- D-J管长期植入联合输尿管软镜钬激光治疗妊娠合并输尿管结石的有效性及安全性研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨妊娠期合并输尿管结石患者急诊泌尿外科腔内技术处理的安全性和有效性。方法选取河西学院附属张掖人民医院泌尿外科2016年3月~2017年3月收治的26例妊娠期合并输尿管结石患者,止痛药物无效后行D-J管长期植入术,观察等待至妊娠期或哺乳期结束,对仍有结石患者采用输尿管软镜联合钬激光碎石。观察比较治疗前后临床症状、尿常规和影像学检查改变,及患者结石和妊娠结局。结果26例患者经治疗后,肾绞痛、发热等症状完全消失。留置双J管至分娩后,20例未见结石残留。所有患者未发生先兆流产或早产等,无输尿管穿孔及其他并发症。1例在留置双J管后出现排尿后腰部不适,3 d后自行缓解。术后肉眼血尿1例,6 d后血尿症状改善。26例均顺利生产,婴儿健康。结论D-J管长期植入联合后期钬激光碎石治疗妊娠合并尿路结石安全、有效。
- 单永玮姚家喜杨发英杨发英
- 关键词：输尿管结石妊娠钬激光输尿管软镜
- 微波联合前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效及其对白介素8和肿瘤坏死因子α的影响被引量：8
- 2016年
- 目的探讨微波联合前列舒通胶嚢治疗慢性非细菌性前列腺炎(CAP)的临床疗效及其对白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法选取河西学院附属张掖人民医院收治的CAP患者60例,随机分为观察1组和观察2组,各30例;另选取同时期在本院体检的健康成年人20例,作为对照组。观察1组患者口服普乐安片;观察2组患者口服前列舒通胶嚢,同时接受微波治疗。比较两观察组患者的临床疗效和不良反应发生情况,以及3组的前列腺液(EPS)中IL-8和TNF-α水平。结果观察2组患者临床疗效优于观察1组(P<0.05)。治疗前,观察1组和观察2组患者EPS中IL-8和TNF-α水平高于对照组;而观察1组和观察2组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察1组患者EPS中IL-8和TNF-α水平高于观察2组和对照组(P<0.05);而观察2组和对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现因口服药物引发的明显不良反应,观察2组患者中,因微波治疗引发肛门不适、排便感2例。结论微波联合前列舒通胶嚢治疗CAP的临床疗效确切,可明显降低患者EPS中IL-8和TNF-α水平。
- 魏小义任小平屠松牛世杰杨发英马建华
- 关键词：前列腺炎微波前列舒通胶囊白细胞介素8
- 经肛门途径前列腺电切镜技术在经直肠前列腺穿刺术后直肠大出血中的临床应用(附5例报告)
- 2023年
- 目的 探讨经肛门前列腺电切镜技术在经直肠前列腺穿刺直肠大出血患者中的止血效果。方法 2016年5月—2022年3月经直肠前列腺穿刺患者483例,其中5例患者术后3~8 h内因直肠大出血导致血流动力学发生改变。经积极补液、输血治疗后行经肛门前列腺电切镜止血。止血结束留置肛管引流24~72 h后拔除。结果 平均出血量约440 mL(400mL~1 000 mL);平均输血量:RBC 2.0 U/例,同型血浆520 mL/例;平均检查止血时间25 min(20 min~30 min);无再次出血,无局部感染,无水中毒;平均住院时间4.5 d(3 d~7 d)。结论 经肛门前列腺电切镜技术是经直肠前列腺穿刺后直肠大出血直视下快速控制出血的有效方法,视野清楚,止血精准,效果可靠。
- 杨发英杨发英单永玮姚家喜李云鹏牛生浩牛世杰魏小义牛世杰
