张亮
- 作品数：4 被引量：24H指数：1
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- 超早产儿纵向宫外生长迟缓现状调查及预测模型的建立
- 2024年
- 目的基于新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)的多中心数据,进行胎龄<28周超早产儿(extremely preterm infants,EPIs)纵向宫外生长迟缓(extrauterine growth restriction,EUGR)现状调查,并建立预测模型。方法回顾性研究2017年1月至2018年12月华北地区32个NICU收治的EPIs一般情况、营养支持、住院期间并发症及体重增长情况等临床资料。出院体重Z评分较入院时下降>1定义为纵向EUGR,将EPIs分为纵向EUGR组及非纵向EUGR组,总结EPIs营养支持及体重增长现状。将EPIs按7∶3的比例随机分为训练集和验证集。在训练集中采用单因素和多因素回归分析筛选纵向EUGR的独立危险因素,利用赤池信息准则决定最优Nomogram模型并绘制列线图。对模型进行区分度、校准度和临床决策曲线评价。结果共纳入436例EPIs,胎龄(26.9±0.9)周,出生体重(989±171)g,纵向RUGR发生率82.3%(359/436)。最终纳入出生体重Z评分、体重下降程度、体重增长速率、出院前3 d母乳喂养比例≥75%、机械通气≥7 d、母亲完成产前促肺治疗、支气管肺发育不良7个变量构建列线图。训练集和验证集的受试者工作特征曲线下面积分别为0.870(95%CI 0.820~0.920)和0.879(95%CI 0.815~0.942),提示模型区分度良好。校准曲线提示模型存在较好的拟合度(P>0.05)。临床决策曲线分析表明模型在所有阈值下均有正向获益。结论目前EPIs纵向ERGR发生率较高,本研究构建并验证了EPIs出院时纵向EUGR的预测模型,有助于尽早识别纵向EUGR高危的EPIs并进行干预。未来研究有必要扩大样本量和进行前瞻性研究来优化和验证该预测模型。
- 黄晓芳冯琪李帅军田秀英冀湧周颖田渤李月梅郭玮翟淑芬何海英刘霞郑荣秀樊沙沙马莉王红云王晓颖黄山雅美李巾宇谢华李晓香张平平梅花胡艳菊杨明陈璐李亚静谷晓虹阙生顺闫小仙王海娟孙丽霞张亮郭九叶
- 关键词：宫外生长迟缓
- 老年髋部骨折患者延续护理对策及效果观察
- 2021年
- 目的探讨老年髋部骨折患者延续护理对策及效果。方法回顾性选取内蒙古自治区赤峰市医院2019年2月~2020年10月收治的老年髋部骨折患者84例,依据护理方法分为延续护理组、常规护理组两组,每组42例,统计分析两组患者的术后功能锻炼依从性、髋关节功能恢复情况、日常生活活动能力。结果延续护理组患者的术后功能锻炼依从性显著高于常规护理组,护理后较护理前的髋关节功能评分升高幅度显著高于常规护理组,Barthel指数(BI)评分升高幅度显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理在老年髋部骨折患者护理中效果好。
- 张亮
- 关键词：老年髋部骨折延续护理常规护理髋关节功能
- 运用品管圈降低老年患者静脉留置针非计划重置率的效果观察
- 2018年
- 目的：探讨如何提高老年患者的静脉留置针的使用率，避免非计划性的2次穿刺，减少患者的痛苦，保护血管和为患者提供多条治疗通道，为患者治疗补充多种液体，抢救赢得时机。方法：成立品管圈活动小组，确定活动主题“降低老年患者静脉留置针非计划性重置率”、拟定活动计划、调查老年患者浅静脉留置针非计划性重置率现状、设定目标、实施整改措施、效果确认、标准化等流程于2017年4月～10月开展品管圈活动。对比改善前后静脉留置针非计划性重置率、圈员的各项能力及患者满意度。结果：品管圈活动后，静脉留置针非计划性重置率由66％下降到44．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）。住院患者对护士的满意度由改善前的63．25％提高到了81．24％。品管圈成员QCC手法运用、团队精神、沟通协调、思考能力等方面有不同程度的提高。结论：品管圈活动可有效降低老年患者静脉留置针非计划性重置率，提高患者护理满意率和提高圈员的综合能力，值得临床推广。
- 张亮郑丽君
- 关键词：品管圈老年患者静脉留置针
- 老年四肢骨折术后患者应用自控镇痛泵的临床护理干预研究被引量：24
- 2017年
- 近年来,人口老龄化趋势加剧,老年四肢骨折患者日益增多,老年四肢骨折患者术后疼痛感强烈,这种疼痛会导致生理功能紊乱,延缓疾病康复进程,有必要做好老年四肢骨折患者的术后疼痛护理工作。自控镇痛泵是一种疼痛处理技术,能够维持恒定的血药浓度,镇痛效果良好,利于患者术后机体恢复。临床研究（[1]）证实,自控镇痛泵在老年四肢骨折术后患者中具有较高的应用价值。
- 郑丽君郭喜桃张亮苏晓雪
- 关键词：四肢骨折自控镇痛泵综合护理干预
