张燕
- 作品数：43 被引量：259H指数：9
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市中医管理局中医药科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 血清肿瘤标志物在晚期肺癌患者一线化疗疗效评估和生存预测中的价值被引量：36
- 2017年
- 目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原125（CA125）、神经元烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和鳞状细胞癌抗原（SCC）6种血清肿瘤标志物对晚期肺癌患者一线化疗评效及总生存预测的价值。方法回顾性研究。收集2013年6月至2014年12月，在北京大学肿瘤医院就诊的181例ⅢB～Ⅳ期一线化疗前和化疗2周期后检测过6种肿瘤标志物的所有肺癌患者，其中男133例、女48例，平均年龄58（26～80）岁。肿瘤标志物采用电化学发光法检测。以基于CT检查的RECISTv1.1评效标准作对照，评价化疗2周期后血清肿瘤标志物浓度与化疗前相比下降≥20%、升高≥20%和下降或升高〈20%判别部分缓解（PR）、疾病进展（PD）、疾病稳定（SD）的敏感度和特异性。采用Kappa一致性检验比较肿瘤标志物变化评效与CT评效的一致性。电话随访患者的总生存期。结果在腺癌、鳞癌和小细胞肺癌患者，阳性率最高的3种肿瘤标志物分别为CEA、NSE及CA125，CYFRA21-1、NSE及SCC，NSE、CA125及CYFRA21-1。血清CEA、CA125，CYFRA21-1、SCC，NSE的变化分别对于3种不同病理类型肺癌患者PR、SD、PD的辅助诊断与CT存在一致性（P〈0.05），对于3种肺癌化疗PR预测的敏感度均高于90%，特异度只有20%～58.3%，对于SD和PD的辅助诊断，具有较好的特异度，但敏感度低（0～66.7%）。采用RECISTv1.1标准判别的腺癌PR、SD、PD患者总生存期之间差异无统计学意义（中位生存期17个月vs 22个月vs 14个月，P〉0.05），鳞癌和小细胞肺癌PR患者总生存期显著长于SD和PD患者。6种肿瘤标志物中只有化疗2个周期后血清SCC的变化可预测鳞癌患者的总生存期。结论肿瘤标志物评价晚期肺癌化疗部分缓解具有较高的敏感度，但对稳定或进展的预测价值有限，联合CT检查利于患者的综合评价。化疗2周期后与基线水平相比
- 田德全徐婷张燕孙巍张洁王国洪徐国宾
- 关键词：肺肿瘤
- 在隐私保护下肿瘤临床随访数据分析
- 2024年
- 目的在隐私保护下收集肿瘤临床随访数据,提出新的随访数据的评价指标和评估方法,从而提高肿瘤随访数据质量并完成了随访数据的比较问题。方法统计北京大学肿瘤医院胃肠外科一个病区2007—2014年治疗的全部手术治疗胃癌患者共2116例的数据,5年的生存率为60.0%,随访率为94.9%,使用了可视化的工具普科软件及多维数据语言(MDX)完成随访数据质量曲线的绘制和比较。结果肿瘤临床随访数据的随访率和生存率趋势一样;肿瘤临床随访数据的未访率因随访截点变化导致失访率的改变;地区差异可能是影响肿瘤临床随访数据的因素之一。结论如何提高随访的质量是影响分析结果的重要一环,如果能尽早及时开始早期随访,获取更多患者联系方式和信任能提高远期随访成功率。
- 陆婷王欣张燕
- 关键词：胃肿瘤随访研究隐私权失访
- 腹部CT增强扫描与超声胃镜应用于胃癌新辅助化疗后分期准确性的比较被引量：14
- 2020年
- 目的比较腹部CT增强扫描与超声胃镜应用于胃癌新辅助化疗后分期的准确性。方法回顾性分析2015年4月23日至2017年11月23日86例于北京大学肿瘤医院行新辅助化疗后利用腹部CT增强扫描和超声胃镜进行肿瘤临床分期的进展期胃癌患者的资料。男性60例,女性26例,年龄(57.8±9.7)岁(范围:32~76岁)。以新辅助化疗后的病理学分期作为金标准,比较两者诊断新辅助化疗后临床T分期和N分期的准确性。采用多级受试者工作特征曲线下面积(M-AUC)计算两者的诊断效能,采用McNemar检验比较两者的灵敏度。结果新辅助化疗后腹部CT增强扫描诊断T分期(CT-ycT分期)的M-AUC为0.614,超声胃镜诊断T分期(EUS-ycT分期)的M-AUC为0.704。