钟军
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：广州市儿童医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿外科四个单病种临床路径实施效果分析被引量：7
- 2007年
- [目的]探讨临床路径方法在儿科手术单病种的运用,为住院患者合理医疗费使用和改进医疗质量的实践提供参考。[方法]对广州市儿童医院2006年5月18日～12月31日的儿外科手术单病种(单侧腹股沟斜疝修补术、直肠病损切除术)和2006年10月1月～12月31日(唇裂修补术、鞘膜积液手术)共4个病种,分别实施了临床路径管理(CP组)作为实验组,与2005年1月1日～2005年12月30日末实施临床路径的4个相同病种用传统医疗护理管理(非CP组)对照组进行对比分析,以各组平均住院日、住院费用等作为评价指标。[结果]实施了CP组管理与非CP组管理的患者比较,4个病种在住院费用方面差异有统计学意义。有2个病种在住院时间方面差异有统计学意义。[结论]临床路径应用于儿科部份手术单病种,可以明显降低住院费用,缩短住院时间,提高病人满意度。
- 公亮龚四堂张建涛钟军季金龙司徒纲林颂华李成昌
- 关键词：单病种
- 腹腔镜下超声刀小儿先天性巨结肠根治术
- 2003年
- 目的 介绍腹腔镜下超声刀小儿先天性巨结肠根治术的应用经验 .方法 先天性巨结肠患儿 36例 ,手术年龄 3月～ 9岁 ,体重 4～ 2 6公斤 .手术中建立人工CO2 气腹 ,腹部置 3～ 4个套管 ,腹腔镜直视下使用超声刀 ,分离病变的结肠及直肠至盆底 .于肛门齿状线上 1.5cm环形切开直肠粘膜并向近端游离 ,完整剥出粘膜长约 6～ 8cm ,切断直肠肌鞘 ,拖出已游离的结肠 ,切除病变肠管 ,结肠近端与直肠粘膜齿状线上切口吻合 .结果 平均手术时间 172min ,手术出血最多 1例 2 0ml,余均小于 5ml,术后近期随访效果良好 .结论 腹腔镜巨结肠根治术手术打击少 ,术后恢复快 ,应用超声刀有助于手术的施行 .
- 钟军李成昌朱德力邹炎徐涛
- 关键词：腹腔镜超声刀小儿先天性巨结肠
- 腹腔镜下超声刀小儿先天性巨结肠根治术被引量：1
- 2002年
- 目的 运用腹腔镜及超声刀技术施行小儿先天性巨结肠根治术 ,充分发挥腹腔镜的微创手术优点 ,探讨小儿腹腔镜手术在小儿短段型、常见型和长段型先天性巨结肠的操作方法和特点。方法 对 2 3例先天性巨结肠患儿 ,使用腹腔镜及超声刀技术施行巨结肠根治术 (Soave’s术 )。结果 2 3例手术均获成功 ,手术时间 12 0～ 2 40min ,平均 15 8min。手术出血除 1例达 2 0ml外 ,均少于 5ml,无术后继发性出血 ,无术中和术后并发症。术后随访 2～ 16个月 ,所有患儿排便 2～ 6次 /d ,无大便失禁或污粪。结论 腹腔镜超声刀技术可有效地施行短段型、常见型及长段型巨结肠根治术 ,近期手术效果与开腹手术无差异 ,具有手术损伤小。
- 李成昌钟军朱德力邹焱徐涛
- 关键词：腹腔镜超声刀先天性巨结肠儿童
- 腹腔镜下超声刀小儿肾输尿管切除术
- 2002年
- 目的 探讨腹腔镜下超声刀小儿肾输尿管切除手术的操作特点及疗效 .方法 对 5例肾发育不全、多房性肾囊性变和重复肾合并输尿管异位开口的病孩 ,使用微型腹腔镜及超声刀技术施行肾输尿管切除术或部分肾及输尿管切除术 .结果 5例手术均获成功 .手术耗时 10 5～ 2 6 8分钟 ,平均 15 2分钟 .术中出血不少 15ml,术后无继发性出血、无手术合并症 .结论 腹腔镜超声刀技术能安全、有效地应用于肾或部分肾输尿管切除术 。
- 李成昌钟军温英泉
- 关键词：腹腔镜手术超声刀肾输尿管切除术肾发育不良肾畸形输尿管异位
- 儿童Pentz—Jeghers综合征12例诊治分析被引量：1
- 2009年
- Pentz—Jeghers综合征（PJS）又称皮肤黏膜色素沉着-胃肠道多发性息肉综合征，属常染色体显性遗传性疾病，临床上少见。本院1997年5月至2008年6月共收治12例儿童病例，现报告如下。
- 吴强李成昌朱德力邹焱钟军何小兵
