宋卫峰
- 作品数：5 被引量：14H指数：2
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 犬左室三层细胞的分离和电生理记录
- 2019年
- 目的探讨分离耐钙犬左室三层细胞的方法,并利用全细胞膜片钳技术进行电生理记录。方法采用改良的Langendorff灌流装置,经主动脉左冠窦插管灌流带有左室前降支的犬心肌组织块,分离出单个耐钙心室肌细胞。先根据解剖部位将心室肌细胞分为内、中、外三层;再采用全细胞膜片钳技术,在电流钳模式下,各层随机选取8个细胞记录动作电位(AP)、快激活延迟整流钾电流(IKr)、慢激活延迟整流钾电流(IKs)、晚钠电流(INa-L),分析三层的心室肌细胞的电生理特性。结果分离状态良好的单个心室肌细胞率为90%以上,呈杆状,表面光滑,横纹清晰,边缘锐利,静止不动;内层(Endo)心室肌细胞没有尖峰-圆顶样形态,动作电位复极90%的时程(APD90)最短;中层(Mid)心室肌细胞也有尖峰-圆顶样形态,但不如外层(Epi)细胞明显,APD90最长;Epi心室肌细胞有明显的尖峰-圆顶样形态,APD90介于Mid与Endo之间。在-30 mV电压下,Mid细胞INa-L电流密度较Endo、Epi的电流密度稍大,但无统计学差异;三层细胞IKr的电流密度无明显差异;Mid细胞的IKs的电流密度在三层心肌细胞中最小,Endo、Epi中无明显差异。结论该方法更加易于操作,节约实验成本和时间,分离的细胞数量多、活性高;结合解剖部位和电生理特点,能有效鉴别各层心室肌细胞;成功分离出细胞,可用于离子通道特性的研究。
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- 关键词：电生理学心室肌细胞膜片钳
- 左束支传导阻滞伴心力衰竭患者心脏再同步化治疗无应答影响因素分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析心脏再同步化治疗左束支传导阻滞(LBBB)伴心力衰竭无应答的影响因素,为临床改进LBBB伴心力衰竭患者的心脏再同步化(CRT)治疗方案提供理论依据。方法选取2013年3月至2017年12月于河南省人民医院心血管内科接受CRT治疗的21例LBBB伴心力衰竭无应答患者(研究组)和同期40例应答患者(对照组)作为研究对象,收集两组患者详细资料,进行单因素分析和独立危险因素分析。结果单因素分析结果显示QRS波时限、脑钠肽水平、左房容积、左室容积、右房容积、起搏部位、二尖瓣反流量、房颤、高血压均与CRT治疗LBBB伴心力衰竭无应答存在明显相关性(P<0.05),危险因素分析显示QRS波时限、起搏部位、二尖瓣反流量、房颤、高血压均为导致患者疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论QRS波时限、左心室电极起搏部位、二尖瓣反流量、房颤均是LBBB伴心力衰竭患者CRT治疗无应答的独立危险因素,术前优化患者选择,术中优化左室起搏部位,并结合术后起搏参数的优化控制,能够提高患者CRT治疗应答率,降低费效比。
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- 关键词：左束支传导阻滞心力衰竭心脏再同步化无应答
- HATCH评分系统对典型心房扑动导管消融术后患者新发心房颤动的预测价值被引量：2
- 2020年
- 目的分析HATCH评分系统对典型心房扑动导管消融术后患者新发心房颤动的预测价值。方法选取2014年1月至2019年1月于河南省人民医院心血管内科接受导管消融的110例典型心房扑动患者为研究对象,所有患者均使用HATCH评分系统进行评分,并对导管消融后新发心房颤动发生情况随访。分析评分结果与新发心房颤动发生的关系,评价该评分系统对典型房扑导管消融术后新发心房颤动的预测价值。结果平均随访(28.85±18.26)个月后,43例患者(39.09%)发生新发心房颤动。多因素Cox回归分析显示HATCH积分与新发心房颤动独立相关(风险比:4.484;95%可信区间:2.152~9.343,P<0.001)。ROC曲线显示HATCH评分为2分时,AUC值最大,预激的敏感性、特异性分别为51.2%、85.1%。HATCH≥2分组新发房颤发生率显著高于HATCH<2分组(68.75%vs.26.92%,P<0.05)。结论HATCH评分系统可用于典型心房扑动导管消融术后患者新发心房颤动的危险分层。
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- 关键词：心房扑动心房颤动导管消融
- 阵发性心房颤动导管消融与药物治疗对患者远期生活质量影响的对比研究被引量：6
- 2020年
- 目的对比阵发性心房颤动(房颤)患者导管消融与药物治疗后远期生活质量的变化。方法选取2018年1月至2018年6月于河南省人民医院心血管内科收治的30例接受导管消融和30例选择抗心律失常药物治疗的阵发性房颤患者为研究对象。比较导管消融和药物治疗基线和18个月内SF-36健康调查量表中PCS值和MCS值、焦虑自评量表(SAS)值和抑郁自评量表(SDS)值的变化。结果导管消融组与药物治疗组的基线临床资料,基线生活质量及精神状态资料均无显著性差异(P>0.05)。导管消融组术后18个月内PCS值和MCS值增幅均显著大于药物治疗组(P<0.01)。导管消融组SDS值和SAS值降幅均显著大于药物治疗组(P<0.05)。多因素回归分析结果表明,导管消融、未复发房颤及未服用抗凝药是阵发性房颤患者生活质量提高、焦虑和抑郁状态改善的主要预测因素。结论导管消融较抗心律失常药物治疗能够更好地改善阵发性房颤患者生活质量,减轻抑郁和焦虑。
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- 关键词：心房颤动导管消融生活质量
