中国心脑血管病流行现况及防治进展 被引量:143 2016年 总体来说,中国居民心脑血管疾病发病和死亡持续增加,尤其是心脑血管病危险因素暴露水平持续上升,导致中国心脑血管疾病负担持续加重。但同时,中国在社区人群心血管病防治工作进行了四十多年的探索与实践,主要是在高血压人群防治工作取得明显进展和实际成效。自本世纪初以来,导致国民死亡的头号杀手-脑卒中死亡率增长趋势明显趋缓,并于2009年前后出现年龄标化死亡率拐头向下趋势。本文就心脑血管病发病和死亡情况,主要心脑血管病危险因素流行概况,以及社区高血压人群防治工作进展做一个概况性介绍如下。 陈伟伟 隋辉 马丽媛关键词:心脑血管病 脑卒中死亡率 社区高血压 心脑血管疾病 我国心血管病防治的现状与策略 被引量:7 2015年 目前,我国心血管病发生率及病死率仍处于较高水平,心血管病防治任务艰巨。控制主要危险因素,以减少心血管病的发生和过早死亡,从而改善居民健康。
一、心血管病发病危险因素水平持续增加
随着人们生活方式的变化和城镇化和人口老龄化进程,我国心血管病发病危险因素水平持续增加。我国心血管病(包括脑卒中)发病的常见危险因素主要有高血压、吸烟、高胆固醇血症、超重/肥胖、糖尿病等。 王文 隋辉 陈伟伟关键词:心血管病 危险因素水平 高胆固醇血症 人口老龄化 病死率 《中国高血压基层管理指南》要点解读 被引量:16 2015年 1背景
高血压是常见的慢性病,是以动脉血压持续升高为特征的"心血管综合征",是我国心脑血管病最主要的危险因素,也是我国心脑血管病死亡的主要原因。控制高血压是心脑血管病预防的切入点和关键措施。为适应新医改的需求,为高血压基层管理提供技术支持, 王文 隋辉 陈伟伟关键词:高血压 《中国高血压患者教育指南》专家定稿会在京召开 2013年 国民健康知识的缺乏、伪科学的泛滥和公众教育的缺失,使患者对高血压的危害和长期规范化治疗的重要性认识不够,导致高血压的知晓率、治疗率和控制率低。开展科学、规范化的患者健康教育刻不容缓,制定权威的操作性强的国家级高血压患者教育指南势在必行。为此,在国家卫生和计划生育委员会与中国健康教育中心的支持下, 隋辉关键词:患者教育 高血压 定稿会 健康教育 中国医师高血压防治观念及高血压防治指南修订意见的调查 被引量:18 2015年 目的了解临床医师的高血压防治观念和对新版高血压防治指南的修订意见。方法 2011年5月至10月在全国大、中城市随机选取89个城市医院(以三甲医院为主)的临床医师进行调查。共1570位临床医师参加了调查,数据完整的问卷1570份。问卷内容主要包括临床医师对正常高值血压的处理、心血管危险分层、特殊人群降压适宜的目标、生活方式改善的具体内容、传统降压药物的评价与推荐、固定剂量复方制剂的前景及应如何推荐等问题。结果 83.6%的医师认为对正常高值血压合并多种心血管危险因素、糖尿病、心血管疾病或肾脏疾病的高危患者,在生活方式改善的基础上应及早进行药物治疗。92.7%的医师以心血管危险分层作为高血压治疗的依据,但78.3%的医师认为危险分层的内容需要简化。90.3%的医师认为糖尿病患者的目标血压是<130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),5.5%认为如能耐受,越低越好。53.9%的医师认为脑血管病后患者的目标血压应该是<130/80 mm Hg,41.1%认为是<140/90mm Hg。64.6%的医师认为冠心病患者目标血压是<130/80 mm Hg,28.1%认为是<140/90 mm Hg。79.8%的医师认为慢性肾脏病患者的目标血压应该是<130/80 mm Hg,11.5%认为如能耐受越低越好。