- 关键词：儿童
- 腹腔镜诊断和治疗小儿麦克尔憩室(附16例报告)被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜在小儿麦克尔憩室诊断和治疗中的应用。 方法 1999年 6月～ 2 0 0 3年 2月应用腹腔镜诊治小儿麦克尔憩室 16例。腹腔镜下找到病变部位后 ,自脐部切口提出 ,憩室楔形切除或肠切除对端吻合。 结果 手术时间75～ 15 0min ,平均 92min。术后第 3天进食。无术后并发症发生。术后住院 5～ 7d ,平均 5 8d。随访 16例 ,时间 4～ 4 4个月 ,平均 19 4个月 ,无肠粘连发生。 结论 腹腔镜诊治疗麦克尔憩室安全有效。
- 李成昌钟军何小兵
- 关键词：麦克尔憩室腹腔镜小儿
- 男童腹股沟斜疝的解剖及临床特点被引量：16
- 2003年
- 目的 了解腹股沟斜疝患儿腹股沟管解剖特征、发病特点及治疗方案的关系。方法 对本院 2年收治的 2 74例男童腹股沟斜疝患儿进行腹股沟管长度的测量并对结果分析。结果 患儿身高与腹沟股管长度之间存在直线关系。发病晚者较发病早者嵌顿发病率明显升高 ,而腹股沟管长度较长 ,两组比较P均 <0 .0 1。结论 腹股沟管发育较差的病例 ,术中应行腹股沟管加强。
- 徐涛朱德力钟军李成昌
- 关键词：腹股沟斜疝儿童
- 腹腔镜辅助下先天性巨结肠升结肠拖出根治术被引量：10
- 2002年
- 目的 运用腹腔镜及超声刀技术对不能用经肛门拖出术式的小儿长段型巨结肠病例施行根治手术 ,充分发挥腹腔镜的微创手术优点 ,探讨其操作方法和特点。方法 对 2 0 0 0年 6月至2 0 0 1年 11月收治的 8例长段型先天性巨结肠患儿 ,使用腹腔镜及超声刀技术施行升结肠逆时针翻转拖出 (Deloyers法 )的先天性巨结肠根治术 (改良Soave术 )。观察手术过程、术中出血、术后合并症的出现、大便排出等情况。术后门诊随访。结果 8例手术均获成功 ,手术时间 190～ 2 40min ,平均2 18min。手术出血最多 1例为 2 0ml,余均少于 5ml,无术后继发性出血 ,无术中和术后早期并发症。8例术后均在门诊复诊 ,随访 3～ 2 0个月 ,所有患儿每日排便 1～ 8次 ,无大便失禁或污粪。 5例术后3个月大便稀糊状 ,半年后转成形大便。结论 应用腹腔镜超声刀技术可有效地施行升结肠拖出手术治疗长段型巨结肠 ,手术可弥补经肛门拖出手术和开腹手术的不足 。
- 李成昌钟军朱德力邹焱徐涛
- 关键词：腹腔镜先天性巨结肠儿童
- 新生儿先天性肠旋转不良——(附66例报告)
- 1998年
- 报告1987年至1996年12月共收治新生儿肠旋转不良66例,着重对治疗问题进行探讨。66例中治愈60例,死亡6例。作者认为:①肠扭转是新生儿先天性肠旋转不良最多的并发症,发生率高达75％以上,严重时可致肠狭窄,肠坏死,是最主要的死亡原因。早期诊断和及时治疗可提高治愈率;②胃肠钡餐检查对鉴别诊断非常有价值,而且安全有效;③传统Ladd术治疗效果好。
- 钟军李成昌
- 关键词：先天性肠旋转不良先天性十二指肠梗阻肠扭转
- 腹腔镜和常规手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的比较被引量：3
- 2003年
- 目的 比较腹腔镜与常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄的优越性。方法 分别应用腹腔镜及常规开腹手术治疗先天性肥厚性幽门狭窄共 61例 ,从手术原则、手术切口、损伤程度、瘢痕大小、术后并发症等各方面比较两种手术的优缺点。结果 两种手术方法均为作幽门环肌切开术 ,符合先天性肥厚性幽门狭窄的治疗原则。但相比之下 ,腹腔镜手术具有手术打击少 ,术后反应轻 ,并发症少 ,术后恢复快等优点。结论 腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄是安全可靠的 ,是小儿腹部外科的一种先进的新方法。
- 钟军李成昌朱德力余家康钟微
- 关键词：腹腔镜常规手术先天性肥厚性幽门狭窄
