查,根据头颅核磁DWI上显示的梗死灶,在梗死灶周围选取感兴趣区(ROI),并选取其对侧镜像ROI,获取各区CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)],选取患侧与健侧参数比值(rCBF、rCBV、rTTP、rMTT)进行治疗前后自身比较,同时比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel(BI)指数、Rankin修订量表(mRS)评分,以及观察2组出血及其他不良事件发生情况。结果 观察组治疗前后rCBF增加,rTTP减小;对照组rMTT减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组相比,NIHSS评分、BI指数、mRS评分改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者未出现口干、头昏、面红、尿失禁、疲乏、黄疸。结论 氢溴酸樟柳碱治疗脑梗死可以改善梗死周围区脑血流灌注,促进患者的临床功能改善。溶栓后使用氢溴酸樟柳碱可使溶栓效益扩大化,且不增加出血及其他不良反应,安全有效。
- 张冰爽张延军赵鹏张晓晓李荣
- 关键词：溶栓急性脑梗死脑血流灌注
- 呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的评价呼吸肌训练对脑卒中患者呼吸功能的影响。方法回顾性分析2013年9月至2017年9月在郑州市第一人民医院住院治疗的80例脑卒中患者的临床资料,接受常规康复治疗的40例脑卒中患者为对照组,接受常规康复治疗联合呼吸肌训练的40例脑卒中患者为观察组。比较治疗2周前后两组患者的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、1秒率(FEV1%)、每分钟最大通气量(MVV)、肺部感染率,观察治疗3个月后两组患者的脑卒中再发率。结果治疗2周后,两组患者FVC、FEV1、FEV1%、MVV大于治疗前,观察组FVC、FEV1、FEV1%、MVV大于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,两组患者肺部感染率低于治疗前,观察组肺部感染率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者再次脑卒中发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论呼吸肌训练能促进脑卒中患者呼吸功能的恢复,减少肺部感染。
- 张晓晓李荣李飞翔张延军
- 关键词：脑卒中呼吸肌训练
- 行为疗法联合普拉克索治疗早发型帕金森病伴抑郁症患者的效果
- 2022年
- 目的:观察行为疗法联合普拉克索治疗早发型帕金森病伴抑郁症患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年3月该院收治的86例早发型帕金森病伴抑郁症患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组接受普拉克索治疗,观察组在对照组基础上联合行为疗法治疗,比较两组治疗前后抑郁情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、认知功能[简易精神状况检查量表(MMSE)]评分和帕金森症状[帕金森病综合评分量表(UPDRS)]评分。结果:治疗后,两组HAMD和第1、2、3部分UPDRS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组MMSE评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行为疗法联合普拉克索治疗早发型帕金森病伴抑郁症患者可降低抑郁情绪和帕金森症状评分,提高认知功能评分,效果优于单纯普拉克索治疗。
- 樊哲铭张延军
- 关键词：抑郁症行为疗法
- 帕金森病合并主观认知功能减退的临床特点被引量：6
- 2019年
- 目的:研究帕金森病(PD)患者主观认知功能减退(SCD)的临床特点及其相关因素。方法:将82例PD患者按是否有SCD主诉分为PD-SCD+组(n=42)和PD-SCD-组(n=40)。应用相关认知功能测试量表评定患者各认知域功能(包括注意力、执行功能、语言功能、记忆力功能、视空间功能等),研究PD患者SCD的特点及SCD与年龄、病程、Hoehn-Yahr分级、UPDRS评分的关系。结果:PD-SCD+组记忆力(即刻记忆及延迟记忆)、注意力(数字广度测验及逆向数字测验)、执行功能(连线测验)等认知域评分与PD-SCD-组相比,差异有统计学意义(t=5.578,P<0.001;t=2.511,P<0.05;t=2.801,P<0.05)。双变量相关分析显示PD患者SCD与病情严重程度(H-Y分级)、病程、UPDRS(第1部分)评分评分呈负相关(r=-0.391,P=0.020;r=-0.383,P=0.025;r=-0.528,P=0.001),与年龄、UPDRS(第2、3部分)评分无明显相关(r=-0.132,P=0.451;r=0.487,P=0.156;r=-0.443,P=0.124)。结论:PD-SCD患者存在即刻记忆及延迟记忆异常,且SCD与病程、病情严重程度、URPDS评分第1部分有关。
- 赵鹏张延军李荣朱红灿郑亚珂张冰爽田红梅
- 关键词：帕金森病认知功能障碍