- 关键词：针吸活组织检查前列腺手术后出血前列腺电切镜
- 乌茴散外敷加穴位脉冲电刺激对结直肠术后肠功能恢复的影响被引量：2
- 2014年
- 探讨了乌茴散腹部热敷加穴位脉冲电刺激对结直肠术后肠功能恢复的影响。对100例在全麻下行结直肠手术治疗的患者,随机分为观察组和对照组各50例:对照组给予常规治疗与护理;观察组在常规治疗的基础上在手术后6h即开始应用乌茴散热敷腹部加选择性的穴位脉冲电刺激,观察两组肠功能恢复情况。观察组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组明显提前(P<0.05)。结直肠术后患者在常规治疗的同时加乌茴散腹部热敷和穴位脉冲电刺激穴位,可有效缩短肠鸣音恢复时间和肛门排气时间,促进肠蠕动功能尽早恢复。
- 张凤琴牛世杰王世彪
- 关键词：结直肠术后腹部热敷胃肠功能
- 手术治疗肾上腺囊肿17例临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨肾上腺囊肿的临床特点和手术治疗的有效性.方法回顾性分析河西学院附属张掖市人民医院2006年5月至2018年7月诊治的17例肾上腺囊肿患者的临床资料,肾上腺囊肿共17例,男10例,女7例.年龄30~75(45.6±8.5)岁.左侧病变12例,右侧5例.仅4例患者出现临床症状,包括腰痛、腹痛和高血压引起的头晕等.术前诊断主要采用超声、CT及MRI等影像学方法.结果所有患者均行手术治疗,其中腹腔镜手术14例,手术时间(70.2±18.5)min,出血(47.0±12.1)ml;开放手术3例,手术时间(103.5±25.0)min,出血(85.6±20.5)ml.术后病理结果提示内皮性囊肿11例,上皮性囊肿3例,假性囊肿3例.术后随访3~75个月,无囊肿复发和肾上腺功能减退病例.结论肾上腺囊肿是临床相对少见病例,且一般为良性病变.影像学检查是重要的诊断手段,特别是腹部增强CT.腹腔镜手术是治疗肾上腺囊肿安全有效的方法.
- 单永玮牛世杰屠松杨发英李云鹏牛生浩
- 关键词：肾上腺囊肿腹腔镜检查手术
- 6.4/8.0F细硬输尿管肾镜在标准经皮肾通道建立中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨6.4/8.0 F细硬输尿管肾镜在安全建立标准经皮肾通道中的临床意义.方法 198例肾结石患者全身麻醉成功后取俯卧位,人工肾积水条件下行患侧肾超声引导下目标肾盏穿刺,穿刺成功后采用Amplatz扩张器依次扩张至8F、10F、12F、14F、16F,更换Alken金属套叠扩张器,依次扩张至24 F标准通道并留置金属肾镜鞘.在扩张过程中用细硬输尿管肾镜检查12F、16 F经皮肾通道,确认通道扩张正常后继续扩张,发现问题及时处理或重新穿刺建立通道.结果 198例患者251侧肾一期顺利建立经皮肾通道,单通道231例次（92.0％,231/251）,两通道15例次（6.0％,15/251）,三通道5例次（2.0％,5/251）.建立首个单通道时间15～ 40（27.5±12.4） min.除87例中重度肾积水患者外均顺利建立经皮肾通道,经皮肾通道扩张不完全20例次,均在导丝引导下6.4/8.0F细硬输尿管肾镜扩张肾皮质通道进入目标肾盏.通道丢失11例次,3例经输尿管导管向肾盂注入亚甲蓝,在输尿管肾镜下找到喷出蓝色液体的穿刺孔,插入斑马导丝,经皮肾通道也得以成功建立,8例经原通道重新超声定位穿刺目标肾盏,成功建立通道.肾皮质通道明显出血8例次,肾盂损伤4例次,均对碎石取石无显著影响.术中和术后输血20例次,无选择性肾动脉栓塞止血病例;术后发热32例次,无尿脓毒症病例.肾周血肿12例次,尿外渗32例次,气胸1例次,无肠道及肝脾损伤病例.结论 6.4/8.0 F细硬输尿管肾镜可提高标准经皮肾通道建立的安全性,减少并发症.
