田玮
- 作品数：10 被引量：81H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心率变异性与高血压病血压曲线变化的关系被引量：3
- 2008年
- 目的探讨高血压患者血压曲线变化与自主神经昼夜活动的关系。方法将90例高血压患者根据动态血压监测结果分为杓型组(n=42)和非杓型组(n=48),以频域心率变异性(HRV)指标为参数,对两组的昼夜HRV指标(包括总频带,高频带,低频带,低频带/高频带,标准化高频带及标准化低频带)进行对比研究。结果杓型组白天舒张压及平均压水平均高于非杓型组(分别P<0.05或<0.01);非杓型组夜间收缩压及平均压水平明显高于杓型组(P<0.01)。白天杓型组低频带(LF),高频带(HF)较非杓型组升高(P<0.05);夜间杓型组标准化高频带(HFnu)较非杓型组升高;杓型组夜间LF/HF显著低于日间(P<0.01)。结论高血压曲线非杓型组患者的心血管自主神经功能损害较杓型组患者严重,而夜间以迷走神经受损为主,其血压昼夜趋于平衡,杓型曲线消失。
- 田玮丁宁
- 关键词：心率变异性高血压自主神经
- 不同类型急性乙醇中毒所致心脏损害分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨不同类型急性乙醇中毒所致心脏损害特点。方法:193例中毒者分为白酒、红酒及啤酒组,观察其心电图(ECG)及全血肌钙蛋白T定量(TNT)变化。结果:白酒组较红酒组、啤酒组ECG异常率及TNT增高率均有统计学差异(P<0.05)。结论:饮用白酒所致急性中毒者可能更易发生心脏损害,临床工作中需加以注意并及时治疗。
- 李杰宾田玮丁宁杜庆霞
- 急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽与短期心力衰竭的临床关系被引量：3
- 2008年
- 目的研究急性心肌梗死患者血浆B型利钠肽(BNP)的浓度与短期心力衰竭的临床关系。方法111名急性心肌梗死患者分为灌注治疗组和非灌注治疗组,测定入院时和入院后第7天的血浆BNP浓度及超声心动检查,所有患者自入院起随访30d。结果两组患者在入院时血浆BNP水平均增高,但各组间比较无统计学差异(P>0.05)。入院第7d,灌注组血浆BNP水平较入院时显著降低(P<0.01),而非灌注组前壁心梗患者血浆BNP水平反而较入院时增高,两者有统计学差异(P<0.05)。灌注组超声心动检查中左室射血分数(LVEF)与左室舒张末径(LVEDD)优于非灌注组。第7天BNP浓度与第7天的超声心动检查中的LVEF呈负相关(r=-0.393,P<0.05),与LVEDD呈显著的正相关(r=0.425,P<0.01)。入院时及第7天血浆BNP浓度与心梗后近期心衰的发生明显相关(P<0.01)。结论血浆BNP浓度是心肌梗死后发生早期心力衰竭的预测因子。
- 田玮付研
- 关键词：心肌梗死B型利钠肽预后
- 利喜定治疗充血性心力衰竭临床疗效被引量：8
- 2002年
- 目的 观察血管扩张药国产乌拉地尔—利喜定治疗充血性心力衰竭的临床效果。方法 对收治的充血性心力衰竭患者 30例使用利喜定持续 2 4h泵入治疗 ,同时应用洋地黄制剂、利尿剂。利用无创心功能监测仪监测治疗前和治疗 2 4h后的心率、血压、心排量、心脏指数、肺毛压、总外周阻力并观察临床症状的变化。结果 治疗前和治疗 2 4h后 ,心率、血压、心排量、心脏指数、肺毛压、总外周阻力及临床症状均有显著改善 (P <0 0 5 )。结论 利用利喜定治疗充血性心力衰竭 ,短期内可使外周血管阻力下降 ,从而减轻心脏的前后负荷 ,改善心脏功能。
- 田玮朱宇清傅研段丽军白红颖王辰
- 关键词：利喜定充血性心力衰竭临床疗效
- 急诊重症监护病房医院感染危险因素与干预措施被引量：23
- 2009年
- 目的调查急诊重症监护病房(EICU)医院感染的现状和危险因素,以制定干预对策。方法采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对72例医院感染病例进行统计分析。结果EICU患者医院感染率为29.50%,显著高于同期医院平均感染率5.25%;发生医院感染的病例中≥60岁老年患者感染率高达61.11%;平均住院日为28d;医院感染部位的分布以下呼吸道感染为主,医院感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主。结论EICU是医院感染的高发科室,其收治的患者基础疾病严重、侵入性诊疗操作多、大量使用抗菌药物、老年患者免疫功能低下等均是造成医院内感染的危险因素,应采取综合性干预对策,以切实降低感染率,提高抢救成功率。
- 张敬丁宁陈小雄田玮
- 关键词：急诊重症监护病房医院感染
- 急诊监护病房机械通气相关性肺炎危险因素与病原学分析被引量：2
- 2009年