胃中部和下部癌CT-ycT分期的M-AUC分别为0.599和0.613,EUS-ycT分期的M-AUC分别为0.558和0.709。胃小弯和非胃小弯肿瘤CT-ycT分期的M-AUC分别为0.630和0.607,EUS-ycT分期的M-AUC分别为0.616和0.749。对于CT-ycT1期至CT-ycT4期患者,其CT-ycT分期和EUS-ycT分期的灵敏度分别为2/18、2/15、52.8%(19/36)、8/13比0、4/15、55.6%(20/36)、7/13,差异均无统计学意义(χ2=2.00,P=0.157;χ2=2.00,P=0.157;χ2=0.08,P=0.782;χ2=0.33,P=0.564)。CT-ycN分期和EUS-ycN分期的M-AUC分别为0.654和0.553。对于CT-ycN0患者,CT-ycN分期与EUS-ycN分期的灵敏度的差异有统计学意义[12.7%(7/55)比5.5%(3/55),χ2=4.00,P=0.046];对于CT-ycN1、N2、N3患者,CT-ycN分期与EUS-ycN分期的灵敏度差异均无统计学意义(2/19、1/10、0比1/19、1/10、0;χ2=1.00,P=0.317;后两者P值不可估)。结论腹部CT增强扫描与超声胃镜在胃癌新辅助化疗后分期的准确性方面无明显差异。考虑到超声胃镜的不耐受性,不推荐常规行超声胃镜检查。
- 王胤奎陕飞应项吉张燕肖琪严唐磊吴齐李子禹季加孚
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案胃镜检查肿瘤分期
- 公立医院职工利益诉求研究——基于A医院的问卷调查被引量：6
- 2014年
- 目的了解当前公立医院职工利益诉求的现状。方法通过Delphi法设计调查问卷,对职工进行问卷调查后,利用SPSS 17.0进行统计学分析。结果当前公立医院职工的主要利益诉求包括"更加合理的薪酬待遇"、"良好的人际关系"、"良好的医院形象"、"良好的发展空间"、"民主管理"等方面,不同特征的职工群体有不同的利益诉求。结论应认识到职工利益诉求的变化,充分发挥工会职能,建立长效利益诉求表达机制。
- 许秀菊卢新璞肖绍文张燕
- 关键词：利益诉求工会
- 个体化饮食教育对提高胃癌手术患者饮食知识的影响被引量：2
- 2020年
- 目的:观察个体化饮食教育对胃癌手术患者饮食知识的影响。方法:将83例行胃癌根治术的患者随机分为干预组42例和对照组41例,干预组采用个体化饮食教育,对照组采用常规饮食教育。比较出院前两组患者营养状况、饮食知识和住院护理满意度。结果:患者出院时饮食知识总体得分干预组为(98.71±15.82)分,对照组为(78.10±18.59)分,营养状况PG-SGA评分干预组为(5.95±1.63)分,对照组为(6.83±1.98)分,护理满意度总体得分干预组为(108.62±3.81)分,对照组为(104.10±9.25)分,干预组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌手术患者实施个体化饮食教育有助于改善患者营养状况,提高饮食知识及护理满意度。
- 卢冬青任晖谢艳艳张燕
- 关键词：胃癌手术营养
- 基于互联网的临床试验模式被引量：2
- 2007年
- 目的针对目前医学临床试验(特别是非盲试验)中存在的各种偏倚和质量问题,建立基于技术手段的解决方法。方法提出基于互联网平台的临床试验模式,将以往所有试验环节和工作人员均面向课题负责人的模式转变成为面向统一的互联网工作平台的新模式,通过互联网平台连接和实现临床试验的主要环节,并自动实时记录所有操作过程,实现远程数据共享。结果这种模式使试验的诸多环节成为可核查、可客观分析评价质量、可多方独立参与的过程,并提高了大型多中心临床试验的工作效率和管理水平。结论这种模式的数据采集过程分析和数据质量分析功能可以较严格地控制各种人为偏倚和学术不端行为。
- 张燕游伟程高非
- 关键词：数据管理数据共享
- 复方苦参注射液治疗轻中度癌性疼痛的临床研究被引量：49
- 2012年