- 牛世杰屠松魏小义杨长军周建民单永玮许文山杨发英
- 关键词：肾盏
- 改良Mainz Ⅱ尿液转流术与Bricker回肠膀胱术的疗效比较被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨膀胱全切后改良MainzⅡ尿液转流术与Bricker回肠膀胱术的疗效。方法:回顾性分析我院2005年1月～2008年1月在膀胱全切后行改良MainzⅡ尿液转流术16例(MainzⅡ组)和Bricker回肠膀胱术12例(Bricker组)的临床资料,比较两组患者术中术后一般情况、手术相关并发症及生活质量评分(QOL)。结果:28例患者均获得随访,MainzⅡ组随访时间为21个月,Bricker组随访时间为23.6个月,两组平均年龄、术中失血量、术后下床时间及随访时间差异均无统计学意义(P>0.05);MainzⅡ组手术时间、术后并发症率、门诊复诊率均低于Bricker组;MainzⅡ组生活质量评分平均1.6分(介于满意和大致满意之间),Brickcr组生活质量评分4.67分(介于不满意与苦恼之间),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与经典手术Bricker术相比,改良MainzⅡ尿液转流术手术时间短,创伤较小,较易操作,术后并发症率低,患者生活质量高,与正常排尿习惯几乎相同(尤其女性患者),有仿生学意义.是医患双方均易接受的术式。
- 屠松杨发英杨长军牛世杰魏小义
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱全切术
- 小儿离断性肾盂成形术中同心双腔管的应用被引量：1
- 2006年
- 目的总结小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的诊治经验。方法回顾分析56例小儿肾盂输尿管连接部梗阻患儿的临床资料,其中肾盂输尿管连接部狭窄42例,肾盂输尿管高位连接4例,迷走血管压迫7例,纤维条索压迫3例,行Anderson-Hynes离断性肾盂成形并同心双腔管肾造瘘45例,输尿管-肾下盏吻合并同心双腔管肾造瘘4例,单纯纤维条索松解术3例,肾切除4例。结果48例随访5-72个月,其中1例松解术后患者肾积水加重,其余病人肾积水明显减轻。结论Anderson-Hynes肾盂成形并同心双腔管肾造瘘术是治疗UPJO的理想方式。
- 魏小义屠松牛世杰杨长军
- 关键词：肾盂输尿管连接部梗阻
- 腹腔镜在病理分期手术治疗结肠癌中的应用效果观察被引量：2
- 2018年
- 为观察腹腔镜在病理分期手术治疗结肠癌中的应用效果,将100例结肠癌患者随机分为2组,每组50例。对照组、观察组分别实施单纯的病理分期手术和以腹腔镜为指导的病理分期手术。对2组结肠癌患者的TNM分期情况、疗效及术后恢复情况进行比较。结果显示,观察组TNM分期与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在手术时间、术中出血量、淋巴结切除个数及住院时间方面均优于对照组(P<0.05);观察组患者术后感染发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3年存活率和5年存活率均高于对照组(P<0.05)。结果表明,结肠癌患者采用以腹腔镜为指导的病理分期手术治疗的有效性高,有助于存活率的提高。
- 孟繁举雷天明杜斌斌牛世杰魏春龙
- 关键词：结肠癌腹腔镜
- 5F输尿管导管在婴幼儿尿道结石治疗中的应用
- 2010年
- 目的探讨5 F输尿管导管在婴幼儿尿道结石治疗中的安全性及临床效果。方法对7例用含三聚氰胺婴幼儿配方奶粉喂养的尿道结石婴幼儿采用5 F输尿管导管留置导尿3 d,注入10 mL灭菌石蜡油后拔出,随访、复查泌尿系彩超、尿常规1月。结果 7例输尿管导管均顺利进入膀胱,拔出导管后结石顺利排出,无肉眼血尿、感染及排尿时哭闹。结论 5 F输尿管导管导尿治疗婴幼儿尿道结石是一种安全、有效的治疗措施。
- 杨发英屠松牛世杰魏小义杨长军
- 关键词：输尿管导管婴幼儿尿道结石三聚氰胺
