孙琳
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
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- DA-EPOCH-R方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤效果观察被引量:2
- 2017年
- 目的 观察DA-EPOCH-R方案治疗B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的效果及安全性.方法 采用DA-EPOCH-R方案治疗43例B细胞NHL患者,观察近期疗效、不良反应,进行随访,分析生存情况.结果 43例NHL患者共接受203个疗程化疗,中位化疗6个(2~8个)疗程.32例(74.4%)化疗2~4个疗程后达完全缓解(CR).年龄≤60岁与>60岁、 Ⅰ~Ⅱ期与Ⅲ~Ⅳ期、 生发中心来源(GCB)型与非GCB型、双表型与非双表型患者CR率差异均无统计学意义(均P>0.05).中位随访40个月(9~62个月),1、3年总生存率分别为97.6%、92.8%.不良反应为血液学不良反应,化疗结束后的随访期内未见严重不良反应,未出现继发性第二肿瘤.结论 DA-EPOCH-R方案治疗B细胞NHL CR率较高,Ⅲ、Ⅳ期患者的疗效与Ⅰ、Ⅱ期相近,老年患者耐受性良好.
- 吴尉邵建华李大启董学斌陈萍赵红玉顾琳萍孙琳解杰
- 食管壁间血肿伴低血容量休克1例分析被引量:1
- 2020年
- 食管壁间血肿(intramural esophageal hematoma,IEH)是食管急性综合征的罕见病因,在发病机制上与贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss syndrome)和食管破裂综合征(Boerhavve's syndrome)相似,IEH是后两者的中间状态[1].多数IEH患者失血量不多,且较为缓慢,仅10%患者需要输血治疗[2].本文报道1例大量失血伴休克的IEH病例.
- 张一辰杨瑞红孙琳
- 关键词:休克失血性休克
- 骨髓增生异常综合征患者基因突变对地西他滨临床疗效的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探讨基因突变及相关临床指标对接受地西他滨治疗的骨髓增生异常综合征(MDS)患者预后的影响。方法收集38例初诊MDS患者临床数据及血液、骨髓液等临床标本,基因序列及染色体核型分析结果,应用单因素及多因素统计分析研究MDS患者的反应率及生存时间,回顾性分析临床指标及基因状况对接受地西他滨治疗的MDS患者预后的影响。结果 38例初诊患者,92%存在至少1个突变基因,染色体异常检出率为52.6%。患者接受地西他滨单药治疗或地西他滨联合化疗,中位疗程数为4,患者总反应率为63%(24/38)。多因素分析发现,TET2基因突变患者化疗后反应率较未发生突变患者的反应率高(82%vs 48%),差异有统计学意义(P_单=0.043,P_多=0.034)。随访患者最终死亡12例(32%),所有患者的中位生存时间为27.6个月。多因素生存分析发现,38例MDS患者染色体核型分型好、中等、差的中位生存时间分别为31.4、17.6、10.4个月,IPSS风险分层低危、中危-1、中危-2、高危的中位生存时间分别为31.4、27.6、23.4、11.4个月,血红蛋白≥100 g/L、<100 g/L的中位生存时间分别为31.4、19.4个月,血细胞减少系数0~1、≥2的中位生存时间分别为31.4、17.6个月,差异均有统计学意义(P均<0.05)。TP53基因有无突变患者的中位生存时间分别为16.4、31.4个月,但差异无统计学意义(P=0.097)。结论 TET2基因突变的患者化疗反应率较未突变患者高,TET2基因突变状态对预测反应率具有重要意义。
- 窦春慧邵建华董学斌张凌陈萍赵红玉顾琳萍孙琳解杰王敏王娟李娜李凡李大启
- 关键词:骨髓增生异常综合征地西他滨基因突变预后