- 目的探讨复方苦参注射液治疗轻中度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法采用随机对照方法,将50例轻度的癌痛患者分为治疗组和意施丁(Indometacin)组;将54例中度癌痛患者分为治疗组和奇曼丁(Hydrochloride)组。分别给予相应药物,复方苦参注射液12～15 mL加入250 mL生理盐水静脉滴注,每日1次,连用10 d;意施丁每次25 mg,2次/d,进食后整片吞服,连用10 d;奇曼丁每次100 mg,2次/d,连用10 d。观察两组的镇痛效果,药物的起效时间、最佳缓解时间和持续时间,以及不良反应。结果复方苦参注射液对于轻度癌性疼痛的总有效率为84.6%,与意施丁组比较,无统计学差异(P>0.05);复方苦参注射液在疼痛缓解率方面差于意施丁,在微效率方面优于意施丁(P<0.05);复方苦参注射液对于中度癌性疼痛的总有效率为75.0%,与奇曼丁组比较,无统计学差异(P>0.05)。复方苦参注射液在疼痛缓解率方面差于奇曼丁,在微效率方面则优于奇曼丁(P<0.05)。复方苦参注射液的中位起效时间、最佳缓解时间以及持续时间分别为3、3、4d,不良反应轻微。结论复方苦参注射液对于轻度和中度的癌性疼痛具有较好的疗效,但在疼痛缓解率方面不及对应的西药,在微效率方面则优于对应的西药。复方苦参注射液的止痛起效时间缓慢,但是止痛的缓解时间长,并且不良反应轻微。
- 陈衍智李元青王薇张燕李萍萍
- 关键词：复方苦参注射液中度癌痛疼痛缓解率
- 护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨护士主导的个体化营养教育对胃癌术后康复早期患者营养状况的影响。方法:将符合纳入标准的胃癌手术患者随机分为干预组42例和对照组41例;对照组接受常规术后饮食指导,干预组在对照组基础上接受以护士为主导的个体化营养教育;比较两组出院时及术后1个月时体重、饮食恢复和营养状况。结果:与对照组比较,干预组出院时及术后1个月时的每日进食量、口服营养补充量、饮食恢复率、体重下降幅度、营养状况均优于对照组(P<0.05)。结论:以护士为主导的个体化营养教育,有助于改善胃癌术后康复早期患者的营养状况,促进患者饮食恢复。
- 谢艳艳任晖张燕卢冬青
- 关键词：护士主导个体化护理营养教育胃癌手术康复早期
- 人参养荣汤改善化疗患者疲乏的随机对照研究被引量：6
- 2010年
- 目的：观察中药人参养荣汤对晚期非小细胞肺癌、大肠癌化疗患者疲乏症状的改善情况。方法：选择2008年4月~2009年6月有明确诊断的晚期非小细胞肺癌、大肠癌且进行化疗的患者,经筛查选择符合入组标准病例,随机分为治疗组（18例）和对照组（17例）,治疗组给予化疗＋人参养荣汤,对照组给予化疗。采用国际认可的BFI疲乏量表及QLQ-C30量表观察疲乏改善情况及生活质量情况。以第1周期自评分作为基线指标,比较治疗前后疲乏症状及生活质量改善情况,并采用秩和检验方法进行组间对照。结果：可评价病例30例,治疗组15例,对照组15例。治疗组现在疲劳程度、过去24h内一般疲劳程度、过去24h内最疲劳程度及过去1周疲劳程度均较对照组明显改善。治疗组与疲乏相关的一般活动情况及行走能力也较对照组改善。结论：人参养荣汤可改善化疗患者的疲乏症状,并可相应改善患者的一般活动及行走能力。
- 孙红李占东王薇张燕李燕李萍萍
- 关键词：人参养荣汤疲乏生活质量随机对照研究
- 新型鼻胃管固定胶布对预防鼻部压力性损伤的效果观察被引量：4
- 2022年
- 目的观察新型固定胶布对预防经鼻三腔喂养管压力性损伤的效果。方法采用便利抽样法,2019年5月至2021年8月选取北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心一病区留置三腔喂养管的住院患者60例为研究对象,采用区组随机化法分为2组,每组30例;对照组患者使用常规胶布固定三腔喂养管,试验组患者使用新型胶布固定三腔喂养管;比较2组患者鼻部出现压力性损伤、疼痛、鼻部摩擦感和睡眠情况。结果对照组鼻部压力性损伤发生率、鼻部疼痛发生率、鼻部有摩擦感及入睡困难发生率为70.00%(21/30)、73.33%(22/30)、66.67%(20/30)、43.33%(13/30),均高于试验组的16.67%(5/30)、13.33%(4/30)、23.33%(7/30)、10.00%(3/30),差异有统计学意义(χ^(2)值为8.52~22.45,均P<0.05)。结论使用新型胶布固定三腔喂养管可有效预防鼻部压力性损伤进而减轻疼痛、提高患者鼻部舒适度,改善了经鼻插管引起的入睡困难,进而促进患者术后恢复。
- 孙伟任晖张燕王欣王宁
- 关键词：鼻黏膜敷料