- 目的:通过研究急诊监护病房(EICU)机械通气相关性肺炎(VAP)的发病危险因素及病原学特点,为VAP防治提供流行病学资料,为制定和采取干预对策提供科学依据。方法:采用前瞻性队列研究,以我院EICU行气管插管或气管切开患者为对象作单因素和Logistic回归分析,筛选VAP发病的危险因素。结果:102例患者行机械通气,其中56例发生VAP,发生率54.9%,将17项变量行单因素分析显示,COPD病史、白蛋白<25g/L、连续使用抗生素>3d等11项因素有统计学意义。Logistic回归分析显示,VAP的独立发病危险因素有同时使用2种以上抗生素、重复气管插管、APACHEⅡ评分>15分、躯干平卧位、机械通气时间延长。VAP的病原菌为多重耐药菌。结论:EICU发生VAP是多种因素共同作用的结果,应采取综合性干预对策,以切实降低感染率,提高救治成功率。
- 张敬付研丁宁田玮
- 关键词：急诊监护病房肺炎机械通气相关性病原学
- 急性上呼吸道感染患者外周血C反应蛋白测定的临床诊断价值被引量：14
- 2010年
- 目的研究外周血C反应蛋白(CRP)在急性上呼吸道感染患者中的诊断意义。方法选择急诊首诊为急性上呼吸道感染的患者247例,对患者外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GB%)、CRP分布情况进行统计分析,研究抗菌药物治疗和预后之间的关系。结果 247例患者中,CRP≤8mg/L195例(正常组),CRP>8mg/L52例(增高组)。在CRP增高组WBC均值高于CRP正常组,两组间差异有统计学意义(P<0.01);CRP增高组血清CRP与GB%和WBC均呈正相关(r分别为0.549,0.431,均P<0.01);在血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(GB%)、CRP均正常的93例患者中,未使用(34例)与使用抗菌药物治疗患者(59例)之间5d内退热情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血CRP含量的增高有助于临床对上呼吸道细菌感染的早期诊断,应作为常规项目推广,以减少抗菌药物的不合理使用。
- 田玮丁宁
- 关键词：C反应蛋白急性上呼吸道感染抗生素
- 急性上呼吸道感染患者临床应用抗菌药物合理性的综合分析被引量：7
- 2012年
- 目的:了解急诊就诊的上呼吸道感染患者抗菌素使用情况,指导临床合理用药。方法:随机抽取我院急诊2010-12-2011-04首诊为急性上呼道感染的处方980张,回顾性调查抗菌素应用情况。结果:抗菌药物使用率为78.37%,其中外周血白细胞计数及分类正常的处方抗菌药物使用率为63.71%,未进行外周血检查的处方抗菌药物使用率为61.54%。一联用药占93.50%。应用抗菌药物7类16种。结论:急性上呼吸道感染患者抗菌药物使用存在不合理现象,应对临床医生加强合理用药的培训和管理。
- 田玮丁宁
- 关键词：上呼吸道感染急性抗菌素合理用药
- 脑利钠肽与急性心肌梗死患者预后的临床探讨被引量：10
- 2007年
- 目的探讨急性心肌梗死患者血浆脑利钠肽(BNP)的浓度与早期诊断及短期预后的临床关系。方法96例急性心肌梗死患者分为灌注治疗组和非灌注治疗组,测定入院时和入院后第7天的血浆BNP浓度,行心电图、血常规、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)及超声心动检查,所有患者自入院起随访30d。结果两组患者在入院时BNP水平均增高,但各组间比较无显著性差异(P>0.05)。入院第7天,灌注组BNP水平为(155.05±88.91)pg/ml,较入院时(307.91±274.37)pg/ml显著降低(P<0.01),而非灌注组前壁心肌梗死BNP水平反而较入院时增高,两者有显著性差异(P<0.05)。第7天BNP浓度与第7天的超声心动检查中左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.549,P=0.001),与左室舒张末径(LVEDD)呈正相关(r=0.431,P=0.041)。入院时及第7天BNP浓度与心肌梗死后近期心力衰竭(P1=0.003;P7=0.005)及总心血管不良事件(P1=0.001;P7=0.006)的发生明显相关。结论血浆BNP浓度是心肌梗死后早期心血管事件的预测因子,并有可能用于评估在急性心肌梗死患者中不同治疗方法的疗效。
- 田玮付研王勇
- 关键词：心肌梗死脑利钠肽预后
- 老年吸入性肺炎患者的病原学分析及临床治疗体会被引量：11
- 2013年
- 目的探讨老年吸入性肺炎的病原学特点及临床治疗体会。方法回顾性分析96例老年吸入性肺炎患者的临床特点及痰细菌培养结果。结果老年吸入性肺炎患者存在多种基础疾病及易患因素,临床特点不典型,且病情重、病死率高(20.8%)。96例老年吸入性肺炎患者以革兰氏阴性杆菌感染为主,占病原菌总数的50%,同时96例患者中培养出两种或以上病原体的为44例,占45.8%,混合感染率较高。结论老年吸入性肺炎注重预防,加强基础病治疗,并根据临床情况及痰培养和药敏试验结果,合理而有效地使用抗菌药物。
- 田玮丁宁刘志鹏
- 关键词：吸入性肺炎痰细菌培养病原学
