李帅
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
- 供职机构：南京医科大学附属江宁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自发性小脑出血手术治疗策略被引量：4
- 2017年
- 目的探讨自发性小脑出血的外科治疗。方法回顾性分析采用手术治疗的30例自发性小脑出血患者的临床资料。对蚓部出血6~10mL、出现梗阻性脑积水的患者行单纯侧脑室钻孔引流术,对小脑半球出血10~20mL者行后颅窝开颅血肿清除术,对小脑半球出血量>20mL或蚓部出血量>10mL者行后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术。结果单纯侧脑室钻孔引流术6例,恢复良好5例;中残1例;后颅窝开颅血肿清除术14例,恢复良好10例,中残2例,重残2例;后颅窝开颅血肿清除+寰枕减压术+侧脑室钻孔引流术10例,恢复良好6例,中残2例,重残1例,死亡1例。结论对自发性小脑出血患者,积极手术治疗,根据出血的部位、出血的量、有无合并梗阻性脑积水等情况,采用不同的手术方式。
- 顾向进王东张党林张亮周涛李帅
- 关键词：小脑出血手术指征手术方式
- 血栓弹力图和传统凝血功能检查在颅脑损伤手术患者的应用被引量：24
- 2017年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)和传统凝血功能检查在颅脑损伤患者围手术期的应用价值。方法对40例单纯的、无休克的颅脑损伤患者围手术期同时(术前、术中2h、术后24h)行TEG和传统凝血功能检查监测,比较两者的相关性,综合考虑传统凝血功能检查和TEG结果指导成分输血。结果 TEG参数与传统凝血功能检查指标存在一定的相关性:R值与APTT和凝血酶原时间呈正相关(r=0.774和0.757,P<0.01);纤维蛋白原与α角呈正相关(r=0.614,P<0.01),与K值呈负相关(r=-0.840,P<0.01);MA值与Plt呈正相关(r=0.833,P<0.01)。对40例患者实施了针对性的成分输血,术后24h患者异常的凝血功能得到明显纠正。结论联合应用TEG和传统凝血功能检查可全面评估颅脑损伤患者围手术期的凝血功能状态,指导临床合理的成分输血。
- 顾向进王东张党林张亮周涛李帅
- 关键词：血栓弹力图凝血试验颅脑损伤