98.3%的医师认为,新版指南需要将减少钠盐摄入的措施具体化,92.0%的医师认为,新版指南需要将戒烟的措施具体化。69.9%的医师认为固定剂量复方制剂是降压药物的发展趋势。结论大部分医师认可并遵循2010版《中国高血压防治指南》,并对新版指南提出修改意见。 隋辉 王文关键词:高血压 体重变化五公斤血压就变 2016年 血压对体重的变化很敏感,体重变化5公斤就能引起血压的明显变化。体重越重,患高血压的危险性也就越大。 隋辉关键词:体重变化 高血压 危险性 《中国高血压基层管理指南》(2014年修订版)要点解读 被引量:39 2015年 基层是防治高血压的主战场,基层医生是高血压防治的主力军。《中国高血压基层管理指南》对指导基层医生的临床实践,提高高血压的知晓率、治疗率、控制率具有重要的意义。修订版指南注重指南的可操作性、适用性,强调降压达标,简化了操作流程以提高管理效率。以指南为教材在全国范围内开展的第2届"燎原计划"将推动高血压防治政策在基层的有效落实。 隋辉 王文关键词:高血压 《中国心血管病报告2015》要点解读 被引量:137 2016年 自2005年以来,卫生部疾病控制局委托国家心血管病中心,组织我国心血管病流行病、临床、防治、公卫、管理等领域专家编制每年一部《中国心血管病报告》(年报),动态跟踪报道我国心血管病的流行趋势,综合评价我国心血管病防治研究进展。年报搭建了学术界与政府、社会、媒体沟通的桥梁,成为心血管病科研转化的重要形式。2015年卫计委将《中国心血管病报告》列为我国疾病预防控制工作领域定期发布的五大重要卫生资讯信息之一。本文就《中国心血管病报告2015》的心血管病死亡情况及其危险因素部分作要点解读,供参考应用。 隋辉 陈伟伟 王文关键词:心血管疾病 患病率 死亡率 《中国高血压患者教育指南》要点解读 被引量:5 2014年 高血压是心血管病最主要的危险因素。以《中国高血压患者教育指南》为教材,加强对高血压患者的健康教育,是医务人员义不容辞的责任。教育的主要内容包括:高血压的危害、改变不良生活方式、控制危险因素、高血压的非药物治疗和常用降压药、家庭自测血压、血压的自我管理、对高血压认识的误区等。目的是提高患者治疗的依从性,提高降压达标率,以减少心血管并发症的发生。 隋辉 李庆印 郝云霞 王文关键词:高血压 心血管病 教育 拉西地平和氨氯地平对老年高血压患者臂踝动脉脉搏波传导速度的影响 被引量:12 2016年 目的比较拉西地平和氨氯地平改善老年高血压患者动脉弹性功能的作用。方法本研究是一项多中心、随机、对照临床试验,入选60~79岁1~2级原发性高血压老年患者134例,随机分为拉西地平(4mg,1次/d,n=66)和氨氯地平(5mg,1次/d,n=68)组,治疗24周,观察治疗对老年高血压患者脉压和臂踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)的影响。结果拉西地平和氨氯地平治疗24周,脉压和baPWV均较基线下降[分别为拉西地平(55.1±8.0)比(68.0±11.0)mm Hg,(18.0±3.3)比(19.3±3.3)m/s;氨氯地平(57.1±9.6)比(67.7±12.9)mm Hg,(17.8±3.3)比(19.0±3.1)m/s;均P〈0.05],两治疗组间脉压和baPWV比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论拉西地平和氨氯地平治疗老年高血压患者24周,都显著降低了患者的脉压和baPWV,两组间差异无统计学意义。 隋辉 赵连友 王淑玉 路方红 田野 郭宏 马丽媛 张宇清 王文关键词:老年 原发性高血压 脉压 拉西地平 氨氯